Nghiên cứu vai trò của tuần hoàn bàng hệ mạch vành ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
Nghiên cứu vai trò của tuần hoàn bàng hệ mạch vành ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
Hoàng văn
Đặt vấn đề
Nhồi máu cơ tim (NMCT) là bệnh phổ biến và cũng là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở các nước công nghiệp phát triển như Mỹ, châu Âu và nhiều nước khác [1] [3] [4].
Tuần hoàn bàng hệ mạch vành (THBHMV) là những cầu nối tự nhiên được tạo lên bởi những mạch máu nối giữa các đoạn của cùng một động mạch vành (ĐMV) hoặc giữa các đoạn của những ĐMV khác nhau. Tuần hoàn bàng hệ mạch vành có khả năng cung cấp một lượng máu quan trọng cho cơ tim khi động mạch chính bị mất hoặc giảm khả năng cung cấp máu cho vùng cơ tim mà nó đảm nhiệm [5, 6].Trên thực tế, khi tiến hành chụp ĐMV để xét khả năng can thiệp (nong và đặt Stent) cho những bệnh nhân NMCT cấp, chúng tôi ghi nhận: ở một số bệnh nhân có tuần hoàn bàng hệ mạch vành (THBHMV) ngay trong giai đoạn cấp của NMCT. Như vậy, một câu hỏi được đặt ra là: ở những bệnh nhân NMCT cấp có THBHMV, thì tiên lượng có tốt hơn những bệnh nhân NMCT cấp không có THBHMV hay không? vì vậy chúng tôi nghiên cứu đề tài này nhằm tìm hiểu mối liên quan gữa THBHMV với chức năng thất trái, với mức độ tổn thương động mạch vành, với tỷ lệ các biến chứng và tiên lượng ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp
Tài liệu tham khảo
1. Phạm Gia Khải, Nguyễn Lân Việt (1997), “Nhồi máu cơ tim”, Bài giảng bệnh học nội khoa, Nhà xuất bản Y học, (2), Tr 82 –94.
2. Đỗ Doãn Lợi (2001), “Đánh giá hình thái, chức năng và huyết động học của tim bằng siêu âm –Doppler”, Giáo trình siêu âm Doppler tim mạch- Bệnh viện Bạch ai; 65-81.
3. Nguyễn Quang Tuấn (2005), “Nghiên cứu hiệu quả của phương pháp can thiệp động mạch vành qua da trong điều trị nhồi máu cơ tim cấp” Luận án tiến sĩ Y học, Hà Nội.
4. Nguyễn Lân Việt vã cộng sự (2003), “Nhồi máu cơ tim cấp”, Thực hành bệnh tim mạch. Nhà xuất bản y học, Tr 46 – 6
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất