PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT BÁN PHẦN THẬN TRONG ĐIỀU TRỊ U THẬN: KINH NGHIỆM BƯỚC ĐẦU TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THANH HÓA
PHẪU THUẬT NỘI SOI CẮT BÁN PHẦN THẬN TRONG ĐIỀU TRỊ U THẬN: KINH NGHIỆM BƯỚC ĐẦU TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THANH HÓA
Trương Thanh Tùng*
TÓM TẮT
Mục tiêu: đánh giá kết quả bước đầu của phẫu thuật nội soi (PTNS) cắt bán phần thận trong điều trị u thận tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa. Đối tượng và phương pháp: 7 bệnh nhân (BN) (4 nữ, 3 nam) được chẩn đoán u thận trên hình ảnh chụp CT-scan và PTNS cắt bán phần thận tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thanh Hóa từ tháng 11 – 2016 đến 07 – 2017. Kết quả: tuổi trung bình 55,43. Kích thước khối u trung bình 3,43 cm. U ở giai đoạn pT1a: 5 BN; giai đoạn pT1b: 2 BN. Điểm độ phức tạp của khối u tính theo hệ thống R.E.N.A.L: 4a: 2 BN; 4p: 2 BN; 5a,6p, 8x đều có 1 BN. Thời gian mổ trung bình 135 phút. Thời gian thiếu máu nóng trung bình 30,57 phút. Lượng máu mất trung bình 87,14 ml. Tai biến chảy máu 1 BN. Chuyển phương pháp PTNS cắt thận triệt căn 1 BN. Kiểm tra sau 1 – 3 tháng, không có biến chứng, di căn hay tái phát tại chỗ. Kết luận: PTNS cắt bán phần thận trong điều trị u thận là phẫu thuật có thể thực hiện được tại các bệnh viện tuyến tỉnh, với lựa chọn phù hợp ban đầu cho khối u thận kích thước ≤ 4 cm. Để thực hiện tốt được kỹ thuật này, cơ sở điều trị cần phải có trang thiết bị đầy đủ, phẫu thuật viên có kinh nghiệm PTNS và đào tạo chuyên sâu
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Trần Ngọc Sinh, Châu Quý Thuận,
Dương Quang Vũ, Trần Trọng Trí, Đỗ Quang Minh, Nguyễn Thị Thái Hà, Phó Minh Tín. PTNS sau phúc mạc cắt bán phần thận trong bướu thận: Giải pháp hài hòa trong ung thư học. Y học TP. HCM. 2010, 14 (1), tr.27-31.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất