NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VIÊM TÚI THỪA MEOKEL QUA 6 BỆNH NHÂN ĐIỂU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN 103

NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VIÊM TÚI THỪA MEOKEL QUA 6 BỆNH NHÂN ĐIỂU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN 103

Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cân lâm sàng của 06 bênh nhân (BN) viêm túi thừa (VTT) Meckel, được phẫu thuật tại Khoa Ngoại bụng, Bênh viên 103 (từ 01 – 2004 đến 03 – 2008), cho thấy: tỷ lê bênh rất ít gặp trên lâm sàng (0,33% trong tổng số BN viêm ruột thừa). Triệu chứng đa dạng, chẩn đoán trước mổ thường nhầm với các bênh lý khác (viêm ruột thừa cấp: 50% viêm phúc mạc, tắc ruột, chảy máu tiêu hoá. v.v). Chỉ xác định tổn thương VTT Meckel trong mổ. Phẫu thuật cắt túi thừa Meckel thường phải cắt hình chêm (4/6 BN) vì chân túi thừa rộng, trường hợp chân túi thừa nhỏ cắt vùi gốc như cắt ruột thừa. túi thừa (VTT) Meckel là bênh lý hiếm gặp trên lâm sàng. Theo Zani. A [10], VTT Meckel gặp 1,2% tổng số viêm ruột thừa cấp; theo Ovrebo. KK [7]; N.T.Liêm [1], tỷ lê này là 2%. Hầu hết các BN có VTT Meckel đều không được chẩn đoán trước mổ và chỉ tình cờ phát hiên, trong quá trình phẫu thuật hoặc khi VTT Meckel đã có biến chứng. Theo Ludtke. FE và Mende. V [6] qua 27 năm nghiên cứu đã phát hiên 84 BN có túi thừa Meckel, trong đó phát hiên tình cờ  50 ca (59,52%), có biến chứng của VTT Meckel là 34 BN (41,48%). Các biến chứng hay gặp của VTT Meckel là viêm thủng túi thừa, tắc ruột và chảy máu. Tại Khoa Ngoại bụng, Bênh viên 103, trong thời gian từ tháng 01 – 2004 đến 03 – 2008, chúng tôi gặp 6 BN VTT Meckel trong tổng số 1.813 ca được chẩn đoán và phẫu thuật viêm ruột thừa (VRT), chiếm tỷ lê 0,33%.
Chúng tôi tiến hành nghiên cứu này với mục tiêu:
–    Nhận xét về triệu chứng và chẩn đoán VTT Meckel.
–    Đánh giá kỹ thuật và xử trí khi có VTT Meckel.

 

Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất

Leave a Comment