PHẪU THUẬT CẮT THỰC QUẢN XUYÊN CƠ HOÀNH HỖ TRỢ BẰNG NỘI SOI TRUNG THẤT QUA ĐƯỜNG MỔ CỔ: NHÂN 5 TRƯỜNG HỢP
PHẪU THUẬT CẮT THỰC QUẢN XUYÊN CƠ HOÀNH HỖ TRỢ BẰNG NỘI SOI TRUNG THẤT QUA ĐƯỜNG MỔ CỔ: NHÂN 5 TRƯỜNG HỢP
Nguyễn Văn Hùng, Phan Văn Sử, Phan Quốc Việt
TÓM TẮT :
Đặt vấn đề: Phẫu thuật cắt thực quản không mở ngực (Transhiatal esophagectomy – THE) có nhiều ưu điểm (không mở ngực, thời gian mổ ngắn, mất máu ít, giảm nguy cơ biến chứng, tử vong) và đã được áp dụng rộng rãi. Tuy nhiên, phương pháp này vẫn còn một khuyết điểm – không thể nhìn thấy trực tiếp trong quá trình bóc tách.
Mục đích và phương pháp nghiên cứu: Để khắc phục nhược điểm này, chúng tôi tiến hành nghiên cứu một phương pháp cắt thực quản không mở ngực mới, đó là cắt thực quản nội soi trung thất qua đường mổ cổ để đánh giá và bóc tách thực quản trong trung thất.
Kết quả: Kết quả bước đầu qua 5 trường hợp thực hiện theo phương pháp này như sau: (1) Không ghi nhận biến chứng, (2) thời gian mổ trung bình 90 phút, (3) bệnh nhân ăn sớm sau ngày hậu phẫu thứ 3, không cần mở hổng tràng nuôi ăn, (4) thời gian nằm viện khoảng 10 ngày, (5) chỉ định áp dụng cho ung thư T3 ở tất cả các vị trí của thực quản và các bệnh lý lành tính.
Kết luận: Chúng tôi nhận thấy đây là một phương pháp phẫu thuật khả thi, an toàn, thời gian phẫu thuật ngắn. Kết quả lâu dài cần thêm thời gian để khẳng định.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất