Nhận xét đặc điểm lâm sàng bệnh nhân nhồi máu não do tắc động mạch thân nền
Nhận xét đặc điểm lâm sàng bệnh nhân nhồi máu não do tắc động mạch thân nền
Comment of Clinical Features of Patient Cerebral Infraction with Basilar Artery Occlusion
Lê Đình ToànBệnh viện Trung ương Quân đội 108
Nguyễn Hoàng Ngọc
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng bệnh nhân nhồi máu não do tắc động mạch thân nễn. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả đặc điểm lâm sàng 18 bệnh nhân nhồi máu não do tắc động mạch thân nễn (14 nam 4 nữ tuổi trung bình ) được chẩn đoán xác định bằng chụp mạch cộng hưởng từ 3 tesla, diễu trị tại trung tâm độtquỵ não bệnh viện trung ương quân đội 108 từ năm 2010đến 2013.
Kết quả: Có 3 kiểu khởi phát, khởi phát đột ngột 16,7%, khởi phát với triệu chứng nặng tăng dẩn từng nấc 27,8%, khởi phát đột ngột có dấu hiệu tiễn triệu 55,5%. Triệu chứng chung tắc động mạch thân nễn là hôn mê (55,5%), liệt tứ chi 77,7%, nói ngọng (66,7%), rối loạn nuốt 100%. Tắc đẩu động mạch thân nễn (16,7%) các triệu chứng chủ yếu là rối loạn hô hấp, rối loạn nuốt, nói ngọng. Tắc đoạn giữa động mạch thân nễn (33,3%) triệu chứng chủ yếu là liệt tứ chi, liệt thẩn kinh sọ não III,VII, rối loạn vận nhản, nystagmus. Tắc đoạn xa động mạch thân nễn (11,1%) triệu chứng khác biệt chủ yếu là khuyết thị trường. Tắc toàn bộ động mạch thân nễn (38,9%) lâm sàng nặng nễ rối loạn ý thức, rối loạn hô hấp, liệt tứ chi.Tăng huyết áp, rối loạn chuyển hóa lipid và nghiện rượu là những yếu tổ nguy cơ thường gặp của tắc động mạch thân nễn. Tắc động mạch thân nễn có tiên lượng xấu, tử vong 50%, điểm phục hổi rankin 4-5 điểm.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất