Rối loạn lưỡng cực , rối loạn hưng – trầm cảm
Định nghĩa
Rối loạn lưỡng cực – đôi
khi được gọi là rối loạn hưng – trầm cảm có liên quan với thay đổi tâm trạng phạm
vi từ mức thấp của trầm cảm đến mức cao của hưng cảm. Khi trở nên chán nản, có
thể cảm thấy buồn hoặc tuyệt vọng và mất hứng thú, niềm vui trong hầu hết các
hoạt động.
khi được gọi là rối loạn hưng – trầm cảm có liên quan với thay đổi tâm trạng phạm
vi từ mức thấp của trầm cảm đến mức cao của hưng cảm. Khi trở nên chán nản, có
thể cảm thấy buồn hoặc tuyệt vọng và mất hứng thú, niềm vui trong hầu hết các
hoạt động.
Khi tâm trạng thay đổi theo một hướng khác, có thể cảm thấy phấn khích
và tràn đầy năng lượng. Thay đổi tâm trạng có thể xảy ra chỉ một vài lần một năm,
hoặc thường xuyên nhiều lần trong ngày. Trong một số trường hợp, rối loạn lưỡng
cực gây ra các triệu chứng của trầm cảm và hưng cảm cùng một lúc.
Mặc dù rối loạn lưỡng cực
là một tình trạng lâu dài, có thể giữ kiểm soát tâm trạng bằng cách làm theo kế
hoạch điều trị. Trong hầu hết trường hợp, rối loạn lưỡng cực có thể được kiểm
soát với các thuốc và tư vấn tâm lý.
là một tình trạng lâu dài, có thể giữ kiểm soát tâm trạng bằng cách làm theo kế
hoạch điều trị. Trong hầu hết trường hợp, rối loạn lưỡng cực có thể được kiểm
soát với các thuốc và tư vấn tâm lý.
Các triệu chứng
Rối loạn lưỡng cực được
chia thành nhiều phân nhóm. Mỗi người có một mô hình các triệu chứng khác nhau.
Các loại rối loạn lưỡng cực bao gồm:
chia thành nhiều phân nhóm. Mỗi người có một mô hình các triệu chứng khác nhau.
Các loại rối loạn lưỡng cực bao gồm:
Rối loạn lưỡng cực I. Tâm
trạng thay đổi tính lưỡng cực gây khó khăn đáng kể trong trường học, công việc
hay các mối quan hệ. Cơn hưng cảm có thể nghiêm trọng và nguy hiểm.
trạng thay đổi tính lưỡng cực gây khó khăn đáng kể trong trường học, công việc
hay các mối quan hệ. Cơn hưng cảm có thể nghiêm trọng và nguy hiểm.
Rối loạn lưỡng cực II.
Rối loạn lưỡng cực II ít nghiêm trọng hơn so với lưỡng cực I. Có thể có một tâm
trạng cao, khó chịu và một số thay đổi trong hoạt động, nhưng nói chung có thể
có thói quen hàng ngày bình thường. Thay vào đó là hưng cảm toàn diện, có hưng
cảm nhẹ – một hình thức nghiêm trọng của hưng cảm. Lưỡng cực II, giai đoạn trầm
cảm thường kéo dài hơn so với giai đoạn hưng cảm nhẹ.
Rối loạn lưỡng cực II ít nghiêm trọng hơn so với lưỡng cực I. Có thể có một tâm
trạng cao, khó chịu và một số thay đổi trong hoạt động, nhưng nói chung có thể
có thói quen hàng ngày bình thường. Thay vào đó là hưng cảm toàn diện, có hưng
cảm nhẹ – một hình thức nghiêm trọng của hưng cảm. Lưỡng cực II, giai đoạn trầm
cảm thường kéo dài hơn so với giai đoạn hưng cảm nhẹ.
Rối loạn tâm thần chu kỳ.
Rối loạn tâm thần chu kỳ, còn được gọi là cyclothymia, là một dạng nhẹ của chứng
rối loạn lưỡng cực. Với cyclothymia, hưng cảm nhẹ và trầm cảm có thể gây gián đoạn,
nhưng cao và thấp không phải nghiêm trọng như với các loại rối loạn lưỡng cực.
Rối loạn tâm thần chu kỳ, còn được gọi là cyclothymia, là một dạng nhẹ của chứng
rối loạn lưỡng cực. Với cyclothymia, hưng cảm nhẹ và trầm cảm có thể gây gián đoạn,
nhưng cao và thấp không phải nghiêm trọng như với các loại rối loạn lưỡng cực.
Các triệu chứng chính xác
của rối loạn lưỡng cực khác nhau từ người này sang người khác. Đối với một số
người, trầm cảm gây ra những vấn đề cho những người khác, các triệu chứng hưng
cảm cũng là mối quan tâm chính. Các triệu chứng của trầm cảm và các triệu chứng
hưng cảm hoặc hưng cảm nhẹ cũng có thể xảy ra với nhau. Điều này được biết đến
như là cơn hỗn hợp.
của rối loạn lưỡng cực khác nhau từ người này sang người khác. Đối với một số
người, trầm cảm gây ra những vấn đề cho những người khác, các triệu chứng hưng
cảm cũng là mối quan tâm chính. Các triệu chứng của trầm cảm và các triệu chứng
hưng cảm hoặc hưng cảm nhẹ cũng có thể xảy ra với nhau. Điều này được biết đến
như là cơn hỗn hợp.
Giai đoạn hưng cảm của
rối loạn lưỡng cực
rối loạn lưỡng cực
Dấu hiệu và triệu chứng
của giai đoạn hưng cảm hay hypomanic của rối loạn lưỡng cực có thể bao gồm:
của giai đoạn hưng cảm hay hypomanic của rối loạn lưỡng cực có thể bao gồm:
Khoan khoái.
Thổi phồng lòng tự trọng.
Nhanh chóng phát biểu.
Hành vi hung hăng.
Kích động hoặc bị dị ứng/
Tăng hoạt động thể chất.
Hành vi rủi ro.
Chi tiêu bừa bãi hoặc
không khôn ngoan lựa chọn tài chính.
không khôn ngoan lựa chọn tài chính.
Tăng ham muốn tình dục.
Giảm nhu cầu giấc ngủ.
Dễ dàng bị phân tâm.
Bất cẩn hoặc nguy hiểm
– sử dụng ma túy hoặc rượu.
– sử dụng ma túy hoặc rượu.
Thường xuyên vắng mặt công
việc hay trường học.
việc hay trường học.
Ảo tưởng (rối loạn tâm
thần).
thần).
Thực hiện công việc tại
nơi làm việc hay trường học kém.
nơi làm việc hay trường học kém.
Giai đoạn trầm cảm của
rối loạn lưỡng cực
rối loạn lưỡng cực
Dấu hiệu và triệu chứng
của giai đoạn trầm cảm của rối loạn lưỡng cực có thể bao gồm:
của giai đoạn trầm cảm của rối loạn lưỡng cực có thể bao gồm:
Cảm thấy buồn.
Tuyệt vọng.
Suy nghĩ hoặc hành vi tự
tử.
tử.
Lo âu.
Tội lỗi.
Khó ngủ.
Ít thèm ăn hoặc thèm ăn
tăng.
tăng.
Mệt mỏi.
Mất quan tâm đến hoạt động
mà đã được coi là thú vị.
mà đã được coi là thú vị.
Vấn đề tập trung kém.
Khó chịu.
Đau mạn tính mà không có
nguyên nhân được biết đến.
nguyên nhân được biết đến.
Thường xuyên vắng mặt công
việc hay trường học.
việc hay trường học.
Thực hiện công việc tại
nơi làm việc hay trường học kém.
nơi làm việc hay trường học kém.
Những dấu hiệu và triệu
chứng của rối loạn lưỡng cực
chứng của rối loạn lưỡng cực
Dấu hiệu và triệu chứng
của rối loạn lưỡng cực cũng có thể bao gồm:
của rối loạn lưỡng cực cũng có thể bao gồm:
Thay đổi theo mùa trong
tâm trạng bị rối loạn tình cảm theo mùa (SAD), một số người bị rối loạn lưỡng cực
có những tâm trạng thay đổi với các mùa. Một số người trở nên hưng cảm hay hưng
cảm nhẹ vào mùa xuân hoặc mùa hè và sau đó bị trầm cảm vào mùa thu hoặc mùa đông.
Đối với những người khác, chu kỳ này đảo ngược lại – họ bị trầm cảm vào mùa xuân
hoặc mùa hè và hưng cảm hoặc hưng cảm nhẹ vào mùa thu hoặc mùa đông.
tâm trạng bị rối loạn tình cảm theo mùa (SAD), một số người bị rối loạn lưỡng cực
có những tâm trạng thay đổi với các mùa. Một số người trở nên hưng cảm hay hưng
cảm nhẹ vào mùa xuân hoặc mùa hè và sau đó bị trầm cảm vào mùa thu hoặc mùa đông.
Đối với những người khác, chu kỳ này đảo ngược lại – họ bị trầm cảm vào mùa xuân
hoặc mùa hè và hưng cảm hoặc hưng cảm nhẹ vào mùa thu hoặc mùa đông.
Nhanh chóng rối loạn lưỡng
cực. Một số người bị rối loạn lưỡng cực có những thay đổi tâm trạng nhanh chóng.
Điều này được định nghĩa là có bốn hoặc nhiều hơn tính khí thất thường trong vòng
một năm duy nhất. Tuy nhiên, ở một số người thay đổi tâm trạng xảy ra nhiều hơn
một cách nhanh chóng, đôi khi chỉ trong vòng vài giờ.
cực. Một số người bị rối loạn lưỡng cực có những thay đổi tâm trạng nhanh chóng.
Điều này được định nghĩa là có bốn hoặc nhiều hơn tính khí thất thường trong vòng
một năm duy nhất. Tuy nhiên, ở một số người thay đổi tâm trạng xảy ra nhiều hơn
một cách nhanh chóng, đôi khi chỉ trong vòng vài giờ.
Rối loạn tâm thần. Cơn
hưng cảm hoặc trầm cảm nặng có thể dẫn đến rối loạn tâm thần, tách rời khỏi thực
tế. Các triệu chứng của rối loạn tâm thần có thể bao gồm niềm tin sai lạc, nhưng
tổ chức mạnh mẽ (ảo tưởng) và nghe hoặc nhìn thấy những thứ mà không phải (ảo
giác).
hưng cảm hoặc trầm cảm nặng có thể dẫn đến rối loạn tâm thần, tách rời khỏi thực
tế. Các triệu chứng của rối loạn tâm thần có thể bao gồm niềm tin sai lạc, nhưng
tổ chức mạnh mẽ (ảo tưởng) và nghe hoặc nhìn thấy những thứ mà không phải (ảo
giác).
Các triệu chứng ở trẻ
em và thanh thiếu niên
em và thanh thiếu niên
Thay vì trầm cảm và hưng
cảm rõ ràng hoặc hưng cảm nhẹ, dấu hiệu nổi bật nhất của rối loạn lưỡng cực ở
trẻ em và thanh thiếu niên có thể bao gồm tính khí nổ, nhanh chóng thay đổi tâm
trạng, hành vi liều lĩnh và hung hăng. Trong một số trường hợp, những thay đổi
xảy ra trong vòng vài giờ hoặc ít hơn – ví dụ, một đứa trẻ có thể có thời gian
chóng mặt cường độ cao, những cơn khóc và những cơn bộc phát của sự tức giận bùng
nổ trong một ngày.
cảm rõ ràng hoặc hưng cảm nhẹ, dấu hiệu nổi bật nhất của rối loạn lưỡng cực ở
trẻ em và thanh thiếu niên có thể bao gồm tính khí nổ, nhanh chóng thay đổi tâm
trạng, hành vi liều lĩnh và hung hăng. Trong một số trường hợp, những thay đổi
xảy ra trong vòng vài giờ hoặc ít hơn – ví dụ, một đứa trẻ có thể có thời gian
chóng mặt cường độ cao, những cơn khóc và những cơn bộc phát của sự tức giận bùng
nổ trong một ngày.
Nếu có bất kỳ triệu chứng
của trầm cảm hoặc hưng cảm, hãy gặp bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm
thần. Rối loạn lưỡng cực không tự cải thiện tốt hơn. Được điều trị từ một nhà
cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần có kinh nghiệm cho rối loạn lưỡng cực có thể
giúp kiểm soát các triệu chứng.
của trầm cảm hoặc hưng cảm, hãy gặp bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm
thần. Rối loạn lưỡng cực không tự cải thiện tốt hơn. Được điều trị từ một nhà
cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần có kinh nghiệm cho rối loạn lưỡng cực có thể
giúp kiểm soát các triệu chứng.
Nhiều người bị rối loạn
lưỡng cực không được chữa trị mà họ cần. Mặc dù có những tâm trạng thái cực, những
người có rối loạn lưỡng cực thường không nhận ra nhiều sự bất ổn định cảm xúc của
họ phá vỡ cuộc sống của họ và cuộc sống của những người thân. Và nếu giống như
một số người bị rối loạn lưỡng cực, có thể tận hưởng cảm giác sảng khoái với
chu kỳ nhiều hơn. Tuy nhiên, trạng thái phởn phơ này luôn được theo sau bởi một
vụ tai nạn tình cảm có thể khiến chán nản, kiệt sức và có thể gặp rắc rối tài
chính, pháp lý hay mối quan hệ.
lưỡng cực không được chữa trị mà họ cần. Mặc dù có những tâm trạng thái cực, những
người có rối loạn lưỡng cực thường không nhận ra nhiều sự bất ổn định cảm xúc của
họ phá vỡ cuộc sống của họ và cuộc sống của những người thân. Và nếu giống như
một số người bị rối loạn lưỡng cực, có thể tận hưởng cảm giác sảng khoái với
chu kỳ nhiều hơn. Tuy nhiên, trạng thái phởn phơ này luôn được theo sau bởi một
vụ tai nạn tình cảm có thể khiến chán nản, kiệt sức và có thể gặp rắc rối tài
chính, pháp lý hay mối quan hệ.
Nếu đang miễn cưỡng để
tìm cách điều trị, tâm sự với một người hoặc người thân, chăm sóc sức khỏe chuyên
nghiệp, một nhà lãnh đạo đức tin hay một ai đó mà tin tưởng. Họ có thể có thể
giúp thực hiện các bước đầu tiên để điều trị thành công.
tìm cách điều trị, tâm sự với một người hoặc người thân, chăm sóc sức khỏe chuyên
nghiệp, một nhà lãnh đạo đức tin hay một ai đó mà tin tưởng. Họ có thể có thể
giúp thực hiện các bước đầu tiên để điều trị thành công.
Nếu có ý nghĩ tự tử
Suy nghĩ và hành vi tự
tử là phổ biến trong số những người bị rối loạn lưỡng cực. Nếu ai đó biết được
có ý nghĩ tự tử, được giúp đỡ ngay lập tức. Dưới đây là một số bước có thể:
tử là phổ biến trong số những người bị rối loạn lưỡng cực. Nếu ai đó biết được
có ý nghĩ tự tử, được giúp đỡ ngay lập tức. Dưới đây là một số bước có thể:
Liên hệ với thành viên
trong gia đình hoặc bè bạn.
trong gia đình hoặc bè bạn.
Tìm sự giúp đỡ từ bác sĩ,
một nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần hoặc chăm sóc sức khỏe chuyên nghiệp
khác.
một nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần hoặc chăm sóc sức khỏe chuyên nghiệp
khác.
Nếu nghĩ rằng có thể làm
tổn thương chính mình hoặc cố gắng tự tử, hãy gọi số khẩn cấp địa phương ngay lập
tức. Nếu có một người thân đã làm tổn hại bản thân mình. Đưa anh ta hoặc cô ấy đến
bệnh viện hoặc gọi điện thoại để được giúp đỡ khẩn cấp.
tổn thương chính mình hoặc cố gắng tự tử, hãy gọi số khẩn cấp địa phương ngay lập
tức. Nếu có một người thân đã làm tổn hại bản thân mình. Đưa anh ta hoặc cô ấy đến
bệnh viện hoặc gọi điện thoại để được giúp đỡ khẩn cấp.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của
rối loạn lưỡng cực là không rõ, nhưng một số yếu tố dường như được tham gia
trong việc gây ra và kích hoạt cơn lưỡng cực:
rối loạn lưỡng cực là không rõ, nhưng một số yếu tố dường như được tham gia
trong việc gây ra và kích hoạt cơn lưỡng cực:
Sự khác biệt sinh học.
Những người có rối loạn lưỡng cực xuất hiện có những thay đổi vật lý trong bộ não
của họ. Tầm quan trọng của những thay đổi này vẫn còn chưa chắc chắn nhưng cuối
cùng có thể giúp chỉ điểm nguyên nhân.
Những người có rối loạn lưỡng cực xuất hiện có những thay đổi vật lý trong bộ não
của họ. Tầm quan trọng của những thay đổi này vẫn còn chưa chắc chắn nhưng cuối
cùng có thể giúp chỉ điểm nguyên nhân.
Các chất dẫn truyền thần
kinh. Sự mất cân bằng tự nhiên các hóa chất trong não được gọi là chất dẫn truyền
thần kinh có vẻ như đóng một vai trò quan trọng trong rối loạn lưỡng cực và rối
loạn tâm trạng khác.
kinh. Sự mất cân bằng tự nhiên các hóa chất trong não được gọi là chất dẫn truyền
thần kinh có vẻ như đóng một vai trò quan trọng trong rối loạn lưỡng cực và rối
loạn tâm trạng khác.
Các nội tiết tố. Mất cân
bằng nội tiết tố có thể tham gia trong việc gây ra hoặc gây ra rối loạn lưỡng cực.
bằng nội tiết tố có thể tham gia trong việc gây ra hoặc gây ra rối loạn lưỡng cực.
Kế thừa những đặc điểm.
Rối loạn lưỡng cực phổ biến hơn ở những người có anh chị em hoặc cha mẹ đã có bệnh.
Các nhà nghiên cứu đang cố gắng để tìm các gen mà có thể được tham gia trong việc
gây ra rối loạn lưỡng cực.
Rối loạn lưỡng cực phổ biến hơn ở những người có anh chị em hoặc cha mẹ đã có bệnh.
Các nhà nghiên cứu đang cố gắng để tìm các gen mà có thể được tham gia trong việc
gây ra rối loạn lưỡng cực.
Môi trường. Môi trường
căng thẳng, lạm dụng, tổn thất hoặc trải nghiệm đau thương đáng kể khác có thể đóng
một vai trò trong rối loạn lưỡng cực.
căng thẳng, lạm dụng, tổn thất hoặc trải nghiệm đau thương đáng kể khác có thể đóng
một vai trò trong rối loạn lưỡng cực.
Các yếu tố nguy cơ
Các yếu tố có thể làm tăng
nguy cơ phát triển rối loạn lưỡng cực bao gồm:
nguy cơ phát triển rối loạn lưỡng cực bao gồm:
Cóngười thân như cha mẹ
hoặc anh, chị, em ruột đã bị rối loạn lưỡng cực.
hoặc anh, chị, em ruột đã bị rối loạn lưỡng cực.
Các giai đoạn căng thẳng
cao.
cao.
Lạm dụng thuốc hoặc lạm
dụng rượu.
dụng rượu.
Cuộc sống thay đổi lớn,
chẳng hạn như cái chết của một người thân.
chẳng hạn như cái chết của một người thân.
Đang trong độ tuổi 20.
Điều kiện thường xảy ra
với rối loạn lưỡng cực
với rối loạn lưỡng cực
Nếu có rối loạn lưỡng cực,
cũng có thể có tình trạng sức khỏe khác được chẩn đoán trước khi hoặc sau khi
chẩn đoán rối loạn lưỡng cực. Điều kiện này cần phải được chẩn đoán và điều trị
bởi vì nó có thể làm trầm trọng thêm rối loạn lưỡng cực hiện có. Chúng bao gồm:
cũng có thể có tình trạng sức khỏe khác được chẩn đoán trước khi hoặc sau khi
chẩn đoán rối loạn lưỡng cực. Điều kiện này cần phải được chẩn đoán và điều trị
bởi vì nó có thể làm trầm trọng thêm rối loạn lưỡng cực hiện có. Chúng bao gồm:
Rối loạn lo âu. Các ví
dụ bao gồm rối loạn căng thẳng hậu chấn thương tâm lý (PTSD), ám ảnh xã hội và
rối loạn lo âu tổng quát.
dụ bao gồm rối loạn căng thẳng hậu chấn thương tâm lý (PTSD), ám ảnh xã hội và
rối loạn lo âu tổng quát.
Rối loạn tăng động thiếu
chú ý (ADHD). ADHD có các triệu chứng trùng với rối loạn lưỡng cực. Vì lý do này,
rối loạn lưỡng cực có thể khó phân biệt với ADHD. Đôi khi người ta nhầm lẫn với
loại khác. Trong một số trường hợp, một người có thể được chẩn đoán với cả hai điều
kiện.
chú ý (ADHD). ADHD có các triệu chứng trùng với rối loạn lưỡng cực. Vì lý do này,
rối loạn lưỡng cực có thể khó phân biệt với ADHD. Đôi khi người ta nhầm lẫn với
loại khác. Trong một số trường hợp, một người có thể được chẩn đoán với cả hai điều
kiện.
Nghiện thuốc hoặc lạm dụng
chất kích thích. Nhiều người bị rối loạn lưỡng cực cũng có vấn đề về rượu, thuốc
lá hoặc ma túy. Ma túy hoặc rượu có thể có vẻ giảm bớt các triệu chứng, nhưng
thực sự có thể kích hoạt, kéo dài hoặc tồi tệ hơn trầm cảm hoặc hưng cảm.
chất kích thích. Nhiều người bị rối loạn lưỡng cực cũng có vấn đề về rượu, thuốc
lá hoặc ma túy. Ma túy hoặc rượu có thể có vẻ giảm bớt các triệu chứng, nhưng
thực sự có thể kích hoạt, kéo dài hoặc tồi tệ hơn trầm cảm hoặc hưng cảm.
Vấn đề sức khỏe thể chất.
Người được chẩn đoán rối loạn lưỡng cực có nhiều khả năng có một số vấn đề sức
khỏe khác, bao gồm cả bệnh tim, bệnh tuyến giáp và bệnh béo phì.
Người được chẩn đoán rối loạn lưỡng cực có nhiều khả năng có một số vấn đề sức
khỏe khác, bao gồm cả bệnh tim, bệnh tuyến giáp và bệnh béo phì.
Các biến chứng
Nếu không điều trị, rối
loạn lưỡng cực có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng ảnh hưởng đến mọi lĩnh vực
của cuộc sống. Đây có thể bao gồm:
loạn lưỡng cực có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng ảnh hưởng đến mọi lĩnh vực
của cuộc sống. Đây có thể bao gồm:
Liên quan đến vấn đề lạm
dụng chất và rượu.
dụng chất và rượu.
Vấn đề pháp lý.
Vấn đề tài chính.
Mối quan hệ rắc rối.
Cô lập và cô đơn.
Làm việc kém hoặc kết
quả học tập kém.
quả học tập kém.
Thường xuyên vắng mặt công
việc hay trường học.
việc hay trường học.
Tự tử.
Kiểm tra và chẩn đoán
Khi các bác sĩ nghi ngờ
ai đó có rối loạn lưỡng cực, họ thường làm một số kiểm tra và khám. Đây có thể
giúp loại trừ các vấn đề khác, xác định chẩn đoán và kiểm tra cho bất kỳ biến
chứng liên quan. Đây có thể bao gồm:
ai đó có rối loạn lưỡng cực, họ thường làm một số kiểm tra và khám. Đây có thể
giúp loại trừ các vấn đề khác, xác định chẩn đoán và kiểm tra cho bất kỳ biến
chứng liên quan. Đây có thể bao gồm:
Khám lâm sàng. Có thể
liên quan đến việc đo chiều cao và trọng lượng, kiểm tra các dấu hiệu quan trọng,
chẳng hạn như nhịp tim, huyết áp và nhiệt độ, nghe tim và phổi, kiểm tra bụng.
liên quan đến việc đo chiều cao và trọng lượng, kiểm tra các dấu hiệu quan trọng,
chẳng hạn như nhịp tim, huyết áp và nhiệt độ, nghe tim và phổi, kiểm tra bụng.
Xét nghiệm. Có thể bao
gồm xét nghiệm máu và nước tiểu. Các xét nghiệm này có thể giúp xác định bất kỳ
vấn đề về thể chất có thể gây ra các triệu chứng.
gồm xét nghiệm máu và nước tiểu. Các xét nghiệm này có thể giúp xác định bất kỳ
vấn đề về thể chất có thể gây ra các triệu chứng.
Đánh giá tâm lý. Bác sĩ
hoặc nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần sẽ nói chuyện về những suy nghĩ, cảm
xúc và các mẫu hành vi. cũng có thể điền vào một bảng câu hỏi hoặc tự đánh giá
tâm lý. Với sự cho phép, các thành viên gia đình hoặc bạn bè thân thiết có thể được
yêu cầu cung cấp thông tin về các triệu chứng và có thể là cơn hưng cảm hoặc trầm
cảm.
hoặc nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần sẽ nói chuyện về những suy nghĩ, cảm
xúc và các mẫu hành vi. cũng có thể điền vào một bảng câu hỏi hoặc tự đánh giá
tâm lý. Với sự cho phép, các thành viên gia đình hoặc bạn bè thân thiết có thể được
yêu cầu cung cấp thông tin về các triệu chứng và có thể là cơn hưng cảm hoặc trầm
cảm.
Biểu đồ tâm trạng. Để xác
định chính xác những gì đang xảy ra, bác sĩ có thể lưu giữ hồ sơ tâm trạng hàng
ngày, mô hình giấc ngủ hoặc các yếu tố khác mà có thể giúp chẩn đoán và tìm kiếm
điều trị đúng.
định chính xác những gì đang xảy ra, bác sĩ có thể lưu giữ hồ sơ tâm trạng hàng
ngày, mô hình giấc ngủ hoặc các yếu tố khác mà có thể giúp chẩn đoán và tìm kiếm
điều trị đúng.
Tiêu chuẩn chẩn đoán rối
loạn lưỡng cực
loạn lưỡng cực
Được chẩn đoán rối loạn
lưỡng cực, phải đáp ứng các tiêu chí nêu ra trong Hướng dẫn chẩn đoán và thống
kê các rối loạn tâm thần (DSM). Hướng dẫn này được công bố bởi Hiệp hội Tâm thần
Mỹ và được sử dụng bởi các nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần để chẩn đoán
các điều kiện tinh thần và các công ty bảo hiểm bồi hoàn cho điều trị. Tiêu chuẩn
chẩn đoán rối loạn lưỡng cực được dựa trên các loại hình cụ thể của rối loạn lưỡng
cực.
lưỡng cực, phải đáp ứng các tiêu chí nêu ra trong Hướng dẫn chẩn đoán và thống
kê các rối loạn tâm thần (DSM). Hướng dẫn này được công bố bởi Hiệp hội Tâm thần
Mỹ và được sử dụng bởi các nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần để chẩn đoán
các điều kiện tinh thần và các công ty bảo hiểm bồi hoàn cho điều trị. Tiêu chuẩn
chẩn đoán rối loạn lưỡng cực được dựa trên các loại hình cụ thể của rối loạn lưỡng
cực.
Rối loạn lưỡng cực I. Đã
có ít nhất một cơn hưng cảm hay cơn hỗn hợp. Có thể có hoặc không có một giai đoạn
trầm cảm lớn. Bởi vì lưỡng cực I thay đổi từ người này sang người khác, chẩn đoán
tiểu thể loại cụ thể hơn dựa trên dấu hiệu và triệu chứng cụ thể.
có ít nhất một cơn hưng cảm hay cơn hỗn hợp. Có thể có hoặc không có một giai đoạn
trầm cảm lớn. Bởi vì lưỡng cực I thay đổi từ người này sang người khác, chẩn đoán
tiểu thể loại cụ thể hơn dựa trên dấu hiệu và triệu chứng cụ thể.
Rối loạn lưỡng cực II. Đã
có ít nhất một giai đoạn trầm cảm chính và ít nhất một cơn hưng cảm nhẹ (nhưng
không phải là một cơn hưng cảm đầy đủ hay hỗn hợp). Với lưỡng cực II, các triệu
chứng gây đau khổ hay khó khăn trong một số lãnh vực của cuộc sống – chẳng hạn
như mối quan hệ hoặc công việc. Rối loạn lưỡng cực II cũng có tiểu thể loại dựa
trên dấu hiệu và triệu chứng cụ thể.
có ít nhất một giai đoạn trầm cảm chính và ít nhất một cơn hưng cảm nhẹ (nhưng
không phải là một cơn hưng cảm đầy đủ hay hỗn hợp). Với lưỡng cực II, các triệu
chứng gây đau khổ hay khó khăn trong một số lãnh vực của cuộc sống – chẳng hạn
như mối quan hệ hoặc công việc. Rối loạn lưỡng cực II cũng có tiểu thể loại dựa
trên dấu hiệu và triệu chứng cụ thể.
Rối loạn tâm thần chu kỳ.
Đã có nhiều cơn hưng cảm nhẹ và thời gian của bệnh trầm cảm – nhưng không bao
giờ có cơn hưng cảm, trầm cảm lớn hoặc cơn hỗn hợp lớn. Đối với chẩn đoán rối
loạn chu kỳ, các triệu chứng trong hai năm trở lên (một năm ở trẻ em và thanh
thiếu niên). Trong thời gian đó, các triệu chứng không bao giờ qua hai tháng. Các
triệu chứng gây suy giảm đáng kể hoặc khó khăn trong một số khu vực của cuộc sống
– chẳng hạn như trong các mối quan hệ tại nơi làm việc.
Đã có nhiều cơn hưng cảm nhẹ và thời gian của bệnh trầm cảm – nhưng không bao
giờ có cơn hưng cảm, trầm cảm lớn hoặc cơn hỗn hợp lớn. Đối với chẩn đoán rối
loạn chu kỳ, các triệu chứng trong hai năm trở lên (một năm ở trẻ em và thanh
thiếu niên). Trong thời gian đó, các triệu chứng không bao giờ qua hai tháng. Các
triệu chứng gây suy giảm đáng kể hoặc khó khăn trong một số khu vực của cuộc sống
– chẳng hạn như trong các mối quan hệ tại nơi làm việc.
DSM có những tiêu chí rất
cụ thể đối với hưng cảm, trầm cảm và các cơn hỗn hợp.
cụ thể đối với hưng cảm, trầm cảm và các cơn hỗn hợp.
Tiêu chuẩn cho một cơn
hưng cảm
hưng cảm
Cơn hưng cảm là một khoảng
thời gian khác biệt bất thường và liên tục tăng cao, mở rộng, hoặc tâm trạng dễ
bị kích thích kéo dài ít nhất một tuần (hoặc ít hơn một tuần nhập viện). Trong
giai đoạn tâm trạng băn khoăn, ba hoặc nhiều hơn các triệu chứng sau đây phải có
mặt (bốn nếu tâm trạng chỉ kích thích):
thời gian khác biệt bất thường và liên tục tăng cao, mở rộng, hoặc tâm trạng dễ
bị kích thích kéo dài ít nhất một tuần (hoặc ít hơn một tuần nhập viện). Trong
giai đoạn tâm trạng băn khoăn, ba hoặc nhiều hơn các triệu chứng sau đây phải có
mặt (bốn nếu tâm trạng chỉ kích thích):
Tăng cao lòng tự trọng
hoặc hùng vĩ.
hoặc hùng vĩ.
Giảm sự cần thiết giấc
ngủ.
ngủ.
Bất thường lời nói (nói
nhiều, ba hoa, bép xép).
nhiều, ba hoa, bép xép).
Suy nghĩ lộn xộn.
Dễ bị đãng trí.
Tăng mục tiêu định hướng
hoạt động (hoặc xã hội, tại nơi làm việc hoặc trường học, hoặc tình dục).
hoạt động (hoặc xã hội, tại nơi làm việc hoặc trường học, hoặc tình dục).
Làm những việc có tiềm
năng cao về hậu quả đau đớn – ví dụ, vui chơi chè chén tự do, hành động tình dục
vô ý hoặc đầu tư kinh doanh điên rồ.
năng cao về hậu quả đau đớn – ví dụ, vui chơi chè chén tự do, hành động tình dục
vô ý hoặc đầu tư kinh doanh điên rồ.
Để được coi là một giai
đoạn hưng cảm
đoạn hưng cảm
Các rối loạn tâm trạng
phải đủ nghiêm trọng để gây ra khó khăn đáng chú ý tại nơi làm việc, tại trường
học hoặc trong các hoạt động xã hội hoặc các mối quan hệ bình thường, để phải
nhập viện để ngăn chặn tác hại cho bản thân hoặc người khác, hoặc để kích hoạt
một việc xa rời thực tế (rối loạn tâm thần).
phải đủ nghiêm trọng để gây ra khó khăn đáng chú ý tại nơi làm việc, tại trường
học hoặc trong các hoạt động xã hội hoặc các mối quan hệ bình thường, để phải
nhập viện để ngăn chặn tác hại cho bản thân hoặc người khác, hoặc để kích hoạt
một việc xa rời thực tế (rối loạn tâm thần).
Các triệu chứng không đáp
ứng các tiêu chí cho một cơn hỗn hợp (xem tiêu chí tập hỗn hợp dưới đây).
ứng các tiêu chí cho một cơn hỗn hợp (xem tiêu chí tập hỗn hợp dưới đây).
Các triệu chứng này không
phải do tác động trực tiếp của một cái gì đó khác chẳng hạn như rượu hoặc sử dụng
ma túy, uống thuốc, hoặc có một điều kiện y tế như là cường giáp.
phải do tác động trực tiếp của một cái gì đó khác chẳng hạn như rượu hoặc sử dụng
ma túy, uống thuốc, hoặc có một điều kiện y tế như là cường giáp.
Tiêu chí cho cơn hưng cảm
nhẹ
nhẹ
Một cơn hưng cảm nhẹ là
một khoảng thời gian khác biệt về tâm trạng cao, mở rộng hoặc dễ bị kích thích
kéo dài ít nhất bốn ngày, và khác nhau từ tâm trạng không suy nhược bình thường.
Trong giai đoạn tâm trạng băn khoăn, ba hoặc nhiều hơn các triệu chứng sau đây
phải có mặt (bốn nếu tâm trạng chỉ là kích thích):
một khoảng thời gian khác biệt về tâm trạng cao, mở rộng hoặc dễ bị kích thích
kéo dài ít nhất bốn ngày, và khác nhau từ tâm trạng không suy nhược bình thường.
Trong giai đoạn tâm trạng băn khoăn, ba hoặc nhiều hơn các triệu chứng sau đây
phải có mặt (bốn nếu tâm trạng chỉ là kích thích):
Tăng cao lòng tự trọng
hoặc hùng vĩ.
hoặc hùng vĩ.
Giảm sự cần thiết giấc
ngủ.
ngủ.
Bất thường về lời nói.
Suy nghĩ lộn xộn.
Dễ bị đãng trí.
Tăng mục tiêu định hướng
hoạt động (hoặc xã hội, tại nơi làm việc hoặc trường học, hoặc tình dục).
hoạt động (hoặc xã hội, tại nơi làm việc hoặc trường học, hoặc tình dục).
Làm những việc có tiềm
năng cao về hậu quả đau đớn.
năng cao về hậu quả đau đớn.
Để được xem xét là một
cơn hưng cảm nhẹ
cơn hưng cảm nhẹ
Các rối loạn tâm trạng
phải có đủ nghiêm trọng để gây ra một sự thay đổi đáng chú ý và điển hình trong
hoạt động.
phải có đủ nghiêm trọng để gây ra một sự thay đổi đáng chú ý và điển hình trong
hoạt động.
Cơn này không đủ nghiêm
trọng để gây ra khó khăn đáng kể tại nơi làm việc, tại trường học hoặc trong các
hoạt động xã hội hoặc các mối quan hệ bình thường, để phải nhập viện, hoặc kích
hoạt xa rời thực tế (rối loạn tâm thần).
trọng để gây ra khó khăn đáng kể tại nơi làm việc, tại trường học hoặc trong các
hoạt động xã hội hoặc các mối quan hệ bình thường, để phải nhập viện, hoặc kích
hoạt xa rời thực tế (rối loạn tâm thần).
Các triệu chứng không đáp
ứng các tiêu chí cho một cơn hỗn hợp (xem tiêu chí tập hỗn hợp dưới đây).
ứng các tiêu chí cho một cơn hỗn hợp (xem tiêu chí tập hỗn hợp dưới đây).
Các triệu chứng này không
phải do tác động trực tiếp của một cái gì đó khác chẳng hạn như rượu hoặc sử dụng
ma túy, uống thuốc, hoặc có một điều kiện y tế như là cường giáp.
phải do tác động trực tiếp của một cái gì đó khác chẳng hạn như rượu hoặc sử dụng
ma túy, uống thuốc, hoặc có một điều kiện y tế như là cường giáp.
Tiêu chí cho một giai đoạn
trầm cảm chủ yếu
trầm cảm chủ yếu
Được chẩn đoán với một
giai đoạn trầm cảm chủ yếu, phải có năm (hoặc hơn) các triệu chứng sau đây
trong một khoảng thời gian hai tuần. Ít nhất một trong các triệu chứng hoặc là
tâm trạng chán nản hoặc mất quan tâm hay niềm vui. Các triệu chứng có thể được
dựa trên cảm xúc riêng hoặc trên những quan sát của người khác. Chúng bao gồm:
giai đoạn trầm cảm chủ yếu, phải có năm (hoặc hơn) các triệu chứng sau đây
trong một khoảng thời gian hai tuần. Ít nhất một trong các triệu chứng hoặc là
tâm trạng chán nản hoặc mất quan tâm hay niềm vui. Các triệu chứng có thể được
dựa trên cảm xúc riêng hoặc trên những quan sát của người khác. Chúng bao gồm:
Tâm trạng chán nản nhất
trong ngày, gần như mọi ngày, chẳng hạn như cảm thấy buồn, trống rỗng hoặc đầy
nước mắt (ở trẻ em và thanh thiếu niên, tâm trạng trầm cảm có thể xuất hiện như
dễ bị kích thích liên tục).
trong ngày, gần như mọi ngày, chẳng hạn như cảm thấy buồn, trống rỗng hoặc đầy
nước mắt (ở trẻ em và thanh thiếu niên, tâm trạng trầm cảm có thể xuất hiện như
dễ bị kích thích liên tục).
Giảm hoặc cảm thấy không
có niềm vui trong tất cả hoặc gần như tất cả các hoạt động trong ngày, gần như
mọi ngày.
có niềm vui trong tất cả hoặc gần như tất cả các hoạt động trong ngày, gần như
mọi ngày.
Giảm cân đáng kể, tăng
cân, hoặc giảm hoặc tăng cảm giác ngon miệng gần như mỗi ngày.
cân, hoặc giảm hoặc tăng cảm giác ngon miệng gần như mỗi ngày.
Mất ngủ hoặc tăng ngủ gần
như mỗi ngày.
như mỗi ngày.
Hoặc bồn chồn hoặc hành
vi chậm lại có thể được quan sát bởi những người khác.
vi chậm lại có thể được quan sát bởi những người khác.
Mệt mỏi hoặc mất năng lượng
gần như mọi ngày.
gần như mọi ngày.
Cảm giác vô dụng hoặc tội
lỗi quá nhiều hoặc không phù hợp gần như mọi ngày.
lỗi quá nhiều hoặc không phù hợp gần như mọi ngày.
Giảm khả năng suy nghĩ
tập trung, hoặc lưỡng lự, gần như mọi ngày.
tập trung, hoặc lưỡng lự, gần như mọi ngày.
Thường xuyên suy nghĩ về
cái chết hoặc tự tử, hoặc cố gắng tự tử.
cái chết hoặc tự tử, hoặc cố gắng tự tử.
Được coi là một giai đoạn
trầm cảm chủ yếu
trầm cảm chủ yếu
Các triệu chứng không đáp
ứng các tiêu chí cho một cơn hỗn hợp (xem tiêu chí cơn hỗn hợp dưới đây).
ứng các tiêu chí cho một cơn hỗn hợp (xem tiêu chí cơn hỗn hợp dưới đây).
Các triệu chứng phải
nghiêm trọng đủ để gây ra khó khăn đáng chú ý trong hoạt động hàng ngày, chẳng
hạn như công việc, trường học, các hoạt động xã hội hay các mối quan hệ với những
người khác.
nghiêm trọng đủ để gây ra khó khăn đáng chú ý trong hoạt động hàng ngày, chẳng
hạn như công việc, trường học, các hoạt động xã hội hay các mối quan hệ với những
người khác.
Các triệu chứng này không
phải do tác động trực tiếp của một cái gì đó khác, chẳng hạn như lạm dụng ma túy,
một loại thuốc hoặc có một điều kiện y tế như là cường giáp.
phải do tác động trực tiếp của một cái gì đó khác, chẳng hạn như lạm dụng ma túy,
một loại thuốc hoặc có một điều kiện y tế như là cường giáp.
Các triệu chứng không được
gây ra bởi đau buồn, chẳng hạn như sau khi mất một người thân.
gây ra bởi đau buồn, chẳng hạn như sau khi mất một người thân.
Tiêu chuẩn cho cơn hỗn
hợp
hợp
Các tiêu chuẩn được đáp
ứng cho cả một giai đoạn hưng cảm và cho một giai đoạn trầm cảm chủ yếu gần như
tất cả các ngày trong một khoảng thời gian ít nhất một tuần.
ứng cho cả một giai đoạn hưng cảm và cho một giai đoạn trầm cảm chủ yếu gần như
tất cả các ngày trong một khoảng thời gian ít nhất một tuần.
Các rối loạn tâm trạng
phải nghiêm trọng đủ để gây ra khó khăn đáng chú ý tại nơi làm việc, tại trường
học, hoặc trong các hoạt động bình thường hay các mối quan hệ xã hội, để phải
nhập viện để ngăn chặn tác hại đến bản thân hoặc những người khác, hoặc gây ra
một hành vi xa rời thực tế (rối loạn tâm thần).
phải nghiêm trọng đủ để gây ra khó khăn đáng chú ý tại nơi làm việc, tại trường
học, hoặc trong các hoạt động bình thường hay các mối quan hệ xã hội, để phải
nhập viện để ngăn chặn tác hại đến bản thân hoặc những người khác, hoặc gây ra
một hành vi xa rời thực tế (rối loạn tâm thần).
Các triệu chứng này không
phải do tác động trực tiếp của một cái gì đó khác, chẳng hạn như lạm dụng ma túy,
một loại thuốc hoặc có một điều kiện y tế như là cường giáp.
phải do tác động trực tiếp của một cái gì đó khác, chẳng hạn như lạm dụng ma túy,
một loại thuốc hoặc có một điều kiện y tế như là cường giáp.
Chẩn đoán ở trẻ em
Các tiêu chí chính thức
được sử dụng để chẩn đoán rối loạn lưỡng cực ở người lớn được sử dụng để chẩn đoán
trẻ em và thanh thiếu niên. Tuy nhiên, các triệu chứng lưỡng cực ở trẻ em và
thanh thiếu niên thường có các mẫu khác nhau hơn là ở người lớn, và có thể không
gọn thành các loại được sử dụng để chẩn đoán phù hợp. Trong khi người lớn nói
chung có xu hướng có thời gian riêng biệt hưng cảm và trầm cảm, trẻ em và thanh
thiếu niên có thể có thất thường, thay đổi nhanh chóng ở mức độ tâm trạng, hành
vi và năng lượng.
được sử dụng để chẩn đoán rối loạn lưỡng cực ở người lớn được sử dụng để chẩn đoán
trẻ em và thanh thiếu niên. Tuy nhiên, các triệu chứng lưỡng cực ở trẻ em và
thanh thiếu niên thường có các mẫu khác nhau hơn là ở người lớn, và có thể không
gọn thành các loại được sử dụng để chẩn đoán phù hợp. Trong khi người lớn nói
chung có xu hướng có thời gian riêng biệt hưng cảm và trầm cảm, trẻ em và thanh
thiếu niên có thể có thất thường, thay đổi nhanh chóng ở mức độ tâm trạng, hành
vi và năng lượng.
