NHậN XéT về Xử trí rau bong non tại BệNH VIệN PHụ SảN TRUNG ƯƠNG
NHậN XéT về Xử trí rau bong non tại BệNH VIệN PHụ SảN TRUNG ƯƠNG
Đỗ Tuấn Đạt, Đặng Thị Minh Nguyệt
Đại học Y Hà Nội
Tóm tắt
Mục tiêu: Nhận xét về xử trí RBN tại BVPSTW, từ 01/01/2004 đến 31/12/2010.
Đối t-ợng và Ph-ơng pháp nghiên cứu: hồi cứu những sản phụ đ-ợc chẩn đoán (Chẩn đoán sau đẻ, sau mổ) và điều trị rau bong non tại BVPSTW từ 01/01/2004 đến 31/12 2010.
Kết quả: Tỷ lệ rau bong non trên tổng số tiền sản giật cũng thay đổi nhiều trong các năm cao nhất trong năm 2004 với 6,9%. Tổng chung cho cả 7 năm nghiên cứu là 4,6%. Mổ lấy thai chiếm 98,4%, đẻ đ-ờng d-ớichiếm 1,6%. Trong 192 bệnh nhân rau bong non có 67,2% chỉ định mổ vì rau bong non, 18,8% chỉ định mổ vì lý do thai suy, 11,9% chỉ định mổ vì lý do tiền sản giật, 2,1% chỉ định mổ vì lý do khác. Thắt ĐM tử cung, ở rau bong non thể trung bình chiếm tỷ lệ nhiều nhất 46,7%. Cắt tử cung có 5 tr-ờng hợp gặp ở thể nặng 60%, thể trung bình 20% và thể nhẹ 20%. Có một bệnh nhân rau bong non thể nặng vừa tiêm thuốc tăngco, vừa đắp gạc ấm, vừa thắt động mạch tử cung và khâu mũi B-Lynch.
Kết luận: Mổ lấy thai chiếm 98,4%, đẻ đ-ờng d-ới chiếm 1,6%. 67,2% chỉ định mổ vì rau bong non, 18,8% chỉ định mổ vì lý do thai suy, 11,9% chỉ địnhmổ vì lý do tiền sản giật, 2,1% chỉ định mổ vì lý do khác. Cắt tử cung có 5 tr-ờng hợp
Tài liệu tham khảo
1. Lê Điềm (1961), “Nhận xét về 20 tr-ờng hợp phong huyết tử cung rau năm 1960- 1961”, Nội san sản phụ khoa, số 4, tr. 384 – 401.
2. Trần Thị Ph-ơng Mai (1995), Tình hình rau bong non trong năm năm 1990-1994 tại BVBVBM và TSS. Tạp trí y học thực hành, số 6, tr 16-17.
3. Nguyễn Liên Ph-ơng (2001), “Tình hình rau bong non trong 5 năm tại bệnh viện BVBM vàTSS”, Tạp trí thông tin y d-ợc, tr 37-39.
4. Ngô Văn Quỳnh (2004), “Tình hình rau bong non điều trị tại bệnh viện phụ sản trung -ơng”, Luận văn thạc sỹ y học, Tr-ờng Đại học Hà Nội.
5. Ngô Văn Tài (2001), “Nghiên cứu một số yếu tố tiên l-ợng trong nhiễm độc thai nghén”. Luận án tiến sĩ, Tr-ờng Đại học Y Hà Nội.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất