Nghiên cứu xây dựng nôi dung danh mục trang thiết bị y tế và cơ số thuốc chiến thương cho bệnh viện dã chiến dự bị đông viên

Bênh viên dã chiến là mọt trong số các đơn vi y tế giữ mọt vi trí rất quan trọng trong hê thống bạc thang điều tri của ngành Quân y, đã góp phần to lớn trong viêc cứu sống tính mạng, hạn chế đến mức thấp nhất tỷ lê tử vong tàn phế cho thương binh bênh binh, những người bi thương, bi nạn. Ngay từ trong kháng chiến chống Mỹ, Cục Quân y và Trường Đại học Quân y (nay là Học viên Quân y) đã phối hợp nghiên cứu xây dựng mô hình bênh viên dã chiến đa khoa, có nhiêm vụ thu dung điều tri các thương binh bênh binh vừa và năng từ các đọi điều tri, các tiểu đoàn quân y sư đoàn và các đơn vi thuộc hướng phục vụ [68].

Trong sự nghiêp xây dựng và bảo vê Tổ quốc, để chủ đọng và sẵn sàng đáp ứng các tình huống khẩn cấp, Chính phủ đã giao nhiêm vụ cho các tỉnh, thành phố xây dựng các lực lượng y tế dự bi đọng viên, trong đó có bênh viên dã chiến. Đây là nhiêm vụ có ý nghĩa chiến lược của Đảng và Nhà nước ta, là lực lượng chủ yếu, luôn thích ứng với tình hình, sẵn sàng đáp ứng nhiêm vụ xuyên suốt quá trình xây dựng và bảo vê Tổ quốc.

Để hoàn thành tốt nhiêm vụ đó, hai bọ Quốc phòng và Y tế đã và đang tích cực phối hợp triển khai xây dựng, củng cố và hoàn thiên các lực lượng y tế dự bi đọng viên, trong đó có bênh viên dã chiến, theo Quyết đinh số 137/2005/QĐ- TTg ngày 09/6/2005 của Thủ tướng Chính phủ. Về phía Bọ Quốc phòng, ngày 26/3/2007, Bọ trưởng Bọ Quốc phòng cũng đã ra quyết đinh thành lạp “Ban soạn thảo kế hoạch bảo đảm nhu cầu quốc phòng năm đầu chiến tranh” để sẵn sàng đáp ứng nhiêm vụ trong tình hình mới. Như vạy, bênh viên dã chiến dự bi đọng viên chính là các lực lượng dự trữ của ngành Y tế được chuẩn bi chu đáo trong thời bình, khi cần thiết huy đọng chuyển giao cho quân đọi. Sau khi được huy đọng bổ sung cho quân đọi, bênh viên dã chiến dự bi đọng viên chính thức là mọt đơn vi y tế nằm trong hê thống bạc thang cứu chữa vạn chuyển của ngành Quân y [16], [26], [61], [64], [75], [143]. Nếu xây dựng tốt các lực lượng dự bi đọng viên ngay từ trong thời bình, khi có chiến tranh xảy ra, sẽ kip thời đáp ứng yêu cầu nhiêm vụ, giảm đến mức thấp nhất sự thiêt hại về người và của. Ngược lại nếu không xác đinh đúng tầm quan trọng của kế hoạch thì sự thiêt hại là không thể lường trước được [70], [156]. Cũng chính vì vậy, trong những năm gần đây, các tỉnh, thành phố đã rất chú trọng việc tổ chức diễn tập khu vực phòng thủ tỉnh, thành phố trong đó có triển khai huy đông bệnh viện dã chiến. Đặc biệt, cuối năm 2008, Cục Quân y đã phối hợp với Học viện Quân y tổ chức triển khai diễn tập thực nghiệm quy trình tổ chức bảo đảm quân y trong tác chiến hiệp đổng quân binh chủng có triển khai bệnh viện dã chiến (diễn tập QY – 08) [88], [89].