Thường khó có thể nói
cho dù đó là bình thường và thăng trầm, kết quả của sự căng thẳng hoặc chấn thương,
hoặc những dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe tâm thần khác hơn so với rối loạn lưỡng
cực. Để làm cho nó thậm chí còn khó khăn hơn, trẻ em có rối loạn lưỡng cực thường
xuyên cũng được chẩn đoán với điều kiện sức khỏe tâm thần như rối loạn tăng động
thiếu chú ý (attention-deficit/hyperactivity – ADHD) hoặc các vấn đề hành vi.
cho dù đó là bình thường và thăng trầm, kết quả của sự căng thẳng hoặc chấn thương,
hoặc những dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe tâm thần khác hơn so với rối loạn lưỡng
cực. Để làm cho nó thậm chí còn khó khăn hơn, trẻ em có rối loạn lưỡng cực thường
xuyên cũng được chẩn đoán với điều kiện sức khỏe tâm thần như rối loạn tăng động
thiếu chú ý (attention-deficit/hyperactivity – ADHD) hoặc các vấn đề hành vi.
Mặc dù rối loạn lưỡng cực
có thể xảy ra ở trẻ nhỏ, chẩn đoán ở tuổi mầm non hoặc trẻ đặc biệt khó khăn. Các
tiêu chuẩn hiện hành được sử dụng để chẩn đoán đã không được chứng minh ở trẻ
nhỏ, và một loạt các vấn đề khác hơn là rối loạn lưỡng cực có thể gây ra các vấn
đề về tâm trạng và hành vi ở độ tuổi này.
có thể xảy ra ở trẻ nhỏ, chẩn đoán ở tuổi mầm non hoặc trẻ đặc biệt khó khăn. Các
tiêu chuẩn hiện hành được sử dụng để chẩn đoán đã không được chứng minh ở trẻ
nhỏ, và một loạt các vấn đề khác hơn là rối loạn lưỡng cực có thể gây ra các vấn
đề về tâm trạng và hành vi ở độ tuổi này.
Phương pháp điều trị và
thuốc
thuốc
Rối loạn lưỡng cực cần
phải điều trị suốt đời, thậm chí trong suốt thời gian khi cảm thấy tốt hơn. Điều
trị thường được hướng dẫn bởi một bác sĩ tâm thần có tay nghề cao trong điều trị
bệnh. Có thể có một đội ngũ điều trị cũng bao gồm các nhà tâm lý học, nhân viên
xã hội và y tá tâm thần. Các phương pháp điều trị chính cho rối loạn lưỡng cực
bao gồm thuốc men, tư vấn tâm lý (tâm lý) cá nhân, nhóm hoặc gia đình, hoặc giáo
dục và các nhóm hỗ trợ.
phải điều trị suốt đời, thậm chí trong suốt thời gian khi cảm thấy tốt hơn. Điều
trị thường được hướng dẫn bởi một bác sĩ tâm thần có tay nghề cao trong điều trị
bệnh. Có thể có một đội ngũ điều trị cũng bao gồm các nhà tâm lý học, nhân viên
xã hội và y tá tâm thần. Các phương pháp điều trị chính cho rối loạn lưỡng cực
bao gồm thuốc men, tư vấn tâm lý (tâm lý) cá nhân, nhóm hoặc gia đình, hoặc giáo
dục và các nhóm hỗ trợ.
Nằm viện,. bác sĩ có thể
cho nhập viện nếu đang có hành vi nguy hiểm, cảm thấy tự tử hoặc tách ra từ thực
tế (tâm thần).
cho nhập viện nếu đang có hành vi nguy hiểm, cảm thấy tự tử hoặc tách ra từ thực
tế (tâm thần).
Điều trị ban đầu. Thông
thường, sẽ cần phải bắt đầu dùng thuốc để cân bằng tâm trạng ngay lập tức. Khi
các triệu chứng được kiểm soát, sẽ làm việc với bác sĩ để tìm các điều trị dài
hạn tốt nhất.
thường, sẽ cần phải bắt đầu dùng thuốc để cân bằng tâm trạng ngay lập tức. Khi
các triệu chứng được kiểm soát, sẽ làm việc với bác sĩ để tìm các điều trị dài
hạn tốt nhất.
Tiếp tục điều trị. Điều
trị duy trì được sử dụng để quản lý rối loạn lưỡng cực trên cơ sở lâu dài. Những
người bỏ qua điều trị duy trì có nguy cơ cao tái phát triệu chứng hoặc có thay đổi
tâm trạng trẻ vị thành niên trở thành hưng cảm hoặc trầm cảm toàn diện.
trị duy trì được sử dụng để quản lý rối loạn lưỡng cực trên cơ sở lâu dài. Những
người bỏ qua điều trị duy trì có nguy cơ cao tái phát triệu chứng hoặc có thay đổi
tâm trạng trẻ vị thành niên trở thành hưng cảm hoặc trầm cảm toàn diện.
Xử lý chất lạm dụng. Nếu
có vấn đề với rượu hoặc ma túy, cũng cần điều trị lạm dụng chất. Nếu không, nó
có thể rất khó để quản lý rối loạn lưỡng cực.
có vấn đề với rượu hoặc ma túy, cũng cần điều trị lạm dụng chất. Nếu không, nó
có thể rất khó để quản lý rối loạn lưỡng cực.
Thuốc
Một số thuốc được sử dụng
để điều trị rối loạn lưỡng cực. Nếu không thấy hiệu quả tốt, có một số loại khác
để thử. Bác sĩ có thể đề nghị kết hợp các loại thuốc cho hiệu quả tối đa. Thuốc
điều trị rối loạn lưỡng cực bao gồm ngăn chặn các mức cao và mức thấp có thể xảy
ra rối loạn lưỡng cực (tâm trạng ổn định) và các loại thuốc có thể trợ giúp cho
trầm cảm hoặc lo âu.
để điều trị rối loạn lưỡng cực. Nếu không thấy hiệu quả tốt, có một số loại khác
để thử. Bác sĩ có thể đề nghị kết hợp các loại thuốc cho hiệu quả tối đa. Thuốc
điều trị rối loạn lưỡng cực bao gồm ngăn chặn các mức cao và mức thấp có thể xảy
ra rối loạn lưỡng cực (tâm trạng ổn định) và các loại thuốc có thể trợ giúp cho
trầm cảm hoặc lo âu.
Thuốc điều trị rối loạn
lưỡng cực bao gồm:
lưỡng cực bao gồm:
Lithium. Lithium
(Lithobid, những loại khác) có hiệu quả ổn định tâm trạng và ngăn chặn các cực
cao và thấp của một số loại rối loạn lưỡng cực và đã được sử dụng trong nhiều năm.
Xét nghiệm máu định kỳ được yêu cầu, lithium có thể gây ra vấn đề về tuyến giáp
và thận. Tác dụng phụ thường gặp bao gồm bồn chồn, khô miệng và các vấn đề tiêu
hóa.
(Lithobid, những loại khác) có hiệu quả ổn định tâm trạng và ngăn chặn các cực
cao và thấp của một số loại rối loạn lưỡng cực và đã được sử dụng trong nhiều năm.
Xét nghiệm máu định kỳ được yêu cầu, lithium có thể gây ra vấn đề về tuyến giáp
và thận. Tác dụng phụ thường gặp bao gồm bồn chồn, khô miệng và các vấn đề tiêu
hóa.
Thuốc chống co giật. Các
loại thuốc này giúp tâm trạng ổn định bao gồm axit valproic (Depakene,
Stavzor), divalproex (Depakote) và lamotrigine (Lamictal). Thuốc Asenapine
(Saphris) có thể hữu ích trong điều trị giai đoạn hỗn hợp. Tùy thuộc vào loại
thuốc có, tác dụng phụ có thể khác nhau. Những tác dụng phụ thường gặp bao gồm
tăng cân, chóng mặt và buồn ngủ. Hiếm khi, các thuốc chống co giật nhất định gây
ra vấn đề nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như phát ban da, rối loạn máu, các vấn đề
về gan.
loại thuốc này giúp tâm trạng ổn định bao gồm axit valproic (Depakene,
Stavzor), divalproex (Depakote) và lamotrigine (Lamictal). Thuốc Asenapine
(Saphris) có thể hữu ích trong điều trị giai đoạn hỗn hợp. Tùy thuộc vào loại
thuốc có, tác dụng phụ có thể khác nhau. Những tác dụng phụ thường gặp bao gồm
tăng cân, chóng mặt và buồn ngủ. Hiếm khi, các thuốc chống co giật nhất định gây
ra vấn đề nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như phát ban da, rối loạn máu, các vấn đề
về gan.
Thuốc chống loạn thần.
Một số thuốc chống loạn thần, chẳng hạn như aripiprazole (Abilify), olanzapine
(Zyprexa), risperidone (Risperdal) và quetiapine (Seroquel), có thể giúp những
người không được hưởng lợi từ các thuốc chống co giật. Các thuốc chống loạn thần
duy nhất cụ thể do Cục Quản lý dược và thực phẩm Mỹ (FDA) chấp thuận cho điều
trị rối loạn lưỡng cực quetiapine. Tuy nhiên, các bác sĩ có thể kê toa thuốc khác
cho rối loạn lưỡng cực. Các tác dụng phụ phụ thuộc vào thuốc, nhưng có thể bao
gồm tăng cân, buồn ngủ, run, mắt mờ và nhịp tim nhanh. Trọng lượng đạt được ở
trẻ em là một mối quan tâm đáng kể. Thuốc chống loạn thần sử dụng cũng có thể ảnh
hưởng đến trí nhớ và sự chú ý và gây ra các cử động trên khuôn mặt hoặc cơ thể
không tự nguyện.
Một số thuốc chống loạn thần, chẳng hạn như aripiprazole (Abilify), olanzapine
(Zyprexa), risperidone (Risperdal) và quetiapine (Seroquel), có thể giúp những
người không được hưởng lợi từ các thuốc chống co giật. Các thuốc chống loạn thần
duy nhất cụ thể do Cục Quản lý dược và thực phẩm Mỹ (FDA) chấp thuận cho điều
trị rối loạn lưỡng cực quetiapine. Tuy nhiên, các bác sĩ có thể kê toa thuốc khác
cho rối loạn lưỡng cực. Các tác dụng phụ phụ thuộc vào thuốc, nhưng có thể bao
gồm tăng cân, buồn ngủ, run, mắt mờ và nhịp tim nhanh. Trọng lượng đạt được ở
trẻ em là một mối quan tâm đáng kể. Thuốc chống loạn thần sử dụng cũng có thể ảnh
hưởng đến trí nhớ và sự chú ý và gây ra các cử động trên khuôn mặt hoặc cơ thể
không tự nguyện.
Thuốc chống trầm cảm. Tùy
thuộc vào triệu chứng, bác sĩ có thể khuyên nên sử dụng thuốc chống trầm cảm. Một
số người bị rối loạn lưỡng cực, thuốc chống trầm cảm có thể gây ra giai đoạn hưng
cảm, nhưng có thể là OK nếu được thực hiện cùng với thuốc ổn định tâm trạng. Các
tác dụng phụ phổ biến nhất của thuốc chống trầm cảm bao gồm giảm ham muốn tình
dục và các vấn đề đạt cực khoái. Thuốc chống trầm cảm cũ, trong đó bao gồm
tricyclics và thuốc ức chế MAO, có thể gây ra một số tác dụng phụ có khả năng
nguy hiểm và yêu cầu giám sát cẩn thận.
thuộc vào triệu chứng, bác sĩ có thể khuyên nên sử dụng thuốc chống trầm cảm. Một
số người bị rối loạn lưỡng cực, thuốc chống trầm cảm có thể gây ra giai đoạn hưng
cảm, nhưng có thể là OK nếu được thực hiện cùng với thuốc ổn định tâm trạng. Các
tác dụng phụ phổ biến nhất của thuốc chống trầm cảm bao gồm giảm ham muốn tình
dục và các vấn đề đạt cực khoái. Thuốc chống trầm cảm cũ, trong đó bao gồm
tricyclics và thuốc ức chế MAO, có thể gây ra một số tác dụng phụ có khả năng
nguy hiểm và yêu cầu giám sát cẩn thận.
Symbyax. Thuốc này kết
hợp thuốc chống trầm cảm fluoxetine và chống loạn thần olanzapine. Nó hoạt động
như một phương pháp điều trị trầm cảm và một tâm trạng ổn định. Symbyax được chấp
thuận bởi FDA đặc biệt cho điều trị rối loạn lưỡng cực. Các tác dụng phụ có thể
bao gồm tăng cân, buồn ngủ và thèm ăn tăng lên. Thuốc này cũng có thể gây ra vấn
đề tình dục tương tự như những người gây ra bởi thuốc chống trầm cảm.
hợp thuốc chống trầm cảm fluoxetine và chống loạn thần olanzapine. Nó hoạt động
như một phương pháp điều trị trầm cảm và một tâm trạng ổn định. Symbyax được chấp
thuận bởi FDA đặc biệt cho điều trị rối loạn lưỡng cực. Các tác dụng phụ có thể
bao gồm tăng cân, buồn ngủ và thèm ăn tăng lên. Thuốc này cũng có thể gây ra vấn
đề tình dục tương tự như những người gây ra bởi thuốc chống trầm cảm.
Benzodiazepin. Các loại
thuốc chống lo âu có thể giúp đỡ với sự lo lắng và cải thiện giấc ngủ. Ví dụ như
clonazepam (KLONOPIN), lorazepam (Ativan), diazepam (Valium), chlordiazepoxide
(Librium) và alprazolam (Niravam, Xanax). Benzodiazepines thường được sử dụng để
giảm lo lắng, chỉ trên cơ sở ngắn hạn. Các tác dụng phụ có thể bao gồm buồn ngủ,
giảm phối hợp cơ, và các vấn đề với sự cân bằng và bộ nhớ.
thuốc chống lo âu có thể giúp đỡ với sự lo lắng và cải thiện giấc ngủ. Ví dụ như
clonazepam (KLONOPIN), lorazepam (Ativan), diazepam (Valium), chlordiazepoxide
(Librium) và alprazolam (Niravam, Xanax). Benzodiazepines thường được sử dụng để
giảm lo lắng, chỉ trên cơ sở ngắn hạn. Các tác dụng phụ có thể bao gồm buồn ngủ,
giảm phối hợp cơ, và các vấn đề với sự cân bằng và bộ nhớ.
Tìm thuốc phải
Tìm đúng thuốc có thể sẽ
phải điều trị thử và sai. Điều này đòi hỏi sự kiên nhẫn, như một số loại thuốc
cần hàng tuần đến vài tháng để có hiệu lực đầy đủ. Nói chung những thay đổi tại
một thời điểm sẽ giúp bác sĩ có thể xác định được loại thuốc hiệu quả để làm giảm
các triệu chứng với các tác dụng phụ khó chịu ít nhất. Điều này có thể mất vài
tháng hoặc lâu hơn, và thuốc có thể cần phải được điều chỉnh khi thay đổi các
triệu chứng. Các tác dụng phụ cải thiện như tìm thấy các loại thuốc và liều lượng
hữu hiệu, và cơ thể điều chỉnh thuốc.
phải điều trị thử và sai. Điều này đòi hỏi sự kiên nhẫn, như một số loại thuốc
cần hàng tuần đến vài tháng để có hiệu lực đầy đủ. Nói chung những thay đổi tại
một thời điểm sẽ giúp bác sĩ có thể xác định được loại thuốc hiệu quả để làm giảm
các triệu chứng với các tác dụng phụ khó chịu ít nhất. Điều này có thể mất vài
tháng hoặc lâu hơn, và thuốc có thể cần phải được điều chỉnh khi thay đổi các
triệu chứng. Các tác dụng phụ cải thiện như tìm thấy các loại thuốc và liều lượng
hữu hiệu, và cơ thể điều chỉnh thuốc.
Thuốc và mang thai
Một số thuốc điều trị rối
loạn lưỡng cực có thể được liên kết với dị tật bẩm sinh.
loạn lưỡng cực có thể được liên kết với dị tật bẩm sinh.
Sử dụng ngừa thai hiệu
quả (ngừa thai) để tránh mang thai. Thảo luận về các tùy chọn kiểm soát sinh với
bác sĩ, như các loại thuốc kiểm soát sinh có thể mất hiệu quả khi dùng cùng với
thuốc rối loạn lưỡng cực nhất định.
quả (ngừa thai) để tránh mang thai. Thảo luận về các tùy chọn kiểm soát sinh với
bác sĩ, như các loại thuốc kiểm soát sinh có thể mất hiệu quả khi dùng cùng với
thuốc rối loạn lưỡng cực nhất định.
Nếu có kế hoạch mang
thai, gặp bác sĩ để thảo luận về các lựa chọn điều trị.
thai, gặp bác sĩ để thảo luận về các lựa chọn điều trị.
Thảo luận về nuôi con bằng
sữa mẹ với bác sĩ, như một số loại thuốc lưỡng cực có thể đi qua sữa mẹ cho trẻ
sơ sinh.
sữa mẹ với bác sĩ, như một số loại thuốc lưỡng cực có thể đi qua sữa mẹ cho trẻ
sơ sinh.
Tâm lý trị liệu
Tâm lý trị liệu là một
phần quan trọng trong điều trị rối loạn lưỡng cực. Một số loại điều trị có thể
hữu ích. Chúng bao gồm:
phần quan trọng trong điều trị rối loạn lưỡng cực. Một số loại điều trị có thể
hữu ích. Chúng bao gồm:
Nhận thức hành vi trị
liệu. Đây là một hình thức phổ biến của điều trị rối loạn lưỡng cực. Trọng tâm
của liệu pháp nhận thức hành vi được xác định không lành mạnh, niềm tin và hành
vi tiêu cực và thay thế chúng với những người khỏe mạnh, tích cực. Nó có thể giúp
xác định những gì gây nên cơn lưỡng cực. Cũng tìm hiểu các chiến lược hiệu quả để
quản lý căng thẳng và để đối phó với các tình huống khó chịu.
liệu. Đây là một hình thức phổ biến của điều trị rối loạn lưỡng cực. Trọng tâm
của liệu pháp nhận thức hành vi được xác định không lành mạnh, niềm tin và hành
vi tiêu cực và thay thế chúng với những người khỏe mạnh, tích cực. Nó có thể giúp
xác định những gì gây nên cơn lưỡng cực. Cũng tìm hiểu các chiến lược hiệu quả để
quản lý căng thẳng và để đối phó với các tình huống khó chịu.
Psychoeducation. Tư vấn
để giúp tìm hiểu về rối loạn lưỡng cực (psychoeducation) có thể giúp hiểu về rối
loạn lưỡng cực. Biết những gì đang xảy ra có thể có được sự hỗ trợ và điều trị
tốt nhất, và giúp nhận ra dấu hiệu cảnh báo thay đổi tâm trạng.
để giúp tìm hiểu về rối loạn lưỡng cực (psychoeducation) có thể giúp hiểu về rối
loạn lưỡng cực. Biết những gì đang xảy ra có thể có được sự hỗ trợ và điều trị
tốt nhất, và giúp nhận ra dấu hiệu cảnh báo thay đổi tâm trạng.
Gia đình điều trị. Điều
trị gia đình liên quan đến việc gặp một nhà tâm lý học hoặc nhà cung cấp dịch vụ
sức khỏe tâm thần khác cùng với các thành viên gia đình. Gia đình trị liệu có
thể giúp xác định và giảm căng thẳng trong gia đình. Nó có thể giúp gia đình tìm
hiểu làm thế nào để giao tiếp tốt hơn, giải quyết vấn đề và giải quyết xung đột.
trị gia đình liên quan đến việc gặp một nhà tâm lý học hoặc nhà cung cấp dịch vụ
sức khỏe tâm thần khác cùng với các thành viên gia đình. Gia đình trị liệu có
thể giúp xác định và giảm căng thẳng trong gia đình. Nó có thể giúp gia đình tìm
hiểu làm thế nào để giao tiếp tốt hơn, giải quyết vấn đề và giải quyết xung đột.
Nhóm điều trị. Nhóm điều
trị cung cấp một diễn đàn để giao tiếp và học hỏi từ những người khác trong một
tình huống tương tự. Nó cũng có thể giúp xây dựng các kỹ năng quan hệ tốt hơn.
trị cung cấp một diễn đàn để giao tiếp và học hỏi từ những người khác trong một
tình huống tương tự. Nó cũng có thể giúp xây dựng các kỹ năng quan hệ tốt hơn.
Phương pháp điều trị khác.
Liệu pháp khác đã được nghiên cứu với một số bằng chứng của sự thành công bao gồm
xác định sớm và điều trị các triệu chứng tiền triệu, phát hiện và điều trị để xác
định và giải quyết các vấn đề với thói quen hàng ngày và các mối quan hệ giữa các
cá nhân (điều trị nhịp điệu giữa các cá nhân và xã hội). Hãy hỏi bác sĩ nếu có
các tùy chọn này có thể thích hợp.
Liệu pháp khác đã được nghiên cứu với một số bằng chứng của sự thành công bao gồm
xác định sớm và điều trị các triệu chứng tiền triệu, phát hiện và điều trị để xác
định và giải quyết các vấn đề với thói quen hàng ngày và các mối quan hệ giữa các
cá nhân (điều trị nhịp điệu giữa các cá nhân và xã hội). Hãy hỏi bác sĩ nếu có
các tùy chọn này có thể thích hợp.
Transcranial kích thích
Điều trị này áp dụng đối
xung của một từ trường vào đầu. Không chính xác điều này hiệu quả như nào, nhưng
nó xuất hiện để có một tác dụng chống trầm cảm. Tuy nhiên, tất cả mọi người không
được sự giúp đỡ của liệu pháp này, và nó chưa xác định rõ ứng cử viên tốt cho
loại điều trị. Cần nghiên cứu thêm. Tác dụng phụ nghiêm trọng nhất tiềm năng là
một cơn động kinh.
xung của một từ trường vào đầu. Không chính xác điều này hiệu quả như nào, nhưng
nó xuất hiện để có một tác dụng chống trầm cảm. Tuy nhiên, tất cả mọi người không
được sự giúp đỡ của liệu pháp này, và nó chưa xác định rõ ứng cử viên tốt cho
loại điều trị. Cần nghiên cứu thêm. Tác dụng phụ nghiêm trọng nhất tiềm năng là
một cơn động kinh.
Liệu pháp co giãn (ECT)
Liệu pháp co giãn có thể
có hiệu quả cho những người có các giai đoạn trầm cảm nặng hoặc cảm thấy tự tử
hoặc những người đã không thấy cải thiện triệu chứng của họ mặc dù điều trị khác.
Với ECT, dòng điện được chuyển qua bộ não. Các nhà nghiên cứu không hoàn toàn
hiểu ECT làm việc thế nào. Nhưng nghĩ rằng điện giật gây ra những thay đổi hóa
học trong não dẫn đến cải thiện tâm trạng. ECT có thể là một lựa chọn nếu hưng
cảm hoặc trầm cảm nặng khi mang thai và không thể uống thuốc thường xuyên. ECT
có thể gây mất trí nhớ tạm thời và nhầm lẫn.
có hiệu quả cho những người có các giai đoạn trầm cảm nặng hoặc cảm thấy tự tử
hoặc những người đã không thấy cải thiện triệu chứng của họ mặc dù điều trị khác.
Với ECT, dòng điện được chuyển qua bộ não. Các nhà nghiên cứu không hoàn toàn
hiểu ECT làm việc thế nào. Nhưng nghĩ rằng điện giật gây ra những thay đổi hóa
học trong não dẫn đến cải thiện tâm trạng. ECT có thể là một lựa chọn nếu hưng
cảm hoặc trầm cảm nặng khi mang thai và không thể uống thuốc thường xuyên. ECT
có thể gây mất trí nhớ tạm thời và nhầm lẫn.
Nhập viện
Trong một số trường hợp,
có lợi khi bệnh nhân rối loạn lưỡng cực nhập viện. Bắt điều trị tâm thần tại một
bệnh viện có thể giúp bình tĩnh và an toàn và ổn định tâm trạng, cho dù đang có
một giai đoạn hưng cảm hay trầm cảm sâu sắc. Ngày nhập viện hoặc một phần chương
trình điều trị cũng là tùy chọn để xem xét. Các chương trình này cung cấp sự hỗ
trợ và tư vấn cần trong khi có các triệu chứng được kiểm soát.
có lợi khi bệnh nhân rối loạn lưỡng cực nhập viện. Bắt điều trị tâm thần tại một
bệnh viện có thể giúp bình tĩnh và an toàn và ổn định tâm trạng, cho dù đang có
một giai đoạn hưng cảm hay trầm cảm sâu sắc. Ngày nhập viện hoặc một phần chương
trình điều trị cũng là tùy chọn để xem xét. Các chương trình này cung cấp sự hỗ
trợ và tư vấn cần trong khi có các triệu chứng được kiểm soát.
Điều trị ở trẻ em và
thanh thiếu niên
thanh thiếu niên
Trẻ em và thanh thiếu
niên rối loạn lưỡng cực được quy định các loại thuốc như những loại sử dụng ở
người lớn. Tuy nhiên, có rất ít nghiên cứu về sự an toàn và hiệu quả của thuốc
lưỡng cực ở trẻ em, do đó, quyết định điều trị dựa trên nghiên cứu dành cho người
lớn. Phương pháp điều trị thường được quyết định trên cơ sở từng trường hợp cụ
thể, tùy thuộc vào triệu chứng chính xác, tác dụng phụ của thuốc và các yếu tố
khác. Như với người lớn, ECT có thể là một lựa chọn cho thanh thiếu niên với các
triệu chứng lưỡng cực I nghiêm trọng hoặc cho người mà thuốc không hiệu quả.
niên rối loạn lưỡng cực được quy định các loại thuốc như những loại sử dụng ở
người lớn. Tuy nhiên, có rất ít nghiên cứu về sự an toàn và hiệu quả của thuốc
lưỡng cực ở trẻ em, do đó, quyết định điều trị dựa trên nghiên cứu dành cho người
lớn. Phương pháp điều trị thường được quyết định trên cơ sở từng trường hợp cụ
thể, tùy thuộc vào triệu chứng chính xác, tác dụng phụ của thuốc và các yếu tố
khác. Như với người lớn, ECT có thể là một lựa chọn cho thanh thiếu niên với các
triệu chứng lưỡng cực I nghiêm trọng hoặc cho người mà thuốc không hiệu quả.
Hầu hết trẻ em được chẩn
đoán rối loạn lưỡng cực yêu cầu tư vấn như là một phần của điều trị ban đầu và để
giữ cho các triệu chứng từ cải thiện. Tâm lý trị liệu cùng với làm việc với các
giáo viên và các cố vấn trường học – có thể giúp trẻ em phát triển các kỹ năng đối
phó với khó khăn trong học tập và giải quyết các vấn đề xã hội. Tâm lý trị liệu
cũng có thể là cần thiết để giải quyết vấn đề lạm dụng chất, phổ biến ở trẻ em
lớn tuổi hơn với rối loạn lưỡng cực.
đoán rối loạn lưỡng cực yêu cầu tư vấn như là một phần của điều trị ban đầu và để
giữ cho các triệu chứng từ cải thiện. Tâm lý trị liệu cùng với làm việc với các
giáo viên và các cố vấn trường học – có thể giúp trẻ em phát triển các kỹ năng đối
phó với khó khăn trong học tập và giải quyết các vấn đề xã hội. Tâm lý trị liệu
cũng có thể là cần thiết để giải quyết vấn đề lạm dụng chất, phổ biến ở trẻ em
lớn tuổi hơn với rối loạn lưỡng cực.
Lối sống và các biện pháp
khắc phục
khắc phục
Có lẽ sẽ cần phải thay đổi
lối sống để ngăn chặn chu kỳ của hành vi làm trầm trọng thêm rối loạn lưỡng cực,
và để chắc chắn rằng nhận được các hỗ trợ cần thiết từ những người trong cuộc sống.
Dưới đây là một số bước cần thực hiện:
lối sống để ngăn chặn chu kỳ của hành vi làm trầm trọng thêm rối loạn lưỡng cực,
và để chắc chắn rằng nhận được các hỗ trợ cần thiết từ những người trong cuộc sống.
Dưới đây là một số bước cần thực hiện:
Bỏ uống rượu hoặc sử dụng
ma túy bất hợp pháp. Một trong những mối quan tâm lớn nhất với các rối loạn lưỡng
cực là hậu quả rủi ro tiêu cực của hành vi và ma túy hoặc nghiện rượu. Nhận trợ
giúp nếu gặp khó khăn khi bỏ tự thuốc.
ma túy bất hợp pháp. Một trong những mối quan tâm lớn nhất với các rối loạn lưỡng
cực là hậu quả rủi ro tiêu cực của hành vi và ma túy hoặc nghiện rượu. Nhận trợ
giúp nếu gặp khó khăn khi bỏ tự thuốc.
Rõ ràng mối quan hệ không
lành mạnh. Bao quanh mình với những ảnh hưởng tích cực và sẽ không khuyến khích
hành vi hoặc thái độ không lành mạnh có thể làm trầm trọng thêm rối loạn lưỡng
cực.
lành mạnh. Bao quanh mình với những ảnh hưởng tích cực và sẽ không khuyến khích
hành vi hoặc thái độ không lành mạnh có thể làm trầm trọng thêm rối loạn lưỡng
cực.
Tập thể dục thường xuyên.
Thường xuyên tập thể dục có thể giúp ổn định tâm trạng. Làm việc sẽ giải phóng
các hóa chất trong não mà làm cho cảm thấy tốt (endorphins), có thể giúp ngủ
ngon và có một số lợi ích khác. Kiểm tra với bác sĩ trước khi bắt đầu bất kỳ chương
trình tập thể dục, đặc biệt là nếu đang dùng lithium để chắc chắn rằng tập thể
dục sẽ không ảnh hưởng tới thuốc đang dùng.
Thường xuyên tập thể dục có thể giúp ổn định tâm trạng. Làm việc sẽ giải phóng
các hóa chất trong não mà làm cho cảm thấy tốt (endorphins), có thể giúp ngủ
ngon và có một số lợi ích khác. Kiểm tra với bác sĩ trước khi bắt đầu bất kỳ chương
trình tập thể dục, đặc biệt là nếu đang dùng lithium để chắc chắn rằng tập thể
dục sẽ không ảnh hưởng tới thuốc đang dùng.
Ngủ nhiều. Ngủ đủ là một
phần quan trọng của quản lý tâm trạng. Nếu khó ngủ, nói chuyện với bác sĩ hoặc
nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần về những gì có thể làm.
phần quan trọng của quản lý tâm trạng. Nếu khó ngủ, nói chuyện với bác sĩ hoặc
nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần về những gì có thể làm.
Thuốc thay thế
Một số phương pháp điều
trị thay thế có thể giúp đỡ, nhưng không có nhiều nghiên cứu. Hầu hết các nghiên
cứu vẫn tiến hành cho trầm cảm nặng, vì vậy nó là không rõ hiệu quả cho rối loạn
lưỡng cực.
trị thay thế có thể giúp đỡ, nhưng không có nhiều nghiên cứu. Hầu hết các nghiên
cứu vẫn tiến hành cho trầm cảm nặng, vì vậy nó là không rõ hiệu quả cho rối loạn
lưỡng cực.
Axit béo Omega-3. Loại
dầu này có thể giúp cải thiện chức năng não và trầm cảm liên quan với rối loạn
lưỡng cực. Rối loạn lưỡng cực ít phổ biến hơn trong người thường xuyên ăn cá giàu
omega-3. Omega-3 có một số lợi ích sức khỏe, nhưng nghiên cứu là cần thiết để xác
định lượng bao nhiêu thì hiệu quả với rối loạn lưỡng cực.
dầu này có thể giúp cải thiện chức năng não và trầm cảm liên quan với rối loạn
lưỡng cực. Rối loạn lưỡng cực ít phổ biến hơn trong người thường xuyên ăn cá giàu
omega-3. Omega-3 có một số lợi ích sức khỏe, nhưng nghiên cứu là cần thiết để xác
định lượng bao nhiêu thì hiệu quả với rối loạn lưỡng cực.
Magnesium. Một số nghiên
cứu nhỏ đã đề nghị bổ sung magiê có thể làm giảm hưng cảm giảm nhanh chóng các
triệu chứng lưỡng cực. Cần nghiên cứu thêm để xác nhận những phát hiện này.
cứu nhỏ đã đề nghị bổ sung magiê có thể làm giảm hưng cảm giảm nhanh chóng các
triệu chứng lưỡng cực. Cần nghiên cứu thêm để xác nhận những phát hiện này.
St John wort. Loại thảo
dược này có thể hữu ích với trầm cảm. Tuy nhiên, nó cũng có thể tương tác với
thuốc chống trầm cảm và các thuốc khác, và nó có tiềm năng để kích hoạt hưng cảm
ở một số người.
dược này có thể hữu ích với trầm cảm. Tuy nhiên, nó cũng có thể tương tác với
thuốc chống trầm cảm và các thuốc khác, và nó có tiềm năng để kích hoạt hưng cảm
ở một số người.
S-adenosyl-L-methionine.
bổ sung acid amin này để giúp chức năng não liên quan đến trầm cảm. Nó không rõ
cho dù đó là hữu ích trong những người bị rối loạn lưỡng cực. Cũng có thể gây
ra hưng cảm ở một số người.
bổ sung acid amin này để giúp chức năng não liên quan đến trầm cảm. Nó không rõ
cho dù đó là hữu ích trong những người bị rối loạn lưỡng cực. Cũng có thể gây
ra hưng cảm ở một số người.
Kết hợp thảo dược. Biện
pháp khắc phục hậu quả kết hợp một số các loại thảo mộc khác nhau, chẳng hạn như
sử dụng y học cổ truyền Trung Quốc, đã không được nghiên cứu. Một thấy cải thiện,
nhưng những rủi ro và lợi ích vẫn chưa rõ ràng.
pháp khắc phục hậu quả kết hợp một số các loại thảo mộc khác nhau, chẳng hạn như
sử dụng y học cổ truyền Trung Quốc, đã không được nghiên cứu. Một thấy cải thiện,
nhưng những rủi ro và lợi ích vẫn chưa rõ ràng.
Châm cứu. Trung Quốc cổ
đại thực hành chèn kim nhỏ vào da có thể làm giảm trầm cảm, nhưng nghiên cứu là
cần thiết để xác nhận lợi ích của nó. Tuy nhiên, nó sẽ không làm tổn thương khi
thử nó – châm cứu là an toàn và có thể được thực hiện cùng với các phương pháp điều
trị rối loạn lưỡng cực khác.
đại thực hành chèn kim nhỏ vào da có thể làm giảm trầm cảm, nhưng nghiên cứu là
cần thiết để xác nhận lợi ích của nó. Tuy nhiên, nó sẽ không làm tổn thương khi
thử nó – châm cứu là an toàn và có thể được thực hiện cùng với các phương pháp điều
trị rối loạn lưỡng cực khác.
Yoga. Yoga có thể giúp
giảm bớt trầm cảm và tính khí thất thường liên quan với rối loạn lưỡng cực. Nó
cũng có một số lợi ích sức khỏe khác.
giảm bớt trầm cảm và tính khí thất thường liên quan với rối loạn lưỡng cực. Nó
cũng có một số lợi ích sức khỏe khác.
Massage trị liệu.
Massage cũng có thể giúp giảm lo âu và căng thẳng, có thể tồi tệ hơn các triệu
chứng lưỡng cực.
Massage cũng có thể giúp giảm lo âu và căng thẳng, có thể tồi tệ hơn các triệu
chứng lưỡng cực.
Mặc dù một số phương pháp
điều trị thuốc thay thế có thể là một bổ sung tốt để điều trị thường xuyên, một
số biện pháp phòng ngừa đầu tiên:
điều trị thuốc thay thế có thể là một bổ sung tốt để điều trị thường xuyên, một
số biện pháp phòng ngừa đầu tiên:
Không được ngưng dùng
thuốc theo quy định hoặc bỏ qua các buổi trị liệu thay thế thuốc, không thay thế
chăm sóc y tế thường xuyên khi nói đến điều trị rối loạn lưỡng cực.
thuốc theo quy định hoặc bỏ qua các buổi trị liệu thay thế thuốc, không thay thế
chăm sóc y tế thường xuyên khi nói đến điều trị rối loạn lưỡng cực.
Hãy trung thực với các
bác sĩ và các nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần. Cho họ biết chính xác các
phương pháp điều trị bổ sung sử dụng hoặc muốn thử.
bác sĩ và các nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần. Cho họ biết chính xác các
phương pháp điều trị bổ sung sử dụng hoặc muốn thử.
Hãy nhận biết những mối
nguy hiểm tiềm năng. Chỉ vì nó tự nhiên không có nghĩa là nó an toàn. Trước khi
sử dụng thuốc thay thế, hãy chắc chắn biết những rủi ro, bao gồm các tương tác
có thể với thuốc.
nguy hiểm tiềm năng. Chỉ vì nó tự nhiên không có nghĩa là nó an toàn. Trước khi
sử dụng thuốc thay thế, hãy chắc chắn biết những rủi ro, bao gồm các tương tác
có thể với thuốc.
Đối phó và hỗ trợ
Đối phó với rối loạn lưỡng
cực có thể là thử thách. Dưới đây là một số những điều có thể giúp:
cực có thể là thử thách. Dưới đây là một số những điều có thể giúp:
Tìm hiểu về rối loạn lưỡng
cực. Giáo dục về tình trạng có thể trao quyền cho và thúc đẩy gắn bó vào kế hoạch
điều trị. Tương tự như vậy, giúp giáo dục gia đình và bạn bè về những gì đang
trải qua.
cực. Giáo dục về tình trạng có thể trao quyền cho và thúc đẩy gắn bó vào kế hoạch
điều trị. Tương tự như vậy, giúp giáo dục gia đình và bạn bè về những gì đang
trải qua.
Tham gia một nhóm hỗ trợ.
Các nhóm hỗ trợ cho những người có rối loạn lưỡng cực có thể giúp kết nối với
những người khác phải đối mặt với những thách thức tương tự và chia sẻ kinh
nghiệm.
Các nhóm hỗ trợ cho những người có rối loạn lưỡng cực có thể giúp kết nối với
những người khác phải đối mặt với những thách thức tương tự và chia sẻ kinh
nghiệm.
Hãy tập trung vào mục
tiêu. Phục hồi từ rối loạn lưỡng cực có thể mất thời gian. Động cơ bằng cách giữ
cho mục tiêu phục hồi trong tâm trí và nhắc nhở bản thân rằng có thể làm việc để
sửa chữa các mối quan hệ bị hư hỏng và các vấn đề khác gây ra bởi thay đổi tâm
trạng.
tiêu. Phục hồi từ rối loạn lưỡng cực có thể mất thời gian. Động cơ bằng cách giữ
cho mục tiêu phục hồi trong tâm trí và nhắc nhở bản thân rằng có thể làm việc để
sửa chữa các mối quan hệ bị hư hỏng và các vấn đề khác gây ra bởi thay đổi tâm
trạng.
Tìm nơi giúp khỏe mạnh.
Khám phá những cách lành mạnh, chẳng hạn như sở thích, tập thể dục và hoạt động
giải trí.
Khám phá những cách lành mạnh, chẳng hạn như sở thích, tập thể dục và hoạt động
giải trí.
Tìm hiểu cách để thư giãn
và quản lý căng thẳng. Yoga, ngồi thiền hay các kỹ thuật thư giãn khác có thể hữu
ích.
và quản lý căng thẳng. Yoga, ngồi thiền hay các kỹ thuật thư giãn khác có thể hữu
ích.
Phòng chống
Không có cách nào chắc
chắn để ngăn ngừa rối loạn lưỡng cực. Tuy nhiên, việc điều trị khi có dấu hiệu đầu
tiên của một rối loạn sức khoẻ tâm thần có thể giúp ngăn ngừa rối loạn lưỡng cực
hoặc các điều kiện khác về sức khỏe tâm thần xấu đi.
chắn để ngăn ngừa rối loạn lưỡng cực. Tuy nhiên, việc điều trị khi có dấu hiệu đầu
tiên của một rối loạn sức khoẻ tâm thần có thể giúp ngăn ngừa rối loạn lưỡng cực
hoặc các điều kiện khác về sức khỏe tâm thần xấu đi.
Nếu đã được chẩn đoán rối
loạn lưỡng cực, một số chiến lược có thể giúp ngăn chặn các cơn nhỏ trở thành các
giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm toàn diện:
loạn lưỡng cực, một số chiến lược có thể giúp ngăn chặn các cơn nhỏ trở thành các
giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm toàn diện:
Chú ý đến dấu hiệu cảnh
báo các triệu chứng sớm có thể ngăn chặn các đợt trở nên tệ hơn. Và người chăm
sóc có thể xác định được mô hình lưỡng cực và những gì gây ra chúng. Gọi bác sĩ
nếu cảm thấy đang rơi vào cơn trầm cảm hoặc hưng cảm. Thu hút sự tham gia của các
thành viên trong gia đình hay bạn bè kiểm soát dấu hiệu cảnh báo.
báo các triệu chứng sớm có thể ngăn chặn các đợt trở nên tệ hơn. Và người chăm
sóc có thể xác định được mô hình lưỡng cực và những gì gây ra chúng. Gọi bác sĩ
nếu cảm thấy đang rơi vào cơn trầm cảm hoặc hưng cảm. Thu hút sự tham gia của các
thành viên trong gia đình hay bạn bè kiểm soát dấu hiệu cảnh báo.
Tránh thuốc và rượu. Mặc
dù ban đầu có thể cảm thấy tốt hơn, sử dụng rượu hay ma túy làm cho triệu chứng
nhiều khả năng trở lại.
dù ban đầu có thể cảm thấy tốt hơn, sử dụng rượu hay ma túy làm cho triệu chứng
nhiều khả năng trở lại.
Dùng thuốc đúng theo chỉ
dẫn. Thuốc có thể có tác dụng phụ không mong muốn, và có thể cảm thấy không hài
lòng về việc có một điều kiện sức khỏe tâm thần đòi hỏi phải điều trị suốt đời.
Trong thời gian khi cảm thấy tốt hơn, có thể bị cám dỗ để ngừng điều trị. Điều
này có thể có hậu quả ngay lập tức – có thể trở nên rất chán nản, cảm thấy tự tử,
hoặc đi vào một giai đoạn hưng cảm hay hưng cảm nhẹ. Nếu nghĩ rằng cần phải thực
hiện một sự thay đổi, hãy gọi bác sĩ.
dẫn. Thuốc có thể có tác dụng phụ không mong muốn, và có thể cảm thấy không hài
lòng về việc có một điều kiện sức khỏe tâm thần đòi hỏi phải điều trị suốt đời.
Trong thời gian khi cảm thấy tốt hơn, có thể bị cám dỗ để ngừng điều trị. Điều
này có thể có hậu quả ngay lập tức – có thể trở nên rất chán nản, cảm thấy tự tử,
hoặc đi vào một giai đoạn hưng cảm hay hưng cảm nhẹ. Nếu nghĩ rằng cần phải thực
hiện một sự thay đổi, hãy gọi bác sĩ.
Kiểm tra đầu tiên trước
khi dùng thuốc khác. Hãy gọi cho bác sĩ, những người đang điều trị cho rối loạn
lưỡng cực trước khi uống thuốc theo quy định của một bác sĩ khác. Đôi khi thuốc
kích hoạt cơn rối loạn lưỡng cực hoặc có thể can thiệp với các thuốc đã dùng để
điều trị rối loạn lưỡng cực.
khi dùng thuốc khác. Hãy gọi cho bác sĩ, những người đang điều trị cho rối loạn
lưỡng cực trước khi uống thuốc theo quy định của một bác sĩ khác. Đôi khi thuốc
kích hoạt cơn rối loạn lưỡng cực hoặc có thể can thiệp với các thuốc đã dùng để
điều trị rối loạn lưỡng cực.
Nguồn: https://yhnbook.blogspot.com/2018/07/roi-loan-luong-cuc-roi-loan-hung-tram.html