NGUYÊN NHÂN TỬ VONG VÀ THỜI GIAN SỐNG CÒN Ở BỆNH NHÂN THẨM PHÂN PHÚC MẠC TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT

NGUYÊN NHÂN TỬ VONG VÀ THỜI GIAN SỐNG CÒN Ở BỆNH NHÂN THẨM PHÂN PHÚC MẠC TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT
Nguyễn Bách ; Nguyễn Hữu Dũng
TÓM TẮT
Mục tiêu: tìm hiểu thời gian sống còn, xác định các yếu tố ảnh hưởng đến thời gian sống còn và nguyên nhân tử vong ở bệnh nhân (BN) thẩm phân phúc mạc (TPPM) tại Bệnh viện Thống Nhất, TP. Hồ Chí Minh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: tiến cứu mô tả theo dõi dọc trên 68 BN suy thận mạn (STM) được TPPM liên tục ngoại trú > 3 tháng tại Bệnh viện Thống Nhất từ 1 – 2005 đến 10 – 2014. Kết quả: thời gian sống còn trung bình 46,78 tháng. Tỷ lệ sống sau 5 năm 45%. Phân tích đa biến Cox Proportional Hazards Model yếu tố kết hợp thời gian sống còn ngắn là chỉ định TPPM do kiệt đường mạch máu HR (95%CI của HR) 0,401 (0,181 – 0,889) với p = 0,024. Tỷ lệ tử vong ở BN TPPM do nhóm nguyên nhân viêm phúc mạc, suy kiệt    cơ    thể    nặng,    tim    mạch    và    nhiễm    trùng khác    lần    lượt    là 31,25%; 25%; 28,13% và
6,25%. Kết luận: thời gian sống còn BN TPPM ngắn, tỷ lệ sống còn > 5 năm thấp (45%). Yếu tố kết hợp với    thời    gian    sống    còn    ngắn    là chỉ    định TPPM do    kiệt    các đường    mạch ngoại biên.
Nguyên nhân tử vong hàng đầu là viêm phúc mạc.