NHÂN 03 TRƯỜNG HỢP TRÀN DỊCH MÀNG NGOÀI TIM DO SUY GIÁP TIÊN PHÁT

Suy giáp(SG) tiên phát còn gọi là bệnh phù niêm, thường gặp ở phụ nữ đứng tuổi. Bệnh diễn tiến âm thầm lặng lẽ, qua một thời gian dài với những triệu chứng dễ làm cho bệnh nhân(BN) bỏ qua, những triệu chứng này cũng tương tự với các biểu hiện ở phụ nữ lứa tuổi mãn kinh. Vì vậy, việc phát hiện bệnh, thường là do tình cờ hoặc đã đến giai đoạn muộn của bệnh với tổn thương nhiều cơ quan. Khi đó, bệnh được phát hiện bởi một trong những triệu chứng nổi bật buộc BN phải đến với thầy thuốc như: thiếu máu, triệu chứng về cơ bắp, về tiêu hoá, về thần kinh tâm thần, về tim mạch…, nặng nề nhất là hôn mê với tỉ lệ tử vong 50%[7].
Trong các biểu hiện trên thì tràn dịch màng ngoài tim(TDMNT), xảy ra với tỉ lệ khá cao(#1/3) ở những BN SG tiên phát[5],[9]. Do đó, việc phát hiện bệnh cảnh SG có biểu hiện lâm sàng nổi bật là TDMNT thì hết sức cần thiết, vì nó quyết định cho sự thành công trong điều trị, cũng như trả lại chất lượng cuộc sống tốt nhất cho BN, cả về thể chất lẫn tinh thần chỉ bằng điều trị nội khoa(liệu pháp Hormon thay thế)