Nhận một trường hợp viêm não nặng ở trẻ sơ sinh do Virus Herpes simplex
Viêm nao do virus herpes (HSV) ơ trẻ sơ sinh la bệnh hiếm gặp thương do mẹ bị nhiêm bệnh trụyen cho trê trong thời ky mang thai hoặc trong lục sinh. Mục tiêu: rụt kinh nghiêm trong chặn đoán vặ điẻụ trị bênh nay. Phương pháp nghiên cứu: mo ta một trường hợp bênh được chẩn đoan va điẻụ trị tai khoa Nhi bênh viên Bach mai. Kêt quá: trê trai, 16 ngay tụổi, con thư hai, đê thương, tụổi thai 39 tụần, lục đê nạng 3700g, đê ra khóc ngay. Mê bị sốt 2 đợt trong khi co thai lục 6 thang va 7 thang tư khoi saụ 2 – 3 ngay. Lục vao viên, trê năng 4,1 kg, sốt 38,60C, co giật nửa người trái, cơn giật ngan, từng lục, thop phong nhưng không thấy liêt khụ trụ. Tim phổi bình thường, gan, lach không to, khong co vêt loêt ngoài da. Saụ 48 giơ nhập viên, trê vẫn sốt cao 38,70C, bo bụ, li bì, co giạt, thơ rên va co cơn ngừng thở, tím tai. Chẩn đoán xac định bang xêt nghiêm dịch não tụy, khang thể HSV IgG, IgM mê va con, chụp CT va MRI so não. Điềụ trị bang acyclovir 60mg/kg/ngay trụyền tĩnh mạch chia 3 lần/ngay trong 3 tụần kêt hợp thơ may SIMV. Trê ra viên trong tình trang co di chứng than kinh. Kêt luán: viêm nao do HSV ơ trê sơ sinh la bênh nạng. Trong giai đoạn đầụ can chan đoan phan biêt với viêm mang nao mụ. Điềụ trị sớm bangNguyễn Tiến Dung và cộng sự
Viêm nao do virus herpes (HSV) ơ trẻ sơ sinh la bệnh hiếm gặp thương do mẹ bị nhiêm bệnh trụyen cho trê trong thời ky mang thai hoặc trong lục sinh. Mục tiêu: rụt kinh nghiêm trong chặn đoán vặ điẻụ trị bênh nay. Phương pháp nghiên cứu: mo ta một trường hợp bênh được chẩn đoan va điẻụ trị tai khoa Nhi bênh viên Bach mai. Kêt quá: trê trai, 16 ngay tụổi, con thư hai, đê thương, tụổi thai 39 tụần, lục đê nạng 3700g, đê ra khóc ngay. Mê bị sốt 2 đợt trong khi co thai lục 6 thang va 7 thang tư khoi saụ 2 – 3 ngay. Lục vao viên, trê năng 4,1 kg, sốt 38,60C, co giật nửa người trái, cơn giật ngan, từng lục, thop phong nhưng không thấy liêt khụ trụ. Tim phổi bình thường, gan, lach không to, khong co vêt loêt ngoài da. Saụ 48 giơ nhập viên, trê vẫn sốt cao 38,70C, bo bụ, li bì, co giạt, thơ rên va co cơn ngừng thở, tím tai. Chẩn đoán xac định bang xêt nghiêm dịch não tụy, khang thể HSV IgG, IgM mê va con, chụp CT va MRI so não. Điềụ trị bang acyclovir 60mg/kg/ngay trụyền tĩnh mạch chia 3 lần/ngay trong 3 tụần kêt hợp thơ may SIMV. Trê ra viên trong tình trang co di chứng than kinh. Kêt luán: viêm nao do HSV ơ trê sơ sinh la bênh nạng. Trong giai đoạn đầụ can chan đoan phan biêt với viêm mang nao mụ. Điềụ trị sớm bang acyclovir tĩnh mạch ngay saụ khi co chan đoan.
Nhiễm virus herpes simplex virus (HSV) ở tre sơ sinh là bệnh hiem gàp thưởng do me bị nhiem bệnh truyen cho tre trong thơi ky mang thài hoàc trong lúc sinh. Theo ưởc tính củà mọt sô”” nghien cưu cho thày ty le màc benh xàp xỉ 1/3000 đen 20.000 tre sở sinh song(1) hoàc theo đieu trà gàn đày cúà Whitley R và cộng sư tư nàm 1997 – 2002 tren 233.487 tre sở sinh song cho thày ty le này dào đong tư 0,08 – 0,15% [9]. Virus hepes có 2 serotype là HSV – 1 và HSV – 2. Hàu hết càc tre sở sinh bị bênh là do HSV – 2 gày rà. Ve màt làm sàng, tre nhiem benh thưởng được chià làm 3 the đo là: the’ làn toà toàn thàn gày ton thưởng nhieu cở quàn, bo phàn, co hoàc khong co ton thưởng he thàn kinh trung ưởng. The’ viem nào, co hoàc khong co ton thưởng dà, màt hoàc mieng và the chỉ co ton thưởng dà, màt hoàc mieng [2; 3; 4]. Chung toi trình bày mọt trưởng hởp benh đưởc chẩn đoàn và đieu trị tài khoà Nhi benh vien Bàch Mài nhàm mục tiễu:
Rut rá nhứng kinh nghiêm trong chain đoán vá điều trị bênh này.
Thông tin này hy vọng sẽ gợi mở cho các bạn hướng tìm kiếm và nghiên cứu hữu ích