PHÂN TÍCH DỮ LIỆU DAO ĐỘNG XUNG KÝ CỦA BỆNH NHÂN BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH
PHÂN TÍCH DỮ LIỆU DAO ĐỘNG XUNG KÝ CỦA BỆNH NHÂN BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH TẠI TRUNG TÂM CHĂM SÓC SỨC KHỎE CỘNG ĐỒNG (CHAC), TP HỒ CHÍ MINH, VIỆT NAM
Trần Xuân Tấn*, Võ Văn Tới*, Trương Quang Đăng Khoa*, Nguyễn Thị Sen**, Hoàng Đình Hữu Hạnh***, Trần Thị Kim Thu***, Lê Thị Tuyết Lan****
TÓM TẮT :
Tổng quan: Dao động xung ký (IOS) là một phương pháp không xâm lấn có thể thu được những sự dao động cơ học của hệ hô hấp, ra đời sau hô hấp kí, nhưng lại có những ưu điểm hơn hô hấp kí đó là bệnh nhân không cần gắng sức và thời gian đo ngắn hơn. Có hai mục đích trong nghiên cứu của chúng tôi, thứ nhất đó là tính độ nhạy và độ đặc hiệu của IOS trong chẩn đoán COPD tại Hồ Chí Minh. Thứ hai, là tìm ra các thông số của IOS (R5, X5, R20, X20, Delta R5-R20, AX & Fres), liên quan tới tắc nghẽn đường dẫn khí trên bệnh nhân COPD tại trung tâm Chăm Sóc Sức Khỏe Cộng Đồng (CHAC), Hồ Chí Minh, Việt Nam.
Phương pháp: Nghiên cứu của chúng tôi gồm hai nhóm. Nhóm thứ nhất gồm ba 30 bệnh nhân COPD mức độ nặng và rất năng. Nhóm thứ hai gồm 32 người bình thường. Tất cả bệnh nhân và người bình thường đều lớn hơn 40 tuổi và không mắc các bệnh về tim, lao và các bệnh mạn tính khác. Các thông số của IOS (R5, X5, R20, X20, Delta R5-R20, AX & Fres), và các thông số của hô hấp kí (FEV1, FVC) được dùng để phân tích và tính toán. Pearson Correlation được dùng để tìm ra sự liên quan giữa IOS và hô hấp kí trong chẩn đoán COPD tại trung tâm CHAC.
Kết quả: Thứ nhất, X5, X20, Delta R5-R20, AX và Fres đều có ý nghĩa thống kê (p< 0.05) với FEV1. Tuy nhiên, R5 và R20 không cho thấy sự liên quan đến FEV1. Mối liên kết mạnh nhất có ý nghĩa thống kê là giữa FEV1 với X5 (r = 0.675), tiếp theo là FEV1 với Delta R5-R20 (r = -0.626). Thứ hai, chỉ có Delta R5-R20 có ý nghĩa thống kê với FEV1/FVC với r = -0.67.
Kết luận: Kháng lực đường dẫn khí (X5, X20, AX & Fres) và kháng trở đường dẫn khí ngoại biên (Delta R5-R20) có ý nghĩa thống kê và cung cấp nhiều thông tin cho bác sĩ trong việc chẩn đoán bệnh nhân COPD khi so sánh với kháng trở đường dẫn khí (R5, R20). Như vậy kháng lực đường dẫn khí và kháng trở đường dẫn khí ngoại biên có thể được xem như một giá trị rất ý nghĩa cần quan tâm khi chẩn đoán bệnh nhân COPD Việt Nam.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất