PHẪU THUẬT U BAO SỢI THẦN KINH HỐ CẢNH
PHẪU THUẬT U BAO SỢI THẦN KINH HỐ CẢNH
Nguyễn Quảng Đại*, Trần Minh Trí**, Nguyễn Phong**, Trần Minh Trường*
U bao sợi thần kinh hố cảnh (Jugular Foramen Schwannomas – JFSs) là những u rất hiếm gặp. Cho đến nay với chỉ khoảng 200 trường hợp được báo cáo trong Y văn. Schwannoma chiếm 8% các khối u nguyên phát nội sọ(15), 80 – 90% là schwannoma dây thần kinh tiền đình(20). Nhóm schwannoma lớn thứ hai nội sọ là neuromas hố cảnh, chiếm 2,9 – 4%(3,16). Các khối u này xuất phát từ dây thần kinh IX, X, XI, mặc dù chính xác từ dây nào thì khó xác định, và không được báo cáo. Trường hợp đầu tiên được báo cáo vào năm 1878
và 1908, một vài báo cáo trước thập niên 1960 và 1970(13). Những báo cáo trong thời điểm này có khả năng nhầm lẫn với schwannoma dây thần kinh tiền đình(11), đặc biệt trong trường hợp muộn và thiếu kỹ thuật chẩn đoán hình tiên tiến trước mổ. Những khối u được lấy bỏ thường lớn, điển hình được tìm thấy ở góc cầu tiểu não, mô học tương tự schwannoma dây thần kinh tiền đình, và thường được lấy bỏ theo đường mở sọ dưới chẩm (suboccipital craniotomy). Vào những năm đầu thế kỷ 20, một vài tác giả trình bày những hội chứng mô tả các triệu chứng bệnh nhân JFSs. Hội chứng Collet – Sicard mô tả bệnh nhân có triệu chứng liệt
Hy vọng sẽ giúp ích cho các bạn, cũng như mở ra con đường nghiên cứu, tiếp cận được luồng thông tin hữu ích và chính xác nhất