NONG VAN HAI LÁ XUYÊN DA QUA ĐƯỜNG TĨNH MẠCH BẰNG BÓNG INOUE NHÂN 147 TRƯỜNG HỢP TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY
NONG VAN HAI LÁ XUYÊN DA QUA ĐƯỜNG TĨNH MẠCH BẰNG BÓNG INOUE NHÂN 147 TRƯỜNG HỢP TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY
Võ Thành Nhân, Đặng Vạn Phước
TÓM TẮT :
Mục tiêu nghiên cứu là đánh giá độ an toàn và kết quả tức thời của kỹ thuật nong van hai lá bằng bóng Inoue trên 147 bệnh nhân hẹp van hai lá nặng có triệu chứng trong khoảng thời gian từ tháng 04 năm 2001 đến tháng 12 năm 2002. Chỉ có một trường hợp không nong được và 1 trường hơp tử vong (0.7%), 1 trường hợp tràn máu màng tim (0.7%), 1 trường hợp thuyên tắc mạch não không di chứng (0.7%), 3 trường hợp hở van hai lá > 2/4 (2%) nhưng không cần phải mổ cấp cứu. Diện tích lỗ van tăng từ 0.84 ± 0.17 cm2 lên 1.88 ± 0.28 cm2 (p < 0.001), áp lực động mạch phổi tâm thu giảm từ 59,96+21,72 xuống 39,11+13,53 mmHg (P < 0.001), độ chênh áp qua van hai lá giảm từ 20.15±6.25 to 12.69±5.69 mmHg (P < 0.001), đường kính nhĩ trái giảm từ 49.05±9.67 xuống 36.19±11.2 mm (P=0.001). Kết quả thành công được định nghĩa là khi diện tích van hai lá / diện tích da > 1 cm2/m2 và/hoặc diện tích lỗ van hai l á > 1.5cm2 và không có hở van hai lá > 2/4 được ghi nhận ở 98%các trường hợp. Kỹ thuật nong van hai lá bằng bóng INOUE như vậy là một kỹ thuật an toàn, hiệu quả, phản ảnh bởi tỉ lệ tăng diện tích lỗ van hai lá cao và tỉ lệ tai biến thấp.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất