NHậN XéT ĐặC ĐIểM LÂM SàNG ở BệNH NHÂN LUPUS BAN Đỏ ĐIềU TRị TạI BệNH VIệN VIệT TIệP -HảI PHòNG
NHậN XéT ĐặC ĐIểM LÂM SàNG ở BệNH NHÂN LUPUS BAN Đỏ ĐIềU TRị TạI BệNH VIệN VIệT TIệP -HảI PHòNG
Bùi Thị Hà
Tóm tắt
Từ tháng 04/2009 – tháng 09/2010 chúng tôi chọn được 73 bệnh nhân lupus ban đỏ điều trị tại khoa Nội và khoa Da Liễu Bệnh viện Việt Tiệp-Hải Phòng.Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh lupus ban đỏ của Hội Thấp học Hoa Kỳ năm 1997 (ARA) [1], [3]. Bệnh nhân nghiên cứu được phân thành 2 nhóm: Nhóm 1: lupus ban đỏ tổn thương da đơn thuần. Nhóm 2: lupus ban đỏ tổn thương nội tạng. Chúng tôi có nhận xét đặc điểm lâm sàng như sau:
-Bệnh gặp chủ yếu ở nữ chiếm 91,78%; nam chiếm 8,22%.Từ 20 -40 tuổi bị bệnh là 61,64%.
-Nhóm tổn thương da đơn thuần chiếm tỷ lệ 23,29%, nhóm tổn thương nội tạng chiếm 76,71%.
-Triệu chứng lâm sàng hay gặp:
+ Nhóm 1: ban đỏ hình cánh bướm và da nhạy cảm ánh sáng gặp nhiều nhất (20,5%), sốt 16,2%, rụng tóc chiếm 15,06%, gầy sút cân 8,21%.
+ Nhóm 2: triệu chứng thiếu máu 60,24% chiếm đa số, sốt 42,46%, rụng tóc 38,35%.
-Các tổn thương nội tạng: hay gặp nhất tổn thương thận (91,07%), sau đó là tổn thương máu (82,14%), tổn thương gan (48,21%) và tim mạch (46,43%).
-Số nội tạng tổn thương: 100% các bệnh nhân đều có tổn thương ≥ 2 nội tạng. Tổn thương 3 nội tạng chiếm tỷ lệ 30,37%; tổn thương 4 nội tạng là 19,65% và tổn thương ≥ 5 nội tạng là 32,13%
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Trần Ngọc Ân (1998): “ Lupus ban đỏ”. Bệnh học Nội khoa tập 2. NXB Y học Hà Nội. Tr 293 –299.
2. Chu Xuân Anh (2004): “ Một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị bệnh Lupus ban đỏ tại khoa Dị ứng –Miễn dịch lâm sàng Bệnh viện Bạch Mai 2002 – 2004”. Luận văn tốt nghiệp bác sĩ y khoa chuyên ngành nội khoa.
3. David B.Hellmann, Trần Ngọc Ân, Nguyễn Đình Khoa (2001) “Chẩn đoán và điều trị y học hiện đại”.Tập
1. Nhà xuất bản y học Hà Nội. Tr 1193 –1200.
4. Phan Quang Đoàn (2002): “Một số đặc điểm lâm sàng ở người bệnh Lupus ban đỏ”.. Y học thực hành, số 5 tập 432, Tr 45 –46.
5. Trần Quang Hải, Lê Thị Thúy Hải (2007): “Đặc điểm lâm sàng và điều trị lupus ban đỏ tại khoa Dị ứng –miễn dịch lâm sàng Bệnh viện Bạch Mai 2005 –2006”. Y học thực hành. 2007. Số 3. Tập 566 + 567. Tr 108 –111
6. Nguyễn Biên Thuỳ (2003): “Tổn thương nội tạng ở bệnh nhân Lupus ban đỏ điều trị tại khoa Dị ứng -MDLS Bệnh viện Bạch Mai (11/2002 -11/2003)”. Khóa luận tốt nghiệp bác sĩ đa khoa, Tr 22 –2
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất