PHẪU THUẬT NỘI SOI SAU PHÚC MẠC CẮT THẬN Ở TRẺ EM

PHẪU THUẬT NỘI SOI SAU PHÚC MẠC CẮT THẬN Ở TRẺ EM

 PHẪU THUẬT NỘI SOI SAU PHÚC MẠC CẮT THẬN Ở TRẺ EM

Nguyễn Thị Mai Thủy*

TÓM TẮT

Mục tiêu: Phẫu thuật nội soi ngày càng được áp dụng rộng rãi trong phẫu thuật tiết niệu nhi khoa. Báo cáo nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi sau phúc mạc cắt thận và cắt thận bán phần trong một số bệnh lý thận lành tính ở trẻ em ở trẻ em (thận loạn sản, thận đa nang, thận niệu quản đôi).

Phương pháp nghiên cứu: Trong thời gian từ 6/2013 đến 6/2015 có 32 bệnh nhân (13 nam, 19 nữ) tuổi từ 5 tháng đến 13 tuổi (tuổi trung bình là 42 tháng) được cắt thận và cắt thận bán phần bằng phẫu thuật nội soi sau phúc mạc.

Kết quả: 15 bệnh nhân thận đa nang, 11 bệnh nhân thận niệu quản đôi, đơn vị thận trên mất chức năng hoặc niệu quản đổ lạc chỗ gây đái rỉ, 6 bệnh nhân thận teo nhỏ, niệu quản đổ lạc chỗ, 1 bệnh nhân thận teo, có cao huyết áp. Tất cả các bệnh nhân đều được làm xạ hình thận trước mổ. Chức năng tất cả các thận cắt dưới 10%.

Thời gian mổ từ 45 phút đến 160 phút (trung bình 95 phút). Không có biến chứng trong mổ. Không có trường hợp nào phải chuyển mổ mở. Thời gian nằm viện từ 1 ngày đến 3 ngày (trung bình 2,1 ngày).

Kết luận: Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc cắt thận và cắt thận bán phần trong một số bệnh lý thận lành tính ở trẻ em là một phẫu thuật an toàn, hiệu quả, thời gian nằm viện ngắn

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1. Abouassaly R, Gill IS, Kaouk JH (2007). Laparoscopic upper pole partial nephrectomy for duplicated renal collecting
systems in adults patients. Urology, 69, pp. 1202-1205.
2. El-Ghoneimi A, Farhat W, Bolduc S, et al (2003). Retroperitoneal laparoscopic vs open partial nephroureterectomy in children. BJU, 91, pp. 532-535
3. Hoàng Long, Nguyễn Quang, Đỗ Trường Thành, Vũ Nguyễn Khải Ca (2010). Cắt bán phần thận niệu quản qua nội soi ổ
bụng do dị tật thận niệu quản đôi ở phụ nữ trưởng thành. Ngoại khoa, 4-5-6, tr 261-268.
4. Jeong BC, Lim DJ, Lee SC, Choi H, Kim HH (2007). Laparoscopic Single trocar nephrectomy for a single-system
ectopic ureter draining a small dysplastic and poorly functioning kidney in children. Int J Urol, 14, pp. 104-7.
5. Joshi M, Parelka S, Shah H (2009). Renal dysplasia with single system ectopic ureter: diagnosis using magnetic resonance
urography and management with laparoscopic nephroureterectomy in pediatric age. Indian J Urol, 25, pp. 470-3.
6. Nguyễn Minh Tuấn, Nguyễn Ngọc Bích (2010). Kết quả cắt thận nội soi sau phúc mạc tại bệnh viện Bạch mai. Ngoại
khoa, 4-5-6, tr 269-275.
7. Yao D, Poppas DP (2000). A clinical series of laparoscopic nephrectomy, nephroureterectomy and hemi
nephroureterectomy in the pediatric population. The Journal of Urology, 163, pp. 1531-1535.

 

Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất

Leave a Comment