PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ SỎI ỐNG MẬT CHỦ
PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ SỎI ỐNG MẬT CHỦ
Trần Trung Hiếu(1), Đỗ Minh Hùng(2), Nguyễn Cao Cương(2), Lương Thanh Tùng(2)
TÓM TẮT :
Đặt vấn đề: Xử trí kinh điển sỏi ống mật chủ là mổ mở ống mật chủ lấy sỏi và dẫn lưu ống mật chủ. Với sỏi ống mật chủ đơn thuần, sỏi không quá lớn có thể giải quyết bằng nội soi mật tụy ngược dòng. Với sỏi vừa ở ống mật chủ và túi mật có thể nội soi mật tụy ngược dòng trước sau đó cắt túi mật nội soi. Theo xu thế phát triển, nhiều trung tâm đã thực hiện phẫu thuật nội soi điều trị sỏi mật.
Mục tiêu: Mục đích của chúng tôi thực hiện nghiên cứu này nhằm kiểm chứng tính khả thi của phương pháp phẫu thuật nội soi điều trị sỏi ống mật chủ.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Từ tháng 5/05 đến tháng 5/08 chúng tôi đã thực hiện 54 trường hợp phẫu thuật nội soi điều trị sỏi ống mật chủ. Đối tượng nghiên cứu bao gồm sỏi ống mật chủ đơn thuần, sỏi ống mật chủ và sỏi túi mật, sỏi ống mật chủ và sỏi ống gan.
Kết quả: Trong 54 trường hợp có 2 trường hợp chuyển sang mổ mở được loại trừ, Mổ chương trình 46 trường hợp (88,5%), mổ cấp cứu 6 (11,5%). Chủ động để lại sỏi 4 trường hợp, sót sỏi 2 trường hợp, tổng cộng 6 (11,5%). Tai biến trong mổ: rách tá tràng 1 trường hợp,biến chứng 5 trường hợp (9,6%), không có tử vong. Chuyển mổ hở 2 trường hợp do hội chứng Mirizzi.
Kết luận: Tóm lại, phẫu thuật nội soi điều trị sỏi ống mật chủ là phương pháp điều trị khả thi, an toàn, hiệu quả.
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất