PHÂN LOạI HìNH THáI SỏI THậN Có CHỉ ĐịNH Mổ TRÊN PHIM CHụP NIệU Đồ TĩNH MạCH
PHÂN LOạI HìNH THáI SỏI THậN Có CHỉ ĐịNH Mổ TRÊN PHIM CHụP NIệU Đồ TĩNH MạCH
HOÀNG LONG, NGUYỄN NGỌC ÁNH,
TRẦN QUỐC HÒA, NGÔ XUÂN KHOA
Trường Đại học Y Hà Nội
TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Phân loại hình ảnh sỏi thận trên phim chụp niệu đồ tĩnh mạch (UIV) là cần thiết để có chỉ định điều trị và lựa chọn đường mổ lấy sỏi phù hợp. Mục tiêu: Phân loại hình thái, vị trí sỏi thận có chỉ định mổ mở tại Bệnh viện Việt Đức (BVVĐ); Xác định liên quan giữa hình thái, vị trí sỏi với giải phẫu đài bể thận. Đối tượng, phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, hồi cứu trên 170 bệnh án sỏi thận có phẫu thuật và có phim UIV tại BVVĐ từ 01/2010 – 08/2011.
Kết quả: Vị trí sỏi theo CLAFU (1999): Sỏi bể thận (P):90% (Sỏi P1 < 2 cm: 14,1%). Tại thân các đài lớn (T), tỷ lệ gặp sỏi là 58,8% ở đài dưới, 47,1% ở đài trên và 38,8% ở đài giữa. Tỷ lệ đài dưới (C) có sỏi chiếm 67,1%. Hình thái sỏi theo Moores, Boyce (1976): Sỏi san hô S4 – S5: 51,18%. Sỏi bể thận đơn thuần S1: 18,24%. Sỏi khu trú đài thận S0: 8,82%. Tỉ lệ sỏi san hô toàn bộ S5 ở nhóm bể thận trong xoang lớn hơn ở nhóm bể thận ngoài xoang (43,33% so với 9,1%, p<0,01). Không có liên quan giữa hình thái sỏi với hình thái bể thận (p > 0,05). Kết luận: Nghiên cứu phân loại sỏi thận trên UIV là thực tế và có nhiều ứng dụng
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Vũ Nguyễn Khải Ca, Hoàng Long, Đỗ Trường Thành và cộng sự (2010), “Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận bằng phương pháp tán sỏi qua da tại bệnh viện Việt Đức từ năm 2005 đến năm 2009”, Y học Việt Nam – Tháng 11 – số 02/2010. 230-234.
2. Vũ Văn Hà (1999), “Nghiên cứu giải phẫu bể thận để áp dụng lấy sỏi thận trong xoang”, Luận án tốt nghiệp bác sĩ nội trú bệnh viện, Đại học Y Hà Nội.
3. Nguyễn Mễ (1991), “Kết quả cắt thận bán phần trên 200 trường hợp sỏi thận tại bệnh viện Việt Đức , Ngoại khoa,1991, số 6. 22-25.
4. Phạm Văn Yến, Lê Thế Cường, Bùi Văn Chiến và cộng sự (2010), “Kết quả phẫu thuật san hô tại bệnh viện Việt Tiệp Hải Phòng trong 10 năm từ 2000 – 2010”, Y học Việt Nam -Tháng 11- số 02/2010. 362-6.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất