NGỦ NGÁY VÀ HỘI CHỨNG NGỪNG THỞ- GIẢM THỞ TRONG GIẤC NGỦ, CHẨN ĐOÁN VÀ HƯỚNG XỬ TRÍ

NGỦ NGÁY VÀ HỘI CHỨNG NGỪNG THỞ- GIẢM THỞ TRONG GIẤC NGỦ, CHẨN ĐOÁN VÀ HƯỚNG XỬ TRÍ

NGUYỄN HOÀNG HẢI Phòng khám Tai – Mũi – Họng bệnh viện Việt-Đức

 TỔNG QUAN

Ngủ ngáy & hội chứng ngừng thở, giảm thở do tắc nghẽn trong giấc ngủ (Obstructive Sleep Apnea Syndrome: OSAS) là một bệnh lý thường gặp và được biết đến từ rất lâu. Tại Hoa kỳ, trên 12 triệu người mắc hội chứng ngừng thở khi ngủ, trong đó tỷ lệ phụ nữ trên 35 tuổi mắc hội chứng này là 2% và nam giới là 4%. Nam giới thường mắc hội chứng ngừng thở khi ngủ hơn nữ giới [2]. Denys d’Héraclée (351 – 306 trước công nguyên) trong văn học cổ đã mô tả vị thần rượu Hy lạp Dionysos vớt mô tả phù hợp với hội chứng ngừng thở trong giấc ngủ [4].

Năm 1906, Sir William Osler đã mô tả những người béo phì ở Dickens, Hoa kỳ kết hợp với rối loạn giấc ngủ và ngủ ngáy[3]. Chỉ từ giữa thế kỷ trước người ta mới bắt đầu hiểu biết về cơ chế sinh bệnh.

Năm 1981, Sullivan & cộng sự lần đầu tiên mô tả về máy thở áp lực dương liên tục để điều trị OSAS ở mức độ nặng [5].

Ở việt nam, từ đầu năm 2008, viện Lão khoa trung ương đã được trang bị máy đa ký giấc ngủ (Polysomnography). Tháng 5/2011, khoa Hô hấp bệnh viện Bạch Mai triển khai kỹ thuật ghi đa ký hô hấp (polygraphy). Cuối 2011, Nguyễn Thanh Bình báo cáo đề tài Ngiên cứu đặc điểm lâm sàng, đa ký giấc ngủ và hiệu quả của thở áp lực dương liên tục trong OSAS tại Viện lão khoa trung ương[1].