NHậN XéT KếT QUả ĐIềU TRị SỏI NIệU QUảN BằNG PHƯƠNG PHáP TáN SỏI NGOàI CƠ THể TạI BệNH VIệN TỉNH HảI DƯƠNG
NHậN XéT KếT QUả ĐIềU TRị SỏI NIệU QUảN BằNG PHƯƠNG PHáP TáN SỏI NGOàI CƠ THể TạI BệNH VIệN TỉNH HảI DƯƠNG
PHẠM XUÂN THÀNH, VŨ ĐÌNH CẦU
ĐẶT VẤN ĐỀ
Sỏi tiết niệu là một bệnh lý thường gặp và hay tái phát. Sỏi tiết niệu chiếm khoảng 30-40% của bệnh lý về đường tiết niệu. Trong đó sỏi niệu quản chiếm tỷ lệ khoảng 28-40% trong các bệnh sỏi tiết niệu, chiếm tỉ lệ khoảng 2-3% dân số và thay đổi tùy theo từng vùng [8],[9]
Sỏi niệu quản có nguy cơ gây tắc nghẽn đường dẫn niệu, gây nên nhiều biến chứng như nhiễm khuẩn niệu, đái ra máu, suy thận nhanh chóng nếu không được điều trị kịp thời [9].
Trước năm 1990, điều trị sỏi niệu quản chủ yếu là phẫu thuật mở niệu quản lấy sỏi. Sau năm 1990 trở lại đây, hàng loạt các phương pháp điều trị sỏi niệu quản ít sang chất ra đời: tán sỏi niệu quản qua nội soi niệu quản ngược dòng[7], tán sỏi niệu quản qua da, mở niệu quản lấy sỏi qua phẫu thuật nội soi trong hoặc sau phúc mạc. Đặc biệt, phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể (Extracorporeal shock wave lithotripsy – ESWL) là phương pháp ít gây sang chấn lại hiệu quả cao được các nhà niệu khoa lựa chọn trong điều trị sỏi tiết niệu
ở các nước phát triển, tán sỏi ngoài cơ thể là sự lựa chọn đầu tiên trong điều trị sỏi niệu quản. Nhưng ở Việt Nam, tán sỏi ngoài cơ thể chưa thực sự là sự lựa chọn hàng đầu… [2], [3],[6].
Để góp phần làm rõ và nâng cao vai trò của tán sỏi ngoài cơ thể trong điều trị sỏi niệu quản, tại bệnh viện tuyến tỉnh, chúng tôi thực hiện đề tài này nhằm mục tiêu:
1. Xác định tỷ lệ thành công trong điều trị sỏi niệu quản bằng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể tại Bệnh viện tỉnh Hải Dương
2. Tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến kết quả điều trị sỏi niệu quản bằng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Nguyễn Việt Cường (2010), Nghiên cứu chỉ định, kỹ thuật và kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể. Luận án tiến sĩ y học, Học viện Quân y, Hà Nội.
2. Đỗ Phú Đông và CS (2000), Tán sỏi ngoài cơ thể bằng
máy LIMEDSWL98/LTTD. Hội thảo chuyên đề tán sỏi ngoài cơ thể và thận nhân tạo, Thành phố Hồ Chí Minh, tr 17-35.
3. Nguyễn Phúc Cẩm Hoàng, Vũ Lê Chuyên và CS (2010)”Lấy sỏi thận qua da: đường vào cực trên thận với kỹ thuật nong đường hầm biến đổi”, Kỷ yếu các đề tài khoa học hội nghị khoa học Tiết niệu-Thận học toàn quốc lần thứ 4, Tạp chí Y học Việt Nam, 375,Tr 181-189
4. Ngô Gia Hy và CS (2000), Biến chứng sau tán sỏi ngoài cơ thể”. Tóm lược những công trình trong tổng kết nghiên cứu khoa học và cải tiến kỹ thuật 10 năm tại bệnh viện Bình Dân 1990- 1999, Bệnh viện Bình Dân,Thành phố Hồ Chí Minh, tr 147.
5. Nguyễn Bửu Triều và CS (2000), Nghiên cứu ứng dụng máy tán sỏi ngoài cơ thể Modulith SLX để điều trị sỏi thận và sỏi niệu quản tại khoa Tiết niệu bệnh viện Việt Đức. Bệnh viện Việt Đức, Hà Nội.
6. Vũ Văn Ty (2010)” Những tiến bộ trong điều trị sỏi niệu”, Kỷ yếu các đề tài khoa học hội nghị khoa học Tiết niệuThận học toàn quốc lần thứ 4, Tạp chí Y học Việt Nam, 375,Tr 276-281
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất