NHÂN TRƯỜNG HỢP HỘI CHỨNG LYELL DO DỊ ỨNG BESEPTOL CÓ TỔN THƯƠNG GAN

 NHÂN TRƯỜNG HỢP HỘI CHỨNG LYELL DO DỊ ỨNG BESEPTOL CÓ TỔN THƯƠNG GAN, THẬN ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG

LƯƠNG ĐỨC DŨNG, Tổng cục V – Bộ Công an

Y HỌC THỰC HÀNH (893) – SỐ 11/2013

MỞ ĐẦU

Dị ứng thuốc là một trong những biến chứng thường gặp trong quá trình điều trị. Biểu hiện lâm sàng của dị ứng^ thuốc rất đa dạng, phong phú. Thuốc nào cũng có thể gây dị ứng nhưng hay gặp nhất l à các kháng sinh, thuốc an thần, thuốc chống động kinh, thuốc nam và thậm chí cả các thuốc chống dị ứng. Có nhiều thể dị ứng thuốc với nhiều biểu hiện lâm sàng khác nhau, mức độ bệnh từ nhẹ đến nặng. Trong đó, hội chứng Stevens-Johnson (Stevens¬Johnson Syndrome – SJS) và hoại tử thượng bì nhiễm độc hay hội chứng Lyell (Toxic Epidermal Necrolysis – TEN) được coi là những thể dị ứng thuốc có bọng nước với biểu hiện lâm sàng nặng nề, nhiều biến chứng, tỉ lệ mắc ngày càng gia tăng. Tỉ lệ tử vong của hai hội chứng này rất cao, 1-5% đối với SJS và 25-35% đối với TEN, một cấp cứu y khoa nặng, mối quan tâm hiện nay của các thầy thuốc lâm sàng [1,3,4,5,6,7,8,9].