Phân tích dáng đi của bệnh nhân bị tai biến mạch máu não vùng bán cầu trên phần mềm “Skelet”

Tai biến mạch máu não và những di chứng nặng nề về vận động khiến dáng đi của ng-ời bệnh thay đổi một cách đặc tr-ng theo mẫu nhất định. Để giúp chẩn đoán vỡ điều chỉnh các sai lệch của dáng đi, mục tiêu: (1)Phân tích dáng đi của ng-ời bình th-ờng vỡ bệnh nhân bị tai biến mạch máu não bằng phần mềm Skelet. (2) Mô tả sự liên quan giữa khả năng vận động thăng bằng vỡ số đo góc khớp. Đối t-ợng vỡ ph-ơng pháp: phân tích góc khớp khi di chuyển bằng phần mềm Skelet thiết kế bởi tác giả tr-ờng Đại học Bách Khoa Hỡ Nội ở 33 bệnh nhân vỡ 79 ng-ời bình th-ờng cùng độ tuổi vỡ chiều cao cơ thể. Kết quả: Cổ chân ng-ời bệnh hầu nh- luôn duỗi trong khi đi. Khớp gối hạn chế gập trong thì đu vỡ duỗi kém trong thì đẩy tới. Háng gập ít hơn khi đu vỡ duỗi kém hơn khi chống. Những biến đổi góc khớp nỡy tương quan chặt chẽ với khả năng thăng bằng vỡ vận động của ng-ời bệnh, (r = 0,67). Kết luận: ở nhóm bệnh, cổ chân gập phía lòng bỡn chân, khớp gối gập vỡ khớp háng cũng gập nhiều hơn trong suốt chu kỳ đi. Những biến đổi của số đo góc khớp t-ơng quan chặt chẽ với khả năng vận động vỡ thăng bằng của ng-ời bệnh.
I.   Đối tượng và phương pháp
1.    Đối tượng:
*    Nhóm  chứng: Gồm  79  ng-ời  bình  th-ờng, cùng độ tuổi, chiều cao với nhóm bệnh nhân bị tai biến mạch máu não. Những ng-ời tình nguyện nμy không   bị các bệnh về cơ x-ơng khớp, thần kinh vμ các chấn  th-ơng ở chi d-ới.
*    Nhóm bÖnh: Gồm 33 bệnh nhân tai biến mạch não vùng bán cầu đ-ợc  chẩn  đoán ở khoa Phục hồi chức năng, bệnh viện Bạch mai (cả nhồi máu  não  vμ xuất huyết não). Chẩn đoán dựa vμo lâm sμng vμ chụp  cắt lớp tỷ trọng. Độ tuổi đ-ợc chọn trên 40, sau tai biến trên 1 tháng, đã đi lại  đ-ợc không cần trợ giúp. Bệnh nhân phối hợp đ-ợc với nghiên cứu vμ ch-a đ-ợc tham gia ch-ơng trình phục hồi chức năng nμo.
Loại khỏi nghiên cứu các bệnh nhân bị tai biến mạch máu não nhưng có những vấn đề sau:
Bệnh van tim, suy tim, loạn  nhịp, dị tật về dáng  đi từ tr-ớc; bệnh  cơ x-ơng khớp hay chấn th-ơng,  tai biến mạch máu não lần thứ hai trở lên, bệnh nhân có rối loạn ý thức, rối loạn thăng bằng, phụ nữ có thai…
Cỡ mÉu: số bệnh nhân bị TBMMN cần đ-ợc nghiên cứu dáng  đi đ-ợc tính theo công thức khoảng trên 26 ng-ời [5]. Trong nghiên cứu, chúng tôi đã chọn 33 bệnh nhân.  T-ơng tự nh- vậy số ng-ời tình nguyện tham gia vμo nhóm chứng đã đ-ợc chọn lμ 79 ng-ời.