Phẫu thuật điều trị viêm xương bán cấp đường máu trẻ em

Viêm xương bá n cấp đường máu là một bệnh hiếm gặp và triệu chứng thầ m lặng. Mục tiêu: (1) Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của viêm xương bán cấp đường máu, và (2) Đánh gía kết quả phẫu thuật. Đối tượng và phương pháp: Có 42 bệnh nhân được mổ từ 1984 – 2005. Bao gồm 11 gái và 31 trai; tuổi từ 04 tới 12 tuổi. Phân loại trên X quang theo Gledhill & Roberts. Phẫuthuật vớ i mở ổ viêm và tưới rửa dung dịch kháng sinh. Kế t quả: Lâm sàng với nhiệt độ thấp hoặc bình thường, đau không rõ, Bạch cầu bình thường, nuôi cấy vi khuẩn dương tính trong 08/42 bệnh nhân. Tổn thương typ 1: 88,1% và typ 2:11,9%. Kết quả, Tố t: 61,7%, khá: 32,4%, kém : 5,9%. Kết luận:Chẩn đoán và điều trị thường chậm, cần được xác định bằng sinh thiết và nuôi cấy vi khuẩn. Điều trị với lấy bỏ mô viêm và tưới rửa kháng sinh.

Năm 1836 Benjamin Brodie [1] là người đầu tiên xác định bệ nh viêm xương bán cấ p với mô tả
bệ nh lý có tổn thương khu trú tại xương chầy. Năm 1893, Garre [1] mô tả tổn thương có thể có
phá huỷ khô ng chỉ xương chầy mà với cả xương dài và xương hàm. Bệnh khởi phát thầm lặng, các dấu hiệu lâm sàng, cận lâm sàng không điể n hình, hình ả nh X quang có phá huỷ xương nên chẩ n đoán thườ ng lầm lẫn với u xương. Phương pháp điều trị còn có nhiều tranh luận và trái ngượ c nhau. Cô ng trình này được thực hiện vớ i 2 mục tiêu:
1. Mô tả đặ c điểm lâmsàng, cận lâ m sàng của viêm xương bán cấp đường má u.
2. Đánh gía kết quả phẫ u thuật.