Nhận xét 59 ca viêm ruột hoại tử

Tên bài báo:Nhận xét 59 ca viêm ruột hoại tử

Tác giả:Trần Văn Thiệp

Tên tạp chí:Y học thực hành

Năm xuất bản:1984Số:1Trang:24-28

Tóm tắt:

Nghiên cứu 53 bn viêm ruột hoại tử (36 nam, 23 nữ, từ 17 tháng – 62 tuổi), điều trị tại Bệnh viện Sơn Tây từ tháng 5/1977-1/1983. Kết quả: bệnh xuất hiện chủ yếu ở trẻ em, ở nam nhiều hơn nữ. Bệnh phát lẻ tẻ không có tính chất dịch. Thương tổn hoàn toàn ở ruột non với 2/3 số ca ở hỗng tràng, không thấy thương tổn ở đại tràng, thương tổn viêm cấp ở cả 3 lớp của thành ruột. Bệnh tiến triển với xu hướng xấu, nặng lên một cách nhanh chóng, sốc xuất hiện sớm và có khả năng gây tử vong cao. Bệnh thường có sốc nhiễm khuẩn, nhiễm độc (gây 3 ca tử vong). Trong số 34 bn điều trị nội khoa bằng atropin liều 3-5-8mg/ngày, truyền tĩnh mạch thì 22 bn khỏi bệnh, 11 bn chuyển qua mổ và 1 bn tử vong. Khi điều trị nội khoa thất bại, phải phẫu thuật cắt bỏ đoạn ruột hoại tử một cách rộng rãi và nối ruột tận-tận 2 lớp để lập lại sự lưu thông của ống tiêu hóa. Đây là phương pháp cho kết quả tốt nhất, với tỷ lệ chữa khỏi 77,7% số bn phẫu thuật.