Nhận xét qua 31 trường hợp chẩn đoán nhầm là viêm ruột thừa cấp
Tên bài báo:Nhận xét qua 31 trường hợp chẩn đoán nhầm là viêm ruột thừa cấp
Tác giả:Lê Trung Hải
Tên tạp chí:Y học thực hành
Năm xuất bản:1987Số:1Trang:36-38
Tóm tắt:
Nghiên cứu hồ sơ bệnh án của 31 bệnh nhân (BN) (18 nữ, 13 nam), từ 8-75 tuổi, bị chẩn đoán nhầm là viêm ruột thừa cấp (VRTC) ở Khoa Ngoại chung – Viện Quân y 103 trong 4 năm (11/1980-11/1984). Kết luận: tỉ lệ chẩn đoán nhầm VRTC là 6,2%, hay gặp ở bệnh vùng hồi manh tràng và ở BN nữ; khai thác bệnh sử toàn diện, khám tỉ mỉ, đánh giá đúng các triệu chứng theo tiến triển của bệnh và tuân thủ các nguyên tắc trong khám bụng góp phần hạ tỉ lệ sai sót; cần chú ý tính chất đau và phản ứng thành bụng rõ ở nơi tổn thương và hố chậu phải trong chẩn đoán phân biệt với các bệnh ở xa hồi manh tràng, với BN nữ cần thăm khám sản phụ khoa; trong trường hợp ruột thừa bình thường hoặc chỉ viêm nhẹ không tương xứng với lâm sàng cần tìm nguyên nhân khác. Trong nhiều trường hợp, ngoài xử trí nguyên nhân bệnh nên kết hợp cắt bỏ ruột thừa.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất