NHỮNG BIẾN ĐỔI CỦA ĐÁY MẮT TRÊN BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP TẠI BỆNH VIỆN MẮT TRUNG ƯƠNG

Tăng huyết áp (THA) là một bệnh tim mạch thường gặp, các biến chứng của bệnh là nguyên nhân gây tử vong và tàn phế hàng đầu ở những người lớn tuổi. Bệnh THA tiến triển lâu ngày sẽ gây tổn thương nhiều cơ quan trong cơ thể như: não, tim, thận, mắt, mạch máu [1]. Kiểm soát huyết áp toàn thân không tốt có thể gây nên những biến đổi ở vi mạch  võng  mạc  và  khi  đã  xuất  hiện  biến chứng tại mắt thì đó là yếu tố tiên lượng nặng của bệnh huyết áp và là yếu tố nguy cơ của bệnh mạch vành, bệnh thận, nhồi máu não và thậm chí có thể dẫn đến nguy cơ tử vong [2]. Trên thế giới đã có rất nhiều nghiên cứu về những biến đổi của mắt trong bệnh THA, mới đây nhất là nghiên cứu của tác giả Tien Yin Wong về những ảnh hưởng trực tiếp của THA lên mắt và THA là yếu tố nguy cơ của một số bệnh mắt khác. Ở Việt Nam từ năm 2004 đến 2005  đã  có  nghiên  cứu  cộng  đồng  của Nguyễn Lân Việt và cộng sự về THA và các biến chứng trong đó có biến chứng tại mắt với tỷ lệ là 52,41% [1]. Tuy nhiên, đây mới chỉ là đánh giá  những thay đổi bước đầu của bệnh của bệnh THA. Vì vậy, chúng tôi nghiên cứu đề tài này với mục tiêu:

1- Đánh giá sự biến đổi của đáy mắt của bệnh nhân tăng huyết áp tại bệnh viện Mắt Trung ương.

2- Nhận xét mối liên quan giữa biến đổi của đáy mắt và bệnh tăng huyết áp.

II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP

1. Đối tượng

Nghiên cứu thực hiện tại bệnh viện Mắt Trung  ương  từ  8/2006  –  10/2007  trên  các bệnh nhân có biến đổi ở đáy mắt do THA, đã được bác sỹ tim mạch xác định THA (phân loại theo WHO/ISH 2004 và JNC VI). Những bệnh nhân không có tiền sử THA được bác sỹ mắt khám, xác định có tổn thương ở đáy mắt do tăng huyết áp và có huyết áp cao, sau khi gửi khám tim mạch được bác sỹ tim mạch xác định có THA (phân loại theo WHO/ISH 2004 và JNC VI).