NHIỄM TRÙNG CƠ HỘI TRÊN TRẺ NHIỄM HIV/AIDs ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG

NHIỄM TRÙNG CƠ HỘI TRÊN TRẺ NHIỄM HIV/AIDs ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG
Đỗ Thiện Hải, Phạm Nhật An, Trần Văn Toản
Bệnh viện Nhi Trung ương

Số trẻ nhiễm HIV được phát hiện ngày càng nhiều ở Việt Nam. vấn đề phát hiện sớm, quản lý và điều trị có ỷ nghĩa quan trọng trong việc giảm tỷ lệ tử vong và nâng cao chất lượng cuộc sống cho trẻ đồng thời giảm nguồn lây nhiễm trong cộng đồng, giảm tần xuất mắc các nhiễm trùng cơ hội nặng. Nghiên cứu nhằm tìm hiểu căn nguyên gây nhiễm trùng cơ hội trên trẻ nhiễm HIV/AIDs được điều trị nội trú. Bệnh nhiễm trùng cơ hội hay gặp là viêm phổi: 45,9%; Nấm miệng: 19,3%; Viêm da: 16,6%, Tiêu chảy kéo dài: 13,3%; Lao: 12,7%. Trong các căn nguyên tìm thấy thì EBV 28,1% và CMV 22,8%, Nấm Penicilin Mac-
nerffei 20,6%, trực khuẩn Lao 18,31% . Căn nguyên vi khuẩn được tìm thấy ở nhóm bệnh nhi không được theo dõi là 64,7% so  với nhóm bệnh nhi được quản lý và điều trị là 35,3%. Căn nguyên vi rút đượctìm thấyở nhóm bệnh nhi mới là 61,9% so với nhóm bệnh nhi cũ là: 38,1%.
Từ cuối thế kỷ XX đầu XXI, nhiễm HIV/ AIDS nổi lên như một đại dịch khắp toàn cầu. Số người nhiễm được phát hiện ngày càng gia tăng nhanh chóng, ở khắp nơi trên toàn thế giới trong đó có Việt Nam [1, 2]. Đến nay, nhiều tiến bộ trong chẩn đoán, điều trị đã mang lại cuộc sống tốt hơn cho bệnh nhân, vấn đề chẩn đoán sớm, xác định căn nguyên các bệnh nhiễm trùng cơ hội là yếu tố quan trọng làm giảm tỷ lệ tử vong và tăng hiệu quả của điều trị, phòng tránh lây lan trong cộng đồng [5, 8]. Tại Việt Nam, bệnh nhi đầu tiên được phát hiện năm 1993 và sau đó số trẻ được phát hiện tăng lên nhanh chóng. Tuy nhiên, còn nhiều trẻ được phát hiện ở giai đoạn muộn với các nhiễm trùng cơ hội và suy giảm miễn dịch nặng gây khókhăn cho điều trị. Do đó, nghiên cứu này  được thực hiện với mục tiêu: Xác định căn nguyên gây nhiễm trùng cơ hội trên bệnh nhi nhiễm HIV/AIDs được điều trị nội trú.