NúT TĩNH MạCH CửA LàM PHì ĐạI GAN TRƯớC PHẫU THUậT NHÂN 3 TRƯờNG HợP TIếN HàNH TạI BệNH VIệN VIệT ĐứC
NúT TĩNH MạCH CửA LàM PHì ĐạI GAN TRƯớC PHẫU THUậT NHÂN 3 TRƯờNG HợP TIếN HàNH TạI BệNH VIệN VIệT ĐứC
Lê Thanh Dũng, Bùi Văn Giang,
Ngô Lê Lâm, Lê Tuấn Linh, Trịnh Hồng Sơn
TóM TắT
Nút tĩnh mạch cửa nhằm phì đại phần gan lành còn lại trong phẫu thuật cắt gan lớn đã được áp dụng lần đầu tiên bởi Makuchi (1990) cho tới nay đã có nhiều trung tâm phẫu thuật gan áp dụng nhằm mục đích hạn chế biến chứng suy gan sau mổ. Phương pháp tiến hành thay đổi tùy từng trung tâm và có nhiều vật liệu gây tắc mạch như Spongel, hystoacryl, hạt PVA, coil….. Sự thay đổi thể tích gan cũng phụ thuốc rất nhiều vào tình trạng nhu mô gan. thường thể tích phần gan không bị tắc mạch tăng nhanh đối với gan lành, kém hơn đối với gan nhiễm mỡ hay xơ gan. Thời gian có thể tiến hành phẫu thuật cắt gan thường sau nút TMC 4-6 tuần. Đây là kỹ thuật an toàn và hiệu quả, giúp mở rộng chỉ định phẫu thuật đối với các trường hợp u gan cần cắt gan lớn.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất