Nhận xét tình hình suy thận cấp ở bệnh nhân viêm cầu thận lupus điều trị tại khoa thận Bạch Mai 1992 – 1998

Biểu  hiện  thận   là  rất thường  gặp  ở bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống. Theo nhiều tác giả thì tỷ lệ này giao động từ 35-   75% [10]. Bệnh nhân nặng qua các đợt kịch  phát với nhiều biểu hiện lâm sàng, trong đó suy giảm chức năng thận  là một trong những dấu  hiệu tiên lượng nặng có thể dẫn  đến tử vong. Tuy nhiên nếu điều trị kịp  thời và điều trị  đúng, nhiều trường hợp chức năng thận  được phục hồi.
Để rút kinh nghiệm cho việc điều trị và tiên lượng các bệnh nhân đến khám trong tình trạng có suy thận  chúng tôi đặt vấn đề  nghiên cứu suy thận  cấp   ở một số bệnh nhân viêm cầu thận  lupus (VCT lupus) được  điều trị  tại khoa Thận  bệnh viện Bạch Mai từ 1992 –  1998.
I.    đối  tượng   và   phương   pháp nghiên cứu
    Đối tượng
Gồm 89 bệnh nhân viêm cầu thận lupus đ−ợc  điều trị  tại khoa Thận  bệnh viện Bạch Mai 1992-1998.
    Phương pháp nghiên cứu Hồi cứu và tiến cứu, mô tả cắt ngang.
Các xét nghiệm sinh hóa và  tế bào được thực hiện ở labo sinh hóa bệnh viện Bạch Mai  và  viện  Huyết  học  –    Truyền máu Trung ương. Các xét nghiệm miễn dịch học: kháng thể  kháng nhân, kháng thể  kháng DNA…)  đ−ợc  thực hiện tại viện Vệ sinh dịch tễ Trung ương.
Sinh  thiết  nhận   được  tiến  hành tại khoa Thận  Bệnh viện Bạch Mai. Kết qủa sinh thiết được đọc tại bộ môn Giải phẫu bệnh Tr−ờng  đại  học Y Hà Nội và đ−ợc xếp thành 5 type tổn thương  theo bảng xếp loại của WHO (1995) có tham khảo thêm bảng phân loại của Chung và Sobin (1982). [2]