PHÂN LOẠI PHÂN TỬ UNG THƯ VÚ DƯA VÀO DẤU ẤN HÓA MÔ MIỄN DỊCH VÀ LAI TẠI CHỖ HUỲNH QUANG
PHÂN LOẠI PHÂN TỬ UNG THƯ VÚ DƯA VÀO DẤU ẤN HÓA MÔ MIỄN DỊCH VÀ LAI TẠI CHỖ HUỲNH QUANG
Đoàn Thị Phương Thảo , Hứa Thị Ngọc Hà*, Phan Đặng Anh Thư, Nguyễn Thị Hồng Nguyệt*,
Lý Thanh Thiện*, Đặng Hoàng Minh*, Nguyễn Sào Trung*
Trong vài thập kỷ qua đã có những tiến bộ rất đáng kể trong quản lý bệnh ung thư vú, nhờ đó bệnh được phát hiện sớm, điều trị hiệu quả hơn, giảm được tỉ lệ tử vong, cải thiện được chất lượng sống cho những người phụ nữ đang sống chung với bệnh ung thư vú(917) Ung thư vú là bệnh đa dạng, phức tạp bao gồm các phân nhóm sinh học khác nhau có diễn tiến tự nhiên khác nhau, bệnh học lâm sàng đa dạng với những đặc điểm bệnh học và phân tử khác nhau và đáp ứng điều trị cũng khác nhau. Những đồng thuận về’ giá trị tiên đoán/ tiên lượng vẫn chưa đạt được nhưng các nghiên cứu vẫn đạt dược những thành công trong việc tìm kiếm phương pháp phân loại chuyên biệt, chặt chẽ, có khả năng lập lại trong việc xác đinh các dấu ân sinh học tế’ bào u giúp cho sự thành công của điều trị. Các nghiên cứu gần đây tập trung chú ý vào phân loại phân tử ung thư vú(3’4’6131618’19’22’23). Các kết quả nghiên cứu giúp cho điều trị chuyên biệt hơn, nhắm trúng đính như ER(+), PR(+) điều trị nội tiết. HER2(+) điều trị kháng thể đơn dòng. Dựa trên biểu hiện của ER, PR và HER2 qua hóa mô miễn dịch, lai tại chỗ huỳnh quang, trong nghiên cứu này dựa vào các dấu ấn sinh học chúng tôi chia carcinôm ống tuyến vú thành 4 nhóm như sau:
– Nhóm 1: ER/PR dương (+), HER2 dương (+) gồm:
(IA): ER+/PR+, HER2+;
(IB): ER(-)/PR(+),HER2(+);
(IC): ER(+)/PR(-), HER2(+)
-Nhóm 2: ER/PR(+), HER2(-) gồm:
(2A): ER(+)/PR(+), HER2(-);
(2B): ER(-)/PR(+), HER2(-);
(2C): ER(+)/PR(-), HER2(-)
-Nhóm 3: ER/PR(-), HER2(+):
-Nhóm 4: ER/PR(-), HER2(-)
Việc phân loại phân tử dựa trên hóa mô miễn dịch và lai tại chỗ huỳnh quang tương quan với biểu hiện gen microarray: ER/PR+, HER2+ gọi là phân nhóm phân tử ống B (Luminal B); ER/PR+, HER2 (-) gọi là phân nhóm phân tử ống A (Luminal A); ER/PR(-), HER2+ gọi là phân nhóm phân tử HER2 và ER/PR(-), HER2(-) gọi là phân nhóm phân tử giống đáy hay bộ ba âm tính, việc phân loại này có ý nghĩa chẩn đoán, tiên lượng và điều trị, hơn nữa là ít tốn kém.
Mục tiêu nghiên cứu
– Phân loại phân tử ung thư vú dựa vào đặc tính sinh học tế’ bào u HER2, ER, PR.
-Đánh giá mố’i tương quan giữa phân loại phân tử và đặc điểm mô bệnh học
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất