NHậN XéT ĐặC ĐIểM LÂM SàNG Và MộT Số YếU Tố TIÊN LƯợNG Tử VONG ở BệNH NHÂN ĐộT QUỵ Có THÔNG KHí CƠ HọC

NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG TỬ VONG Ở BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ CÓ THÔNG KHÍ CƠ HỌC TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỨC GIANG

TRẦN THỊ OANH – Bệnh viện Đức Giang, NGUYỄN VĂN THÔNG, NGUYỄN HỒNG QUÂN – Bệnh viện TWQĐ 108

 TÓM TẮT

Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu 60 bệnh nhân đột quỵ não cấp điều trị thở máy tại khoa hồi sức cấp cứu bệnh viện Đức Giang từ 1/2012 đến 12/2012. 

Kết quả: Tuổi trung bình là 71,1 ±11,7, tỷ lệ nam 66,7%, tỷ lệ bệnh nhân chảy máu não phải thở máy là 71,7%. Các yếu tố nguy cơ: tăng huyết áp 45%; đái tháo đường trong tiền sử 10%, đột quỵ cũ 10%. Tình trạng tăng glucose máu, tăng bạch cầu, tăng HA, sốt khi nhập viện không có sự khác biệt giữa các thể đột quỵ. Điểm Glasgow trung bình khi nhập viện là 7,7±2,9; khi đặt nội khí quản 6,5±1,7 điểm, 88,7% có Glasgow ≤ 8 điểm khi thở máy; 61,7% đặt nội khí quản là do tổn thương thần kinh, tỷ lệ tử vong và xin về là 75%. Các yếu tố tiên lượng tử vong tại viện hoặc xin về là: Glasgow khi vào viện ≤ 8 điểm (OR= 6,8; CI 1,8-25,1), Glasgow khi thở máy ≤ 8 điểm (OR=5; CI 1-26,1), đột quỵ chảy máu não (OR=4,6; CI 1,3-15,9).