Công tác đảm bảo trang thiết bị y tế và thuốc chiến thương cho bệnh viện dã chiến đến nay chưa có môt nghiên cứu nào đầy đủ về các nôi dung này. Đối với trang thiết bị y tế, ngành Quân y đã xây dựng danh mục bao gổm những trang thiết bị thiết yếu nhất, nhưng cũng mới chỉ là danh mục dự thảo. Đối với thuốc chiến thương, trước đây thường được đảm bảo bằng cơ số K; trong chiến tranh bảo vệ biên giới phía Bắc được đảm bảo bằng cơ số XC. Từ khi đất nước hoàn toàn giải phóng, cũng đã có môt vài nghiên cứu nhỏ lẻ nhưng chưa hoàn thiện và chưa phù hợp tình hình mới.

Nghiên cứu đảm bảo vật tư y tế cho các lực lượng y tế dự bị đông viên nói chung, cho bệnh viện dã chiến dự bị đông viên nói riêng, đang thực sự là yêu cầu cấp bách. Ngày 21/11/2006, Bô Y tế đã có công văn đề nghị Bô Quốc phòng ban hành quy định cụ thể các nôi dung cả về tổ chức biên chế, về vật tư y tế (trang bị, thuốc, hoá chất…) cho các loại hình đơn vị y tế dự bị đông viên, trong đó có bệnh viện dã chiến, để phối hợp chỉ đạo các tỉnh, thành phố tổ chức xây dựng lực lượng dự bị đông viên môt cách thống nhất, sẵn sàng đáp ứng nhiệm vụ [33].

Xuất phát từ nhu cầu thực tiễn trên, đề tài: “Nghiên cứu xây dựng nôi dung danh mục trang thiết bị y tế và cơ số thuốc chiến thương cho bệnh viện dã chiến dự bị đông viên” nhằm giải quyết ba mục tiêu:

1. Phân tích thực trạng công tác đảm bảo trang thiết bị y tế và thuốc chiến thương cho môt số bệnh viện dã chiến dự bị đông viên từ năm 1999 đến 2008.

2. Xây dựng nôi dung danh mục trang thiết bị y tế, cơ số thuốc chiến thương đảm bảo cho bệnh viện dã chiến.

3. Đề xuất phương thức đóng gói cơ số.

MụC LụC

Trang

Trang phụ bìa

Lời cam đoan

Mục lục i

Danh mục chữ viết tắt iv

Danh mục các bảng v

Danh mục các hình viii

Danh mục các ảnh viii

Danh mục các phụ lục x

ĐẶT VẤN ĐỂ 1

CHƯƠNG 1 : TỔNG QUAN 3

1.1. MỘT số KHÁI NIỆM, ĐẶC DIEM VÀ NỘI DUNG LIÊN QUAN ĐếN CÔNG TÁC CỨU CHỮA THƯƠNG BINH BỆNH BINH 3

1.1.1. Mọt số khái niêm 3

1.1.2. Mọt số đạc điểm và nôi dung liên quan đến công tác cứu

chữa thương binh bênh binh 6

1.2. Sự HÌNH THÀNH, PHÁT TRIEN, TÌNH HÌNH THU DUNG

ĐIềU TRị CỦA BỆNH VIỆN DÃ CHIẾN MỘT số NƯỚC TRÊN THẾ GIỚI VÀ CỦA VIỆT NAM 23

1.2.1. Sự hình thành, phát triển, tình hình thu dung điều tri của

bênh viên dã chiến của mọt số nước trên thế giới 23

1.2.2. Bênh viên dã chiến của Viêt Nam và vi trí, chức năng, nhiêm vụ, tổ chức biên chế của bênh viên dã chiến trên bạc thang điều tri của ngành Quân y Viêt Nam trong tình

hình mới 28

1.3. MỘT số NÉT VỀ CÔNG TÁC ĐảM BẢO BẰNG CƠ số … 36

1.3.1. Công tác bảo đảm vạt tư y tế cho bênh viên dã chiến của

mọt số nước trên thế giới 36 

Trang

1.3.2. Công tác bảo đảm vật tư y tế cho bênh viên dã chiến của

ngành Y tế Việt Nam trong các cuộc chiến tranh trước đây 37

CHƯƠNG 2: Đối TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu .. 41

2.1. ĐỐI TƯỢNG, CHẤT LIỆU, ĐỊA ĐIEM, THờI GIAN

NGHIÊN CỨU 41

2.1.1. Đối tượng nghiên cứu 41

2.1.2. Chất liệu nghiên cứu 41

2.1.3. Địa điểm và thời gian nghiên cứu 43

2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu 44

2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 44

2.2.2. Nội dung và các chỉ số nghiên cứu 45

2.2.3. Phạm vi nghiên cứu 45

2.2.4. Các phương pháp nghiên cứu 45

2.3. KHỐNG CHẾ SAI số VÀ xử LÝ số LIỆU 58

2.4. TỔ CHỨC NGHIÊN cứu 58

2.5. KHÍA CẠNH ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU 59

2.6. HẠN CHẾ CỦA ĐE TÀI 60

CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN cúu 61

3.1. THỰC TRẠNG CÔNG TÁC BẢO ĐẢM VẬT TƯ Y TẾ CHO

BỆNH VIỆN DÃ CHIẾN DỰ BỊ ĐỘNG VIÊN TẠI MỘT số TỈNH, THÀNH PHỐ (TỪ 1999 – 2008) 61

3.2. XÂY DỰNG NỘI DUNG DANH MỤC TRANG THIẾT Bị Y

TẾ, CƠ SỐ THUỐC CHIẾN THƯƠNG 65

3.2.1. Mục tiêu xây dựng và nguyên tắc sắp xếp danh mục 65

3.2.2. Kết quả xin ý kiến đóng góp 66

3.2.3. Xây dựng nội dung danh mục 72

3.3. ĐE XUẤT PHƯƠNG THỨC ĐÓNG GÓI CƠ SỐ 101

3.3.1. Đóng gói cơ số trang bị bệnh viện dã chiến 101

3.3.2. Đóng gói cơ số thuốc chiến thương 105

3.3.3. Kết quả xin ý kiến đóng góp về phương thức đóng gói cơ

số 105 

Trang

CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 107

4.1. VỀ THỰC TRẠNG CÔNG TÁC BẢO ĐẢM VẬT Tư Y TẾ CHO BỆNH VIỆN DÃ CHIẾN DỰ BỊ ĐỘNG VIÊN TẠI

MỘT số TỈNH, THÀNH PHố (TỪ 1999 – 2008) 107

4.1.1. Về kết quả huy đông qua các đợt diễn tạp khu vực phòng

thủ 107

4.1.2. Về phương thức huy đông vạt tư y tế cho bênh viên dã

chiến 109

4.2. VỀ PHƯƠNG PHÁP XÂY DỰNG NỘI DUNG DANH MỤC . 113

4.2.1. Về phương pháp tính toán xây dựng nôi dung danh mục . 113

4.2.2. Về tổ chức triển khai xin ý kiến đóng góp 133

4.2.3. Về kết quả xin ý kiến đóng góp 134

4.2.4. Về nôi dung danh mục xây dựng 136

4.3. VỀ PHƯƠNG THỨC ĐÓNG GÓI CƠ số 136

KẾT LUẬN 139

KIẾN NGHỊ 140

CÁC CÔNG TRÌNH ĐÃ CÔNG Bố CỦA TÁC GIẢ CÓ LIÊN QUAN

ĐẾN LUẬN ÁN 141

TÀI LIỆU THAM KHẢO 142

CÁC PHỤ LỤC 155