NHẬN XÉT LÂM SÀNG VÀ ĐIỀU TRỊ 36 TRƯỜNG HỢP VIÊM NÃO NHẬT BẢN B TẠI KHOA NHI BVĐKTT AN GIANG

Viêm não Nhật Bản (VNNBB) là một bệnh nhiễm trùng cấp tính gây ra bởi một loại siêu vi trùng thuộc nhóm Arbovirus có tên là virút viêm não Nhật Bản. Virút lây truyền qua người nhờ trung gian của loại côn trùng tiết túc là muỗi. Bệnh có thể xảy ra rải rác hay thành dịch.
VNNBB lưu hành ở các nước trong vùng Đông Á, Nam Á, và Đông Nam Á. Hàng năm trên thế giới có khoảng 50.000 trường hợp mới mắc và 15.000 trường hợp tử vong (Hinson và Tyor, 2001).
Ở Việt Nam, VNNBB đã ghi nhận từ năm 1960 ở miền Bắc với tỷ lệ mắc bệnh hằng năm từ 6 – 10:100.000 dân với tỷ lệ tử vong từ 5,7% – 28,5%. Tại Viện Nhi Hà Nội, từ năm 1995 đến nay, mỗi năm có 300-500 trường hợp được chẩn đoán là viêm não nhập viện, trong đó VNNBB chiếm từ 40-80% (Phạm thị Sửu, 2003).Tại miền Nam viêm não do vi rút xảy ra rải rác quanh năm, số mắc cao nhất vào năm 1980 với tỷ lệ 4,95:100.000 dân và tỷ lệ tử vong 27,46%, thưòng tập trung nhiều ở đồng bằng sông Cửu Long .Tại BV Nhi Đồng 1, TP HCM hàng năm có khoảng 250 nhập viện vì viêm não cấp trong đó 58% là do VNNBB (Trương Hữu Khanh, 2003).
Các dấu hiệu lâm sàng của VNNBB gồm: sốt, nhức đầu, nôn, ói mữa, rối loạn ý thức và co giật. Một số trường hợp có dấu hiệu liệt mềm cấp hoặc các biểu hiện ngoại tháp (Hinson và Tyor, 2001; Gondimm, 2002). Khoảng 1/3 trường hợp tử vong và 50% có dư chứng thần kinh.
Mục đích của nghiên cứu này là xác định tỉ lệ VNNBB và mô tả các đặc điểm lâm sàng và xét nghiệm của VNNBB tại khoa Nhi BV An Giang