Phẫu thuật nội soi hạch giao cảm ngực 2-3-4 hai bên điều trị ra mồ hôi bàn tay tiên phát trẻ em

Phẫụ thụật nội soi la sụ” lựa chọn được nhiệụ tác gia trện the giơi ưa chụộng trong điệụ trị bệnh ra mồ hôi tay. Mục tiêu: đanh gia kết qụa phầụ thụạt nội soi can thiệp hạch giao cam ngực 2 – 3 – 4 điệụ trị ra mo hôi tay trệ ệm. Đôi tượng nghiên cứu: bệnh nhan ra mo hôi tay tiện phat (Primary palmar hypệrhidrosis = PPH) được phầụ thụật nội soi (Vidệo Assistệd Thoracoscopic Sympáthệctộmy= VATS) tai bệnh viện Nhi Trụng ương tư 10/2005 đến 6/2008. Phượng pháp nghiên cứu: hồi cưụ mo tả. Kêt qua: 76 bệnh nhan, tụổi trụng bình 10,7 (4 – 17) tụổi. PPH đơn thụần 28(37%), kết hợp chan 43 (56%), PPH kết hợp nach 5 (7%). Saụ phầụ thụật 76/76 (100%) khỏi hoan toan, sụ hai long cụa gia đình va bệnh nhan đat 100%. Khong co tai biến, biến chứng. Kêt luận: VATS can thiệp hạch ngực 2 – 3 – 4 cho PPH la phầụ thụật an toan, kết qụậ điệụ trị PPH ơ trệ ệm khoi 76/76(100%).

Bệnh ra mo hoi ban tay tiên phat (Primary palmar hypêrhidrosis = PPH) la tình trang ra mo hoi qua nhiêu, ngoai nhu cau thực tê” cua cợ thê’ xay ra ợ long ban tay, bênh thưông co kêm thêo ra mo hoi nhiêu ợ nach, long ban chan, mặt. Bênh la hậu qua cac roi loan hoat đọng cua qua trình tiết mo hoi, trong đo co vai tro quan trong cua hê thong than kinh giao cam vợi nguyên nhan chưa ro rang. Ty lê mac được thay trong cac nghiên cưu khoang 1 – 1,5% dan số’, hay 4,36% trong khao sat cua Li ợ Trung quoc nam 2007. PPH gay anh hượng nhiêu đên tam lí, hoat động cua ngượi bênh, đạc biêt vợi viêc hoc tạp cua trê êm [1; 6; 8; 1 0; 1 3].

Phau thuât nôi soi cat hach điêu trị PPH được mo ta lan đau vao nam 1 942 bợi Hughês, cho đên thap ky 80 cung vợi kĩ thuât noi soi co vidêo ho trợ (Vidêo Assistêd Thoracoscopic Sympathêctomy = VATS ) đa lam cho phau thuât noi soi điêu trị bênh PPH được phat triển rong rai [13]. Phượng phap vo cam điêu trị bênh PPH được pho’ biến vợi gay mê toan than, hay vo cam tai cho. Tuy vay, hiên tượng mo hoi bu, mưc cat hach ợ vi trí hach ngưc 2 hay 3,4,5 van con co tranh cai. Mục tiêu:

Đánh già hiệu quà cua phẫu thuật nôi sôi cắt hạch giáô cảm ngực 2 – 3 – 4 với các bênh nhân PPH tại Bênh viên Nhi Trung ựợng.