NGUYÊN NHÂN, TỶ LỆ BỎ CUỘC VÀ TÁC DỤNG PHỤ KHÔNG MONG MUỐN CỦA THUỐC TIÊM TRÁNH THAI Ở PHỤ NỮ HUYỆN A LƯỚI GIAI ĐOẠN 2007 -2009
NGUYÊN NHÂN, TỶ LỆ BỎ CUỘC VÀ TÁC DỤNG PHỤ KHÔNG MONG MUỐN CỦA THUỐC TIÊM TRÁNH THAI Ở PHỤ NỮ HUYỆN A LƯỚI GIAI ĐOẠN 2007 -2009
Phan Đăng Tâm1, Hoàng Thị Tâm1, Võ Văn Thắng2
1 Chi cục Dân số – Kế koạch hóa gia đình tỉnh Thừa Thiên Huế
2 Khoa Y tế công cộng – ĐHYD Huế
TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Thuốc tiêm tránh thai (TTTT) bắt đầu đưa vào sử dụng trong chương trình Dân số- Kế hoạch hóa gia đình ở nước ta từ năm 1996 và bắt đầu triển khai rộng rãi từ năm 2000. TTTT có hiệu quả ngừa thai rất cao. Tuy nhiên, một nhược điểm của TTTT là tỷ lệ bỏ cuộc cao do nhiều nguyên nhân: rong kinh, rong huyết, vô kinh và tác dụng phụ, việc cung cấp dịch vụ thuốc còn khó khăn ở một số địa phương . Theo nhiều nghiên cứu TTTT tại thế giới và Việt Nam thì tỷ lệ bỏ cuộc và tác dụng phụ cao nhất trong các biện pháp tránh thai. Thừa Thiên Huế là một trong những tỉnh đầu tiên triển khai TTTT. Tuy nhiên, hiện nay ở tỉnh Thừa Thiên Huế nói chung và huyện A Lưới nói riêng chưa có một nghiên cứu toàn diện về tình hình sử dụng thuốc tiêm tránh thai. Chính vì vậy “Nghiên cứu tình hình sử dụng TTTT ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ tại huyện A Lưới tỉnh Thừa Thiên Huế năm 2007-2009” với mục tiêu tìm hiểu các yếu tố liên quan đến việc bỏ cuộc thuốc tiêm tránh thai.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu định lượng và định tính, thiết kế mô tả cắt ngang, tiến hành phỏng vấn 525 phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ 15 – 49 tuổi đã và đang sử dụng thuốc tiêm tránh thai từ 01/01/2007 đến 31/12/2009.
Kết quả: Lý do bỏ cuộc của 97 đối tượng thay đổi rất lớn, với nhiều lý do. Lý do chiếm tỷ lệ cao nhất là do tác dụng phụ của thuốc tiêm ảnh hưởng lên sức khỏe. Một số yếu tố liên quan đến bỏ cuộc TTTT có mối liên quan có ý nghĩa thống kê (p<0,05): chồng thiếu quan tâm ủng hộ thì tỷ lệ bỏ cuộc càng cao; Mức độ tác dụng phụ càng nặng thì tỷ lệ bỏ cuộc càng cao. Tỷ lệ bỏ cuộc càng thấp khi khoảng cách từ nhà đến điểm cung cấp dịch vụ càng gần. Khó khăn về giao tiếp khi tiêm thuốc làm tăng tỷ lệ bỏ cuộc. Thời gian chờ đợi lâu làm tăng tỷ lệ bỏ cuộc. Đối tượng không được đáp ứng dịch vụ kịp thời và được điều trị khi gặp tai biến tác dụng phụ thì tỷ lệ bỏ cuộc tăng.
Kết luận: Tỷ lệ sử dụng TTTT tại A Lưới rất cao (25,13%). Tuy nhiên các yếu tố chất lượng chăm sóc đối tượng sử dụng TTTT như cung cấp thông tin và tư vấn đầy đủ cho khách hàng, năng lực người cung cấp dịch vụ, cơ chế đảm bảo việc quản lý, theo dõi và chăm sóc khách hàng, đầu tư nâng cấp hệ thống dịch vụ hỗ trợ đầy đủ, kịp thời có chất lượng tại huyện A Lưới chưa đạt tính hiệu quả và bền vững. Để đảm bảo đối tượng sử dụng TTTT một cách thuận lợi, an toàn và gần dân cần cải thiện hệ thống quản lý và cung cấp dịch vụ kế hoạch hóa gia đình nói chung và thuốc tiêm tránh thai nói riêng.
I. ĐẶT VẤN ĐỀ
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất