Nhận xét tình hình viêm loét giác mạc do nấm điều trị tại bệnh viện mắt trung ương năm 2004

Tên bài báo: Nhận xét tình hình viêm loét giác mạc do nấm điều trị tại bệnh viện mắt trung ương năm 2004
Tác giả:     Ðoàn Thúy Hòa, Phạm Văn Tần
Tên tạp chí:     Thông tin y dược
Năm xuất bản:     2005     Số:     11             Trang:     34-37
Tóm tắt:    
Đặt vấn đề: Viêm loét giác mạc do nấm là một nhiễm trùng nặng ở mắt, chiếm 36,5% tổng số 1022 bệnh nhân viêm loét giác mạc đến điều trị tại Bệnh viện mắt Trung ương trong năm 2004. Mục đích: Nhận xét khía cạnh dịch tễ học, đặc điểm lâm sàng của loét giác mạc do vi nấm; liệt kê các loại do vi nấm thường gặp và tần suất xuất hiện; tìm hiểu một số yếu tố liên quan giúp cho phương pháp phòng chống điều trị ở tuyến dưới. Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang tiến cứu trên bệnh nhân ngoại trú; nghiên cứu hồi cứu trên bệnh nhân nội trú. Kết quả: Về dịch tễ học: chủ yếu là ở lứa tuổi lao động từ 20-60 tuổi: 217/275 bệnh nhân (78,9%); tập trung nhiều ở người làm nghề nông: 176/275 bệnh nhân (64%); ở nông thôn 303/327 bệnh nhân (81,5%). Tỷ lệ nữ mắc bệnh nhiều hơn nam (57,5% so với 42,5%). 80 trường hợp nhập viện được ghi nhận là do chấn thương, 23 trường hợp có yếu tố thuận lợi. Trước khi nhập viện, bệnh nhân sử dụng hoặc không rõ sử dụng thuốc là 32,7%, sử dụng thuốc nhỏ, uống thuốc trước nhập viện là 67,3%. Chỉ có 1 bệnh nhân đến sớm sau khi xuất hiện triệu chứng 1-2 ngày, còn đa phần sau 1-2 tuần. Trong 146 bệnh nhân nội trú, 100% xét nghiệm soi tươi có nấm, 70 bệnh nhân không có xét nghiệm nuôi cấy, 76 bệnh nhân có xét nghiệm nuôi cấy; phần lớn nuôi cấy được nấm gây bệnh là nấm sợi. Kết luận: Kết quả điều trị nói chung là thấp do tình trạng bệnh nhân vào viện nặng; vẫn còn việc lạm dụng kháng sinh, corticoid.