NHÂN BA TRƯỜNG HỢP HUYẾT KHỐI ĐỘNG MẠCH Ở BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG THẬN HƯ
NHÂN BA TRƯỜNG HỢP HUYẾT KHỐI ĐỘNG MẠCH Ở BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG THẬN HƯ
Nguyễn Thành Tâm
TÓM TẮT :
Mục tiêu: Huyết khối động mạch là một biến chứng ít gặp của hội chứng thận hư nhưng có thể để lại hậu quả nặng nề, chẳng hạn như hoại tử dẫn đến đoạn chi. Mục tiêu nghiên cứu nhằm mô tả chẩn đoán, diễn tiến và kết quả điều trị của ba trường hợp huyết khối động mạch ở bệnh nhân hội chứng thận hư.
Phương pháp: Báo cáo trường hợp.
Kết quả: ba trường hợp huyết khối động mạch ở bệnh nhân hội chứng thận hư. Một trường hợp huyết khối động mạch đùi và kheo, 1 trường hợp huyết khối động mạch chậu và đùi, và 1 thuyên tắc động mạch phổi. Triệu chứng gợi ý ở các bệnh nhân này là đột ngột xuất hiện tê đau, sờ lạnh, giảm vận động và cảm giác, tím, động mạch bắt yếu hoặc mất ở phần chi liên quan (huyết khối ở chi), đau ngực và ho ra máu (huyết khối động mạch phổi). Khảo sát tăng đông ở hai bệnh nhân ghi nhận nồng độ fibrinogen tăng và yếu tố V Leiden giảm. Hai trường hợp huyết khối động mạch ở chi đều được xử trí thành công bằng mở động mạch lấy huyết khối và dùng kháng đông. Trường hợp thuyên tắc phổi đáp ứng tốt với điều trị kháng đông.Kết luận: Huyết khối động mạch trong hội chứng thận hư được phát hiện và xử trí sớm cải thiện được tiên lượng của cơ quan bị tổn thương. mạch là một biến chứng ít gặp của hội chứng thận hư nhưng có thể để lại hậu quả nặng nề, chẳng hạn như hoại tử dẫn đến đoạn chi. Mục tiêu nghiên cứu nhằm mô tả chẩn đoán, diễn tiến và kết quả điều trị của ba trường hợp huyết khối động mạch ở bệnh nhân hội chứng thận hư.Phương pháp: Báo cáo trường hợp.Kết quả: ba trường hợp huyết khối động mạch ở bệnh nhân hội chứng thận hư. Một trường hợp huyết khối động mạch đùi và kheo, 1 trường hợp huyết khối động mạch chậu và đùi, và 1 thuyên tắc động mạch phổi. Triệu chứng gợi ý ở các bệnh nhân này là đột ngột xuất hiện tê đau, sờ lạnh, giảm vận động và cảm giác, tím, động mạch bắt yếu hoặc mất ở phần chi liên quan (huyết khối ở chi), đau ngực và ho ra máu (huyết khối động mạch phổi). Khảo sát tăng đông ở hai bệnh nhân ghi nhận nồng độ fibrinogen tăng và yếu tố V Leiden giảm. Hai trường hợp huyết khối động mạch ở chi đều được xử trí thành công bằng mở động mạch lấy huyết khối và dùng kháng đông. Trường hợp thuyên tắc phổi đáp ứng tốt với điều trị kháng đông.
Kết luận: Huyết khối động mạch trong hội chứng thận hư được phát hiện và xử trí sớm cải thiện được tiên lượng của cơ quan bị tổn thương.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất