Nghiên cứu vai trò của kháng Insulin trong hội chứng chuyển hóa ở bệnh nhân tăng huyết áp

Nghiên cứu vai trò của kháng Insulin trong hội chứng chuyển hóa ở bệnh nhân tăng huyết áp

Nguyễn Cảnh Toàn, Lương Trung Hiếu

Tạp chí tim mạch học số 47 tháng 8 năm 2007

Ngày nay, bệnh tim mạch là một vấn đề đã được “toàn cầu hoá”, mặt dù tử suất đã giảm trong 2 thập niên qua nhưng hiện vẫn còn là nguyên nhân tử vong chính ở các nước công nghiệp phát triễn và cả một số nước khác. Thật ra bệnh tim mạch và tử vong của nó chỉ là phần nổi của tảng băng mà bên dưới là hàng loạt các bất thường về chuyển hoáđã xuất hiện âm thầm từ trước .

Cùng với lối sống công nghiệp, thói quen dinh dưỡng giàu năng lượng, ít hoạt động thể lực, tình trạng béo phì ngày càng gia tăng đi kèm với một hội chứng đang lan rộng thành “dịch”:Hội Chứng Chuyển Hoá -Metabolic syndrome ( MetS ).

Hội chứng chuyển hoá (HCCH ) là một tập hợp những yếu tố nguy cơ quan trọng mà mẫu số chung là sự bất thường đề kháng Insulin, Tăng Insulin máu trung ương (Betteridge), bao gồm:Tăng huyết áp, thừa cân, HDL cholesteron thấp, Triglycerid máu tăng, tăng đường huyết và đề kháng Insulin. Các yếu tố nguy cơ này nếu kết hợp với nhau sẽ làm tăng bệnh tim mạch và đái tháo đường type 2 ngay cả khi chúng chỉ mới hơi bất thường. Mặc khác LDL cao và tăng cholesteron toàn phần không phải là thành phần của MetS và do đó HCCH có thể coi là dạng nguy cơ “không LDL” .