PHẪU THUẬT NỘI SOI ROBOT: NHU CẦU HIỆN TẠI VÀ XU THẾ TƯƠNG LAI
PHẪU THUẬT NỘI SOI ROBOT: NHU CẦU HIỆN TẠI VÀ XU THẾ TƯƠNG LAI
Trần Ngọc Sinh *
Có thể nói nội soi trong chẩn đoán, nội soi can thiệp trong điều trị học khởi đầu từ tiết niệu học vào thời thượng cổ bằng việc tìm cách quan sát sỏi bàng quang qua các ống nội soi sơ khai, qua ánh sáng của ñèn dầu, sau ñó là những phát triển với kỹ thuật nội soi chẩn đoán niệu đạo, bàng quang, niệu quản…
Phẫu thuật nội soi tiết niệu nổi tiếng trong y học suốt 7 thập kỷ của thế kỷ XX là cắt đốt nội soi qua ngả niệu ñạo (cắt bướu lành tuyến tiền liệt, cắt bướu bàng quang nông. Vào hai thập kỷ cuối thế kỷ XX, phẫu thuật nội soi ổ bụng ra ñời với kỹ thuật cắt túi mật qua nội soi, ñã thành mốc lịch sử thay đổi ngành phẫu thuật bụng. Sự phát triển cách mạng của nó lan sang
các chuyên ngành khác, mạnh đến nổi làm cho người ta nghĩ rằng nguồn gốc của phẫu thuật nội soi là từ ñó.
Nhiều phẫu thuật viên tiết niệu do đó phải học lại các kỹ thuật phẫu thuật nội soi bụng từ các ñồng nghiệp chuyên ngành mổ bụng. Đến nay, nhiều nhà tiết niệu trên thế giới vẫn trung thành với những gì mình học ñược từ phẫu thuật nội soi qua ổ bụng và không muốn chuyển sang phẫu thuật nội soi sau phúc mạc dù nó ñơn giản, ít xâm hại hơn và là vùng có giải phẫu học quen thuộc với nhà tiết niệu.
Ở Việt Nam phẫu thuật nội soi qua ngã bụng đã được du nhập sớm, với trường hợp cắt túi mật đầu tiên của Nguyễn Tấn Cường vào những năm đầu thập kỷ 90. Cũng vào những năm ñó Tiết niệu bắt đầu với cắt nang thận qua nội soi ổ bụng tại bệnh viện Bình Dân, nay thì phẫu thuật niệu nội soi ñã phát triển mạnh khắp nước. Hầu hết các phẫu thuật với mổ mở ta ñã
làm ñược như các nước (cao nhất là phẫu thuật cắt bàng quang toàn phần, tạo hình ruột non trực vị)
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất