NHÂN 20 TRƯỜNG HỢP NGỘ ĐỘC ABAMECTIN ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ TẠI KHOA HỒI SỨC TÍCH CỰC BỆNH VIỆN AN GIANG

Đặt vấn đề: Abamectin được dùng để diệt côn trùng, ve, mạt và ký sinh trùng. Nó tác dụng bằng cách ức chế sự dẫn truyền thần kinh qua thụ thể GABA và đến nay chưa có antidote. Ở Việt Nam, chưa có nghiên cứu về ngộ độc Abamectin. Vì vậy, nghiên cứu này nhằm mô tả triệu chứng và tiên lượng cũng như xác định biện pháp điều trị hiệu quả ngộ độc Abamectin .
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, ghi nhận tất cả trường hợp ngộ độc Abamectin nhập viện vào bệnh viện An Giang từ 01/2008 – 6/2010.
Kết quả: 20 bệnh nhân (BN) ngộ độc Abamectin với 11 nữ, 9 nam có độ tuổi từ 17 – 56 được ghi nhận. Một nửa bệnh nhân dưới 27 tuổi, 100% có trình độ dưới 12/12 và đều uống Abamectin tự tử. 15 (75%) bệnh nhân được xếp loại nhẹ với GCS ≥ 9. Và 5 (25%) bệnh nhân nặng, GCS từ 3 – 4 điểm, suy hô hấp nặng cần thở máy A/C (5/5BN ); tụt huyết áp (4/5 BN) và co giật (1/5BN). Triệu chứng ngộ độc nặng xuất hiện trong 12 giờ đầu. Thời gian bệnh nặng trung bình 3 ngày. 4/5 bệnh nhân nặng
hồi phục hoàn toàn vào ngày thứ tư của bệnh. 1 (5%) bệnh nhân tử vong do suy đa tạng. thời gian nằm viện trung bình là 5 ngày.
Kết luận: Triệu chứng ngộ độc Abamectin nặng: hôn mê, suy hô hấp, tụt huyết áp, thỉnh thoảng co giật. Ngộ độc Abamectin có tiên lượng khá tốt, tỉ lệ tử vong thấp và đáp ứng tốt với điều trị hổ trợ tích cực (thở máy, thuốc vận mạch,..)