NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP SỎI MŨI TẠI BỆNH VIỆN BẢO LỘC VÀ HỒI CỨU Y VĂN
Sỏi mũi là hiện tượng lâm sàng hiếm gặp, cơ chế’ bệnh sinh cho đến nay vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Các nghiên cứu chi tiết về bệnh này không nhiều trong y văn, các đặc điểm lâm sàng của bệnh vẫn còn nhiều tranh cãi(317’22). Tác giả Barder và Hiliopoulos(6)
nghiên cứu bệnh sử một nữ bệnh nhân bị sỏi mũi được phát hiện khi bà đã 71 tuổi kể lại lúc 10 tuổi bà đi rửa mũi có một mẫu bông thấm nước đi vào mũi và nằm lại trong đó. Sau 27 năm bà quay lại phòng khám tai mũi họng than phiền rằng bị khó thở, sau khi khám thấy bà vẫn thở thông bình thường qua 2 mũi nên
việc kiểm tra 2 hốc mũi kỹ lưỡng không được tiến hành. Năm 35 tuổi bà lại nhập viện vì các vấn đề về đường thở của mình nhằm cố’ gắng tìm ra nguyên nhân, nhưng một lần nữa viên sỏi mũi vẫn không được phát hiện. Mãi đến tuổi 71 do nghe kém bà đi khám chuyên khoa tai mũi họng được chỉ đinh soi vòm kiểm tra lỗ vòi mới phát hiện ra viên sỏi một cách ngẫu nhiên, như vậy viên sỏi đã ở trong mũi bà ta 61 năm với thỉnh thoảng có một vài triệu chứng khó thở. Điều đặc biệt ở bệnh nhân này được các tác giả mô tả là chính vì mùi hôi phát ra từ mũi do viên sỏi mà bà bi xã hội cô lập và không lấy được chồng. Một số’ các nghiên cứu khác cũng đều ghi nhận diễn tiến bệnh sỏi mũi thường kéo dài, biểu hiện lâm sàng hết sức đa dạng, có thể từ không triệu chứng gì khi kích thước viên sỏi còn nhỏ cho đến biểu biện rầm rộ các triệu chứng cùng các biến chứng của
nó(3,6,9,17).
Từ trước đến nay khoa tai mũi họng Bệnh viện II Lâm Đồng chỉ duy nhất gặp một bệnh nhân nữ vẹo vách ngăn sang trái + viêm đa xoang polyps kèm sỏi một bên mũi phải. Chính vì các lý do vậy nên chúng tôi tiến hành nghiên cứu này nhằm mục đích trình bày ca bệnh, đọc lại kiến thức trong y văn làm sáng tỏ hiện tượng bệnh.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất