Phẫu thuật phục hồi hốc mổ tiệt căn xương chũm cổ điển
Phẫu thuật phục hồi hốc mổ tiệt căn xương chũm cổ điển
Lương Hồng Châu -Bệnh viện Tai Mũi Họng trung ương
Tóm tắt
Hốc mổ tiệt căn xương chũm ( TCXC) cổ điển là một hốc mổ hở làm thông thương hòm nhĩ ra ngoài, vì vậy luôn gây ra tình trạng chẩy mủ nhầy. Nghiên cứu tiến hành trên 54 bệnh nhân đã được mổ TCXC cổ điển từ nhiều năm trước và tai vẫn luôn trong tình trạng chẩy mủ nhầy, nay được mổ lại phục hồi hốc mổ, tạo ra hố mổ khô, hết viêm. Kết quả sau 12 tháng có 51/ 54 bệnh nhân ( 94,44% ) có hốc mổ khô, ổn định
Đặt vấn đề
Viêm tai xương chũm mạn tính là căn bệnh thường gặp trong tai mũi họng, nhất là ở các nước chậm hoặc đang phát triển. Thể bệnh nguy hiểm nhất là thể viêm tai xương chũm có cholesteatoma vì nó tiềm ẩn nguy cơ biến chứng đe doạ gây tử vong. Hypocrate đã từng nói rằng ” chẩy mủ tai thối và sốt cao sẽ dẫn đến hônmê và chết”. Trải qua hàng trăm năm người ta đã đi đến kết luận rằng chẩy mủ tai thối chỉ có thể điều trị bằng phẫu thuật. Quan điểm kinh điển và cho đến tận ngày nay nhiều tác giả vẫn chủ trương rằng cứ VTXC có cholesteatoma thì phải phẫu thuật càng rộng càng tốt và bao giờ cũng là phẫu thuật hở. Tuy nhiên việc chẩy mủ tai kéo dài sau mổ đã làm giảm chất lượng cuộc sống, giảm khả năng lao động và học tập, thăng tiến củâ người bệnh
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất