NHIỄM KHUẨN SAU PHẪU THUẬT TRÊN BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO
Nhiều nguyên nhân gây tăng tỉ lệ nhiêm khuẩn ở hệ thần kinh trung ương, trong đó, phẫu thuật sau chấn thương sọ não là một yếu tố rất quan trọng góp phần cho bệnh cảnh lâm sàng này. Một trong những vị trí thường gặp là đám rối mạng nhện, nơi mà khi nhiêm khuẩn có thể phát hiện đến trên 100.000 vi sinh vật cho mỗi gam mô tế” bào(6′ 7).
Sau phẫu thuật sọ não, tai biến do nhiêm khuẩn thường gặp là viêm màng não, abscess dưới màng nhện, abscess não,.. .(4, 10).
Korinek AM (2006) nghiên cứu trên 16,200 bệnh nhân sau phẫu thuật do chấn thương sọ não cho thấy hiện tượng thẩm thấu dịch não tủy và giới tính nam là yếu tố nguy cơ xuất hiện nhiêm khuẩn sau phẫu thuật do chấn thương sọ não(6).
Korinek AM (2006) cũng xác định vai trò của kháng sinh dự phòng trước khi phẫu thuật sẽ giảm nguy cơ cơ nhiêm khuẩn(6).
Thao tác phẫu thuật vô trùng cũng là yếu tố rất quan trọng để ngăn ngừa nguy cơ nhiêm khuẩn.
Raggueneau JL (1983) nghiên cứu trên hơn 1.000 trường hợp phẫu thuật sọ não cho thấy tỉ lệ nhiêm khuẩn từ 5-7% và có thể tăng đến 10% nếu không dự phòng bằng kháng sinh(9).
Để góp phần cho các số liệu về nhiêm khuẩn sau phẫu thuật trên bệnh nhân chấn thương sọ não, chúng tôi khảo sát 346 mẫu bệnh phẩm từ bệnh nhân để xác định tỉ lệ nhiêm khuẩn trên bệnh nhân phẫu thuật sau chấn thương sọ não tại bệnh viện Chợ Rẫy từ 1/2009-07/2009.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất