PHẫU THUậT LàM CứNG KHớP BằNG NẹP VíT CUốNG CUNGTRONG GãY CộT SốNG THắT LƯNG DO CHấN THƯƠNG
PHẫU THUậT LàM CứNG KHớP BằNG NẹP VíT CUốNG CUNGTRONG GãY CộT SốNG THắT LƯNG DO CHấN THƯƠNG
Lê Đoàn Khắc Di – Bệnh viện Chợ Rẫy
TóM TắT
Qua nghiên cứu điều trị phẫu thuật 59 tr−ờng hợp gãy cột sống thắt lưng (CSTL) bằng phương pháp làm cứng khớp với nẹp vít cuống cung tại BVCR, từ tháng 01 đến tháng 12 năm 2002, chúng tôi thấy: Phẫu thuật có khả năng nắn chỉnh tốt các loại di lệch tr−ớc sau (22%/4,9%), di lệch bên (17,9%/1,5%), khôi phục lại chiều cao thân sống (27,7mm ± 4,1 và 28,75 ± 3,4), cải thiện rõ ràng góc gù vùng (hồi phục đối với các loại gãy nói chung là: 74,6%, lún nhiều mảnh: 73% và gãy trật: 77%, gù thân đốt: 37%). Do kết quả nắn chỉnh trên, khả năng giải ép là rõ ràng đặc biệt là khôi phục lại kích th−ớc của ống sống và do đó có ý nghĩa giải phóng thần kinh.
Ngoài kết quả và −u điểm trên, hệ thống nẹp vít cuống cung ch−a tạo nên lực căng dãn cần thiết nhằm khôi phục độ cong sinh lý của CSTL (có ý nghĩa nắn chỉnh trong một số loại gãy) và do mổ vào lối sau nên không khắc phục đ−ợc tổn th−ơng có khuyết x−ơng
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất