NỐI MÁY TRONG UNG THƯ TRỰC TRÀNG THẤP
NỐI MÁY TRONG UNG THƯ TRỰC TRÀNG THẤP
Nguyễn Minh Hải, Lâm Việt Trung
TÓM TẮT :
Tổng quan: Tác giả nêu ra một số quan điểm mới được thực hiện ở các nước Au Mỹ như: phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ mạc treo trực tràng (Total Mesorectal Excision – TME) cùng với bảo tồn thần kinh tự động vùng chậu (Pelvic Autonomic Nerve Preservation – PANP) và kỹ thuật nối máy trong ung thư trực tràng thấp. Phương pháp: Nghiên cứu tiền cứu trên 20 bệnh nhân ung thư trực tràng cách rìa hậu môn từ 6 – 10 cm được phẫu thuật cắt bỏ khối u theo đường trước, sử dụng máy nối CDH33 ở tất cả các bệnh nhân. Kết quả: Có tình trạng di căn hạch ở mạc treo trực tràng dưới u 2 cm. Biến chứng xì miệng nối gặp ở một trường hợp (5%). Thời gian phẫu thuật trung bình là 2h30 phút. Chưa có trường hợp nào di căn tái phát tại vùng tiểu khung và miệng nối trong thời gian một năm. Kết luận: Máy nối là phương tiện giúp cho phẫu thuật viên thực hiện dễ dàng các kỹ thuật khâu nối và giúp rút ngắn thời gian mổ. Hiệu quả và độ an toàn của máy nối phụ thuộc vào kỹ thuật của phẫu thuật viên. Cần có nhiều nghiên cứu về phẫu thuật TME và PANP hơn nữa về nối máy và phẫu thuật TME cùng với PANP thực hiện ở nhiều trung tâm để có thể đánh giá chính xác hơn hiệu quả của phương pháp này
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất