Phẫu thuật điều trị đục lệch thủy tinh thể do chấn thương đụng dập bằng phương pháp nhũ tương hóa

Tên bài báo:Phẫu thuật điều trị đục lệch thủy tinh thể do chấn thương đụng dập bằng phương pháp nhũ tương hóa và đặt kính nội nhãn có sử dụng vòng căng bao

Tác giả:Trần Thị Phương Thu

Tên tạp chí:Y học TP Hồ Chí Minh

Năm xuất bản:2007Số:3Tập:11Trang:181-184

Tóm tắt:Đặt vấn đề: Chấn thương đụng dập nhãn cầu là một trong những nguyên nhân thường gặp nhất của đục lệch thủy tinh thể (TTT). Tình trạng tổn thương (rách/ đứt) dây chằng Zinn làm cho vị trí thủy tinh thể không vững chắc vì thế phẫu thuật viên sẽ gặp rất nhiều khó khăn trong quá trình lấy TTT, đặt kính nội nhãn cũng như xử lý các biến chứng sau mổ khác. Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của vòng căng bao (VCB) ở những mắt có đục lệch TTT chấn thương đụng đập bằng phương pháp nhũ tương hóa và đặt kính nội nhãn. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu can thiệp, loạt ca, không đối chứng bao gồm 46 mắt (46 bệnh nhân) có đục TTT và yếu/đứt dây chằng Zinn do chấn thương đụng đập (≤150º) trong năm 2005. VCB được đặt trước khi tiến hành nhũ tương hóa và đặt kính nội nhãn. Kết quả: 46 mắt/46 bệnh nhân độ tuổi trung bình 46,04±13,43 đã được phẫu thuật. 1 trường hợp tổn thương thêm dây chằng Zinn trong mổ, phải chuyển sang phương pháp lấy TTT trong bao, đặt kính nội nhãn cố định củng mạc. 45 trường hợp đặt kính nội nhãn an toàn, chính tâm. Tỷ lệ đạt thị lực ≥5/10 sau mổ 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng lần lượt là 82,6%; 89,1% và 86,7%. Kết luận: Ở những trường hợp đục lệch TTT do chấn thương đụng đập có đứt dây chằng Zinn, đặt VCB giúp cho phẫu thuật an toàn, có tỷ lệ thành công cao. VCB tỏ ra hiệu quả trong việc ngăn ngừa sự lệch tâm của TTT sau phẫu thuật.