Nhận xét về sử dụng digoxin trong điều trị suy tim qua nồng độ digoxin huyết thanh
Tên bài báo:Nhận xét về sử dụng digoxin trong điều trị suy tim qua nồng độ digoxin huyết thanh
Tác giả:Đỗ Quốc Hùng, Trần Đỗ Trinh, Hoàng Thuỷ Hồ, Lê Minh Châu, Nguyễn Văn Như
Tên tạp chí:Y học thực hành
Năm xuất bản:1995Số:2Trang:1-3
Tóm tắt:
Mục đích: đánh giá về liều lượng và cách dùng thuốc thông dụng hiện nay ở khoa tim mạch qua nồng độ digoxin huyết thanh. Xem xét các yếu tố: tuổi, chỉ số chiều cao cân nặng, tình trạng chức năng thận, điện giải máu, độ suy tim, các thuốc dùng phối hợp … có liên quan như thế nào tới nồng độ digoxin huyết thanh và nguy cơ gây ngộ độc thuốc. Đối tượng: 40 bệnh nhân (BN) (20 nam, 20 nữ) bị suy tim độ 2-4 đã và đang dùng digoxin tại Viện Tim mạch. Phương pháp: sử dụng phương pháp phân tích miễn dịch phóng xạ với I 126 để đo nồng độ digoxin huyết thanh. Kết quả: liều dùng digoxin uống 1viên 0,25mg/ngày ở ngày thứ 10 trở đi đạt nồng độ digoxin huyết thanh có hiệu quả điều trị 75%, nên áp dụng cho các BN điều trị nội trú. Liều cách nhật 1viên 0,25mg/ngày có hiệu quả điều trị thấp hơn, phù hợp cho BN điều trị ngoại trú. Các yếu tố: gầy, tuổi cao, suy tim nặng kèm theo nhồi máu phổi, thuốc amiodarone, spironolactone, đặc biệt là kali máu thấp gây tăng nồng độ digoxin huyết thanh, dễ bị ngộ độc thuốc. Nếu BN có các yếu tố trên thì digoxin phải giảm liều và bù kali cho đủ.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất