Nhận xét một số yếu tố ảnh hưởng tới nồng độ psa huyết thanh ở bệnh nhân phì đại tuyến tiền liệt

PSA là một kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiềnliệt (TTL), nồng độ PSA sẽ tăng cao trong huyết thanh nếu có ung thư TTL. Mục tiêu:nhận xét ảnh hưở ng của một số yếu tố tớinồng độ PSA huyết thanh ở bệnh nhân phì đại TTL (PĐTTL).  Đối tượng nghiên cứ u:122 bệnh nhân nam giới được chẩn đoán có PĐTTL.  Phương pháp nghiên cứu:mô tả cắt ngang, tiến cứu, bệnh nhân được chia thành 3 nhóm: thăm trực tràng, bí tiểu và dặt xông niệu đạo. Theo dõi các nhóm nghiêncứu đánh giá tPSA, fPSA.  Kết quả:nồng độ tPSA liên quan thuận chiều với thể tích TTL. Nồng độ tPSA, fPSA tăng ít sau thăm khám TTL qua trực tràng, tăng cao khi có bí tiểu cấp và nhiễm khuẩn tiết niệu.  Kết luận:nên tiến hành xét nghiệm tPSA trước thăm trực tràng, không
định lượng PSA khi có bí tiểu cấp và nhiễm khuẩn tiết niệu, tỷ lệ fPSA/tPSA không thay đổi sau khi thăm trực tràng, bí tiểu và nhiễm khuẩn tiết niệu.

Phì đại tuyến tiền liệt (PĐTTL) là một bệnh  lý hay  gặp  ở  nam  giới  trung  niên  và  tăng  dần  theo tuổi [3]. Ở Việt Nam, 63,8% nam giới trên 50 tuổi mắc bệnh này [1]. Các nghiên cứu đã chỉ ra ở đâu có tỷ lệ u lành TTL cao thì ở đó tỷ lệ ung  thư TTL cũng  cao  [4].  Kháng  nguyên  đặc  hiệu  TTL  (PSA, tPSA) tăng cao trong ung thư TTL và từ những năm 90 đến nay xét nghiệm này được coi như một định hướng  hữu  hiệu  để  phát  hiện  sớm  ung  thư  TTL.
Tuy nhiên có một số yếu tố có thể tác động làm thay đổi giá trị thực nồng độ PSA của bệnh nhân, nhưng trong nước chưa có công trình nghiên cứu cụ  thể  nào  về  sai  số  này.  Vì  vậy  chúng  tôi tiến hành nghiên cứu này với mục tiêu: Nhận  xét  ảnh  hưởng  của  một  số  yếu  tố  tới nồng độ PSA huyết thanh ở bệnh nhân PĐTTL.