PHÂN TÍCH THỜI GIAN CHỜ KHÁM BỆNH CỦA BỆNH NHÂN TẠI KHOA KHÁM BỆNH BỆNH VIỆN QUẬN 1, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2018

LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC PHÂN TÍCH THỜI GIAN CHỜ KHÁM BỆNH CỦA BỆNH NHÂN TẠI KHOA KHÁM BỆNH BỆNH VIỆN QUẬN 1, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH.NĂM 2018.Quản lý chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh là lĩnh vực mới, nhằm cải tiến chất lượng bệnh viện, đem đến cho người bệnh một dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng nhất, an toàn nhất và hài lòng nhất Hướng đến môi trường làm việc  khoa học, an toàn cho nhân viên cũng như người bệnh, nâng cao hiệu quả công việc, giảm thiểu tối đa các rủi ro là mục tiêu của các cơ sở y tế trong công tác quản lý chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh  Từ ngày 15 tháng 9 năm 13, các bệnh viện phải tuân thủ quy định tại Thông tư số 19/ 13/TT-BYT ngày 12 tháng 7 năm 13 của Bộ Y tế hướng dẫn thực hiện quản lý chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tại bệnh viện Một số nội dung quan trọng của thông tư đó là: xây dựng kế hoạch, chương trình bảo đảm và cải tiến chất lượng trong bệnh viện; duy trì quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về bệnh viện, bảo đảm các điều kiện để được cấp giấy phép hoạt động theo lộ trình quy định tại Nghị định số 87/ 11/NĐ- P ngày 7 tháng 9 năm 11 của hính phủ; xây dựng chỉ số chất lượng, cơ sở dữ liệu và đo lường chất lượng bệnh viện; tổ chức triển khai các quy định, hướng dẫn chuyên môn trong khám bệnh, chữa bệnh; triển khai các biện pháp bảo đảm an toàn người bệnh và nhân viên y tế; áp dụng bộ tiêu chuẩn quản lý chất lượng bệnh viện; đánh giá chất lượng bệnh viện dựa trên bộ tiêu chí, tiêu chuẩn quản lý chất lượng do Bộ Y tế ban hành hoặc thừa nhận [6] 

Tuy nhiên, bệnh viện và các nhà cung cấp dịch vụ y tế đang gặp nhiều khó khăn để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng tăng của người dân; tình trạng thiếu hụt nguồn nhân lực; áp lực lớn trong việc giảm chi phí và đồng thời nâng cao chất lượng dịch vụ cũng như sự hài lòng của bệnh nhân về quá trình phục vụ và sự mong muốn về kết quả điều trị Trên thực tế, chi phí cho các vấn đề về chăm sóc sức khỏe của người dân đang có xu hướng ngày càng tăng mà giá trị nhận được đôi lúc lại không đạt hiệu quả Một tỷ lệ không nhỏ chi phí cho dịch vụ này là không mang lại giá trị cho bệnh nhân, ví dụ như việc bệnh nhân di chuyển trong suốt quá trình khám bệnh một cách chậm chạp, đi lại nhiều lần, tốn thời gian và không thuận tiện 
Theo nghiên cứu của ục Quản lý khám chữa bệnh, Bộ Y tế thì tình trạng quá tải là phổ biến tại hầu hết các bệnh viện ở các tuyến, đặc biệt quá tải trầm trọng ở tuyến trung ương và tuyến tỉnh Tình trạng quá đông bệnh nhân xuất hiện cả ở khu

vực phòng khám lẫn khu vực điều trị nội trú: -3 bệnh nhân nội trú/1 giường, 1 bác sỹ phòng khám phải khám 6 – 1 bệnh nhân/ngày là phổ biến hính tình trạng quá tải này làm cho việc chăm sóc sức khỏe cho nhân dân còn hết sức khó khăn, bệnh nhân vẫn phải chờ hàng giờ để được khám chữa bệnh và gặp rất nhiều phiền toái khi phải trải qua nhiều khâu, nhiều thủ tục trong quá trình khám chữa bệnh tại bệnh viện, nhất là với bệnh nhân sử dụng thẻ Bảo hiểm y tế Thời gian chờ đợi để được khám bệnh ảnh hưởng rất lớn đến sự hài lòng của bệnh nhân, từ đó ảnh hưởng đến chất lượng dịch vụ của bệnh viện Nhiều khảo sát về sự hài lòng của bệnh nhân đối với thời gian khám chữa bệnh đã được tiến hành có kết quả rất khác nhau, ví dụ như ở an Lộc, Hà Tĩnh tỉ lệ bệnh nhân hài lòng với thời gian khám là ,6% hay tại Bệnh viện nhiệt đới Thành Phố Hồ hí Minh, tỉ lệ này là là 86,5% [9], [1 ], [13], [14]
Hiện nay, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh là mục tiêu được Bộ Y tế đặc biệt quan tâm Trong thời gian qua, Bộ Y tế đã triển khai đồng loạt rất nhiều giải pháp để nâng cao chất lượng khám chữa bệnh Tuy nhiên, để áp dụng được các giải pháp này, mỗi bệnh viện phải biết được thực trạng quy trình khám bệnh tại bệnh viện mình, mà thời gian chờ khám bệnh nhanh hay chậm và khả năng rút ngắn thời gian chờ khám bệnh nhưng vẫn đảm bảo chất lượng là yếu tố quan trọng, đã đạt yêu cầu do Bộ y tế đặt ra chưa (theo Quyết định số 1313/QĐ-BYT về việc ban hành hướng dẫn quy trình khám bệnh tại khoa khám bệnh của bệnh viện đã được Bộ Y tế đưa ra vào ngày / 4/ 13 ) [6], [7], để từ đó xác định khâu nào trong quy trình đã hay chưa hợp lý về thời gian để có giải pháp phù hợp Tại Bệnh viện Quận 1 chưa có đề tài nào khảo sát thời gian chờ khám chữa bệnh của bệnh nhân, đây là yếu tố tiền đề quan trọng để đánh giá thời gian quy trình khám bệnh hiện tại đã hợp lý hay chưa hợp lý ở khâu nào Xuất phát từ vấn đề trên, chúng tôi tiến hành thực hiện đề tài:PHÂN TÍCH THỜI GIAN CHỜ KHÁM BỆNH
CỦA BỆNH NHÂN TẠI KHOA KHÁM BỆNH BỆNH VIỆN QUẬN 1, THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2018

MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
Mục tiêu cụ thể
1. Phân tích thời gian chờ đợi và khám bệnh của bệnh nhân tại Khoa Khám bệnh quận 1, TP H M, năm   18 
2. Tìm hiểu yếu tố ảnh hưởng đến thời gian chờ đợi khám bệnh của bệnh nhân tại Khoa Khám bệnh quận 1, TP H M, năm   18