Nhận xét hình thái tổn thương của dengue xuất huyết qua 20 trường hợp trẻ em tử vong năm 1983 tại Bệnh viện Xanh Pôn Hà Nội
Tên bài báo:Nhận xét hình thái tổn thương của dengue xuất huyết qua 20 trường hợp trẻ em tử vong năm 1983 tại Bệnh viện Xanh Pôn Hà Nội
Tác giả:Nguyễn Hữu Thanh, Nguyễn Phan Tự Lập
Tên tạp chí:Nội khoa
Năm xuất bản:1991Số:2Trang:31-35
Tóm tắt:
Nghiên cứu 20 ca tử vong trong đợt Dengue xuất huyết (DXH) năm 1983. Cả 20 BN đều ở nội ngoại thành Hà Nội, điều trị tại khoa Hồi sức cấp cứu nhi Bệnh viện Xanh Pôn. Bệnh phẩm được thử nhuộm bằng phương pháp Hesmatoxylin-Eosine và các phương pháp đặc biệt khác. Hầu hết là trẻ <10 tuổi, có 2 ca >10 tuổi. Có 12 nam và 8 nữ. 80% các DXH tử vong đều có chảy máu ở nội mạc vách thất trái, sát van 2 lá hoặc chỉ cách 1 cm, kích thước 2×3 cm. Tràn dịch khoang phổi và ổ bụng có 8 ca. 100% bệnh nhi có biểu hiện choáng nặng, đây là nguyên nhân chính dẫn đến tử vong. Toàn bộ thành mạch máu đều bị tổn thương (TT), có những mạch máu bị TT ở cả 3 lớp áo, hoặc chỉ xuất hiện ở 1 lớp áo. TT tim gặp ở hầu hết BN. TT phổi do siêu vi trùng như chảy máu, phù nề và viêm vùng kẽ. Hồng cầu xen kẽ với tế bào gan, tĩnh mạch trung tâm dãn rộng và ứ máu. Ống tiêu hóa: chủ yếu ở dạ dày, ruột non, hồng cầu tập trung dưới niêm mạc kèm thêm có tế bào 1 nhân và tương bào các huyết quản đều dãn rộng, ứ máu. Các bộ phận khác đều trong tình trạng xung huyết.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất