Rối loạn Schizoaffective
Định nghĩa
Schizoaffective rối loạn
là một tình trạng mà trong đó một người kinh nghiệm một sự kết hợp của các triệu
chứng tâm thần phân liệt – như ảo giác hoặc ảo tưởng – và các triệu chứng rối
loạn tâm trạng, chẳng hạn như hưng cảm hoặc trầm cảm.
là một tình trạng mà trong đó một người kinh nghiệm một sự kết hợp của các triệu
chứng tâm thần phân liệt – như ảo giác hoặc ảo tưởng – và các triệu chứng rối
loạn tâm trạng, chẳng hạn như hưng cảm hoặc trầm cảm.
Schizoaffective rối loạn
không được hiểu rõ, hoặc xác định, như là các điều kiện sức khỏe tâm thần. Điều
này phần lớn là do rối loạn schizoaffective là kết hợp của nhiều điều kiện sức
khỏe tâm thần có thể chạy một khóa duy nhất trong mỗi người bị ảnh hưởng.
không được hiểu rõ, hoặc xác định, như là các điều kiện sức khỏe tâm thần. Điều
này phần lớn là do rối loạn schizoaffective là kết hợp của nhiều điều kiện sức
khỏe tâm thần có thể chạy một khóa duy nhất trong mỗi người bị ảnh hưởng.
Nếu không điều trị, những
người bị rối loạn schizoaffective có thể có cuộc sống cô đơn và có vấn đề việc
làm hoặc đi học. Hoặc, họ có thể dựa nhiều vào gia đình, sống trong nhà tập thể
tâm thần. Điều trị có thể giúp quản lý các triệu chứng và cải thiện chất lượng
cuộc sống cho những người bị rối loạn schizoaffective.
người bị rối loạn schizoaffective có thể có cuộc sống cô đơn và có vấn đề việc
làm hoặc đi học. Hoặc, họ có thể dựa nhiều vào gia đình, sống trong nhà tập thể
tâm thần. Điều trị có thể giúp quản lý các triệu chứng và cải thiện chất lượng
cuộc sống cho những người bị rối loạn schizoaffective.
Các triệu chứng
Các triệu chứng rối loạn
Schizoaffective khác nhau từ người sang người. Nói chung, những người có các
triệu chứng kinh nghiệm tình trạng tâm thần – như ảo giác, hoang tưởng vô tổ chức
suy nghĩ và tư tưởng – cũng như các rối loạn tâm trạng, chẳng hạn như tâm trạng
trầm cảm hoặc hưng cảm. Có xu hướng được cách ly và tránh.
Schizoaffective khác nhau từ người sang người. Nói chung, những người có các
triệu chứng kinh nghiệm tình trạng tâm thần – như ảo giác, hoang tưởng vô tổ chức
suy nghĩ và tư tưởng – cũng như các rối loạn tâm trạng, chẳng hạn như tâm trạng
trầm cảm hoặc hưng cảm. Có xu hướng được cách ly và tránh.
Rối loạn tính năng và tâm
trạng tâm thần có thể xảy ra cùng một lúc hoặc có thể xuất hiện trong và ngoài
thay thế cho nhau. Các khóa của các rối loạn, chu kỳ schizoaffective thường các
tính năng của các triệu chứng nghiêm trọng tiếp theo là một triển vọng cải thiện.
Để thiết lập một chẩn đoán, một người phải có chứng minh, tại một số điểm ảo tưởng
hoặc ảo giác cho ít nhất hai tuần, ngay cả khi các triệu chứng rối loạn tâm trạng
được kiểm soát.
trạng tâm thần có thể xảy ra cùng một lúc hoặc có thể xuất hiện trong và ngoài
thay thế cho nhau. Các khóa của các rối loạn, chu kỳ schizoaffective thường các
tính năng của các triệu chứng nghiêm trọng tiếp theo là một triển vọng cải thiện.
Để thiết lập một chẩn đoán, một người phải có chứng minh, tại một số điểm ảo tưởng
hoặc ảo giác cho ít nhất hai tuần, ngay cả khi các triệu chứng rối loạn tâm trạng
được kiểm soát.
Thông thường nhất, các
rối loạn tâm trạng đi kèm với tính năng tâm thần phân liệt là một trong hai rối
loạn lưỡng cực (lưỡng cực kiểu schizoaffective) hay trầm cảm (trầm cảm loại
schizoaffective).
rối loạn tâm trạng đi kèm với tính năng tâm thần phân liệt là một trong hai rối
loạn lưỡng cực (lưỡng cực kiểu schizoaffective) hay trầm cảm (trầm cảm loại
schizoaffective).
Các dấu hiệu và triệu
chứng của rối loạn schizoaffective có thể bao gồm:
chứng của rối loạn schizoaffective có thể bao gồm:
Lạ hoặc bất thường suy
nghĩ hoặc nhận thức.
nghĩ hoặc nhận thức.
Hoang tưởng suy nghĩ và
ý tưởng.
ý tưởng.
Ảo tưởng – có sai lầm,
niềm tin cố định.
niềm tin cố định.
Ảo giác, ví dụ như nghe
thấy tiếng nói.
thấy tiếng nói.
Không rõ ràng hoặc những
suy nghĩ nhầm lẫn (vô tổ chức suy nghĩ).
suy nghĩ nhầm lẫn (vô tổ chức suy nghĩ).
Những cơn trầm cảm.
Tâm trạng hưng cảm hoặc
tăng đột ngột trong năng lượng và hiển thị hành vi được trong nhân vật.
tăng đột ngột trong năng lượng và hiển thị hành vi được trong nhân vật.
Khó chịu và kiểm soát
khí nghèo.
khí nghèo.
Ý nghĩ tự tử hoặc giết
người.
người.
Một phong cách nói những
người khác đôi khi không thể làm theo hoặc hiểu.
người khác đôi khi không thể làm theo hoặc hiểu.
Hành vi ở hai đầu cực của
phổ thông thường (hành vi của tâm hồn) – hoặc là xuất hiện trong bàng hoàng mê
thích, hay nói chuyện và hành xử một cách kỳ quái hiếu động.
phổ thông thường (hành vi của tâm hồn) – hoặc là xuất hiện trong bàng hoàng mê
thích, hay nói chuyện và hành xử một cách kỳ quái hiếu động.
Vấn đề với sự chú ý và
bộ nhớ.
bộ nhớ.
Thiếu quan tâm về vệ
sinh và ngoại hình.
sinh và ngoại hình.
Thay đổi trong năng lượng
và sự ngon miệng.
và sự ngon miệng.
Rối loạn giấc ngủ, chẳng
hạn như khó ngủ hoặc ngủ li bì.
hạn như khó ngủ hoặc ngủ li bì.
Đến gặp bác sĩ khi
Nếu nghĩ rằng ai đó có
thể có các triệu chứng rối loạn schizoaffective, nói chuyện về mối quan tâm. Mặc
dù không thể buộc ai đó tìm sự giúp đỡ chuyên nghiệp, có thể cung cấp khuyến khích
và hỗ trợ và giúp đỡ người thân tìm một bác sĩ đủ điều kiện hoặc cung cấp dịch
vụ sức khỏe tâm thần.
thể có các triệu chứng rối loạn schizoaffective, nói chuyện về mối quan tâm. Mặc
dù không thể buộc ai đó tìm sự giúp đỡ chuyên nghiệp, có thể cung cấp khuyến khích
và hỗ trợ và giúp đỡ người thân tìm một bác sĩ đủ điều kiện hoặc cung cấp dịch
vụ sức khỏe tâm thần.
Suy nghĩ tự sát
Suy nghĩ và hành vi tự
tử đang phổ biến khi có rối loạn schizoaffective. Nếu nghi ngờ hay biết rằng người
thân đang xem xét việc tự tử, tìm sự giúp đỡ ngay lập tức. Liên hệ với một bác
sĩ, nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe tâm thần hoặc y tế khác.
tử đang phổ biến khi có rối loạn schizoaffective. Nếu nghi ngờ hay biết rằng người
thân đang xem xét việc tự tử, tìm sự giúp đỡ ngay lập tức. Liên hệ với một bác
sĩ, nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe tâm thần hoặc y tế khác.
Nguyên nhân
Schizoaffective rối loạn,
giống như tâm thần phân liệt, có các liên kết khác biệt di truyền. Chưa biết chính
xác những gì gây ra các rối loạn, nhưng nó có thể liên quan đến hóa học não bộ,
như là một sự mất cân bằng của serotonin và dopamine trong não. Serotonin và
dopamine dẫn truyền thần kinh – hóa chất giúp chuyển tiếp các tín hiệu điện tử
trong não bộ – và giúp điều chỉnh tâm trạng.
giống như tâm thần phân liệt, có các liên kết khác biệt di truyền. Chưa biết chính
xác những gì gây ra các rối loạn, nhưng nó có thể liên quan đến hóa học não bộ,
như là một sự mất cân bằng của serotonin và dopamine trong não. Serotonin và
dopamine dẫn truyền thần kinh – hóa chất giúp chuyển tiếp các tín hiệu điện tử
trong não bộ – và giúp điều chỉnh tâm trạng.
Tiếp xúc trong tử cung
chất độc hoặc nhiễm siêu vi, hoặc thậm chí biến chứng khi sinh, cũng có thể đóng
một vai trò.
chất độc hoặc nhiễm siêu vi, hoặc thậm chí biến chứng khi sinh, cũng có thể đóng
một vai trò.
Yếu tố nguy cơ
Rối loạn
Schizoaffective được cho là liên quan đến sự chậm trễ hoặc các biến thể trong cách
của một đứa trẻ phát triển não bộ – như trong tâm thần phân liệt. Di truyền đóng
một vai trò trong sự phát triển của chứng rối loạn, và những người có thân nhân
có rối loạn schizoaffective có nhiều khả năng để phát triển các điều kiện này.
Các yếu tố môi trường cũng có thể tham gia.
Schizoaffective được cho là liên quan đến sự chậm trễ hoặc các biến thể trong cách
của một đứa trẻ phát triển não bộ – như trong tâm thần phân liệt. Di truyền đóng
một vai trò trong sự phát triển của chứng rối loạn, và những người có thân nhân
có rối loạn schizoaffective có nhiều khả năng để phát triển các điều kiện này.
Các yếu tố môi trường cũng có thể tham gia.
Những yếu tố làm tăng
nguy cơ phát triển chứng rối loạn schizoaffective bao gồm:
nguy cơ phát triển chứng rối loạn schizoaffective bao gồm:
Có thân nhân có tâm thần
phân liệt.
phân liệt.
Có thân nhân có rối loạn
tâm trạng.
tâm trạng.
Có thân nhân có rối loạn
schizoaffective.
schizoaffective.
Các biến chứng
Những người có rối loạn
schizoaffective có nguy cơ gia tăng:
schizoaffective có nguy cơ gia tăng:
Phát triển tâm thần phân
liệt.
liệt.
Có trầm cảm nặng.
Có rối loạn lưỡng cực.
Phát triển sử dụng chất
cồn hoặc các vấn đề lạm dụng khác.
cồn hoặc các vấn đề lạm dụng khác.
Tự tử.
Các xét nghiệm và chẩn đoán
Chẩn đoán rối loạn
schizoaffective thường xảy ra sau khi một cuộc phỏng vấn sâu với bác sĩ. Là một
phần của cuộc phỏng vấn này, bác sĩ có thể sẽ có lịch sử y tế, tâm thần và xã hội
và cũng hỏi về triệu chứng và tinh thần. Một cuộc kiểm tra thể chất có thể giúp
loại bỏ các điều kiện khác, và một chuyên gia sức khỏe tâm thần có thể sẽ được
tư vấn.
schizoaffective thường xảy ra sau khi một cuộc phỏng vấn sâu với bác sĩ. Là một
phần của cuộc phỏng vấn này, bác sĩ có thể sẽ có lịch sử y tế, tâm thần và xã hội
và cũng hỏi về triệu chứng và tinh thần. Một cuộc kiểm tra thể chất có thể giúp
loại bỏ các điều kiện khác, và một chuyên gia sức khỏe tâm thần có thể sẽ được
tư vấn.
Để được chẩn đoán mắc
chứng rối loạn schizoaffective, một người phải đáp ứng các tiêu chí nêu ra
trong hướng dẫn sử dụng chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM), được
công bố bởi Hiệp hội Tâm thần Mỹ.
chứng rối loạn schizoaffective, một người phải đáp ứng các tiêu chí nêu ra
trong hướng dẫn sử dụng chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM), được
công bố bởi Hiệp hội Tâm thần Mỹ.
DSM tiêu chuẩn để chẩn đoán
rối loạn schizoaffective bao gồm:
rối loạn schizoaffective bao gồm:
Tâm thần phân liệt cùng
với triệu chứng tâm trạng.
với triệu chứng tâm trạng.
Rối loạn tâm trạng cùng
với các triệu chứng tâm thần phân liệt.
với các triệu chứng tâm thần phân liệt.
Cả hai chứng rối loạn tâm
trạng và tâm thần phân liệt.
trạng và tâm thần phân liệt.
Một tình trạng tâm thần
khác với tâm thần phân liệt, cộng với một tâm trạng rối loạn.
khác với tâm thần phân liệt, cộng với một tâm trạng rối loạn.
Chẩn đoán đòi hỏi điều
kiện là không phải do tác động trực tiếp của chất – như một loại thuốc giải trí
hoặc thuốc – hoặc do một điều kiện y tế nói chung. Ngoài ra, những người không
bao giờ phải có đáp ứng các tiêu chuẩn cho bất kỳ rối loạn tâm thần phân liệt
khác.
kiện là không phải do tác động trực tiếp của chất – như một loại thuốc giải trí
hoặc thuốc – hoặc do một điều kiện y tế nói chung. Ngoài ra, những người không
bao giờ phải có đáp ứng các tiêu chuẩn cho bất kỳ rối loạn tâm thần phân liệt
khác.
Phương pháp điều trị và
thuốc
thuốc
Những người có rối loạn
schizoaffective thường phản ứng tốt nhất cho một sự kết hợp của thuốc và tư vấn.
Điều trị khác nhau tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng, và
có rối loạn trầm cảm là loại hay loại lưỡng cực.
schizoaffective thường phản ứng tốt nhất cho một sự kết hợp của thuốc và tư vấn.
Điều trị khác nhau tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng, và
có rối loạn trầm cảm là loại hay loại lưỡng cực.
Nhìn chung, các bác sĩ
kê toa cho thuốc để làm giảm triệu chứng tâm thần, ổn định tâm trạng và điều trị
trầm cảm. Các thuốc chỉ được chấp thuận bởi các thực phẩm và dược phẩm (FDA) để
điều trị rối loạn schizoaffective là thuốc chống loạn thần paliperidone
(Invega). Tuy nhiên, một số thuốc được duyệt để điều trị bệnh tâm thần khác cũng
có thể hữu ích cho rối loạn schizoaffective.
kê toa cho thuốc để làm giảm triệu chứng tâm thần, ổn định tâm trạng và điều trị
trầm cảm. Các thuốc chỉ được chấp thuận bởi các thực phẩm và dược phẩm (FDA) để
điều trị rối loạn schizoaffective là thuốc chống loạn thần paliperidone
(Invega). Tuy nhiên, một số thuốc được duyệt để điều trị bệnh tâm thần khác cũng
có thể hữu ích cho rối loạn schizoaffective.
Ngoài ra, tâm lý trị liệu
có thể giúp bình thường hóa các mô hình tư tưởng, dạy kỹ năng xã hội và giảm sự
cô lập xã hội.
có thể giúp bình thường hóa các mô hình tư tưởng, dạy kỹ năng xã hội và giảm sự
cô lập xã hội.
Thuốc dùng để điều trị
rối loạn schizoaffective có thể bao gồm:
rối loạn schizoaffective có thể bao gồm:
Thuốc chống loạn thần.
Ngoài ra gọi là thuốc an thần kinh, các bác sĩ kê toa các loại thuốc này để điều
trị các triệu chứng tâm thần, chẳng hạn như hoang tưởng, ảo tưởng và ảo giác.
Ngoài paliperidone (Invega), thuốc chống loạn thần khác có thể được quy định
bao gồm clozapine (Clozaril, FazaClo), risperidone (Risperdal) và olanzapine
(Zyprexa).
Ngoài ra gọi là thuốc an thần kinh, các bác sĩ kê toa các loại thuốc này để điều
trị các triệu chứng tâm thần, chẳng hạn như hoang tưởng, ảo tưởng và ảo giác.
Ngoài paliperidone (Invega), thuốc chống loạn thần khác có thể được quy định
bao gồm clozapine (Clozaril, FazaClo), risperidone (Risperdal) và olanzapine
(Zyprexa).
Thuốc ổn định tâm trạng.
Khi các rối loạn schizoaffective là loại lưỡng cực, ổn định tâm trạng có thể nâng
cao và thấp của chứng rối loạn lưỡng cực, còn được gọi là hưng trầm cảm. Những
người bị rối loạn lưỡng cực có các giai đoạn hưng cảm và tâm trạng chán nản. Ví
dụ về các chất ổn định tâm trạng bao gồm lithium (Eskalith, Lithobid) và
divalproex (Depakote). Thuốc chống co giật như carbamazepin (Carbatrol,
Tegretol, những loại khác) và valproate (Depacon) cũng có thể được sử dụng cho
tâm trạng ổn định tài sản của họ.
Khi các rối loạn schizoaffective là loại lưỡng cực, ổn định tâm trạng có thể nâng
cao và thấp của chứng rối loạn lưỡng cực, còn được gọi là hưng trầm cảm. Những
người bị rối loạn lưỡng cực có các giai đoạn hưng cảm và tâm trạng chán nản. Ví
dụ về các chất ổn định tâm trạng bao gồm lithium (Eskalith, Lithobid) và
divalproex (Depakote). Thuốc chống co giật như carbamazepin (Carbatrol,
Tegretol, những loại khác) và valproate (Depacon) cũng có thể được sử dụng cho
tâm trạng ổn định tài sản của họ.
Thuốc chống trầm cảm.
Khi trầm cảm là chứng rối loạn tâm trạng cơ bản, thuốc chống trầm cảm có thể điều
trị cảm giác buồn bã, tuyệt vọng, hoặc gặp khó khăn với giấc ngủ và tập trung.
Thuốc thông thường bao gồm citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac) và escitalopram
(Lexapro).
Khi trầm cảm là chứng rối loạn tâm trạng cơ bản, thuốc chống trầm cảm có thể điều
trị cảm giác buồn bã, tuyệt vọng, hoặc gặp khó khăn với giấc ngủ và tập trung.
Thuốc thông thường bao gồm citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac) và escitalopram
(Lexapro).
Điều trị không dùng thuốc
có thể bao gồm:
có thể bao gồm:
Tâm lý trị liệu và tư vấn.
Xây dựng một mối quan hệ tin tưởng vào điều trị có thể giúp những người bị rối
loạn schizoaffective hiểu rõ hơn về điều kiện của họ và cảm thấy hy vọng về tương
lai của họ. Hiệu quả tập trung vào kế hoạch thực tế, các vấn đề và mối quan hệ.
Kỹ năng mới và hành vi cụ thể để cài đặt như nhà hoặc nơi làm việc cũng có thể được
giới thiệu.
Xây dựng một mối quan hệ tin tưởng vào điều trị có thể giúp những người bị rối
loạn schizoaffective hiểu rõ hơn về điều kiện của họ và cảm thấy hy vọng về tương
lai của họ. Hiệu quả tập trung vào kế hoạch thực tế, các vấn đề và mối quan hệ.
Kỹ năng mới và hành vi cụ thể để cài đặt như nhà hoặc nơi làm việc cũng có thể được
giới thiệu.
Gia đình hoặc nhóm điều
trị. Điều trị có thể có hiệu quả hơn khi người mắc chứng rối loạn
schizoaffective có thể thảo luận về cuộc sống của họ, thực vấn đề với những người
khác. Thiết lập nhóm hỗ trợ cũng có thể giúp giảm sự cô lập xã hội và cung cấp
một kiểm tra thực tế trong giai đoạn rối loạn tâm thần.
trị. Điều trị có thể có hiệu quả hơn khi người mắc chứng rối loạn
schizoaffective có thể thảo luận về cuộc sống của họ, thực vấn đề với những người
khác. Thiết lập nhóm hỗ trợ cũng có thể giúp giảm sự cô lập xã hội và cung cấp
một kiểm tra thực tế trong giai đoạn rối loạn tâm thần.
Nói chung, những người
có rối loạn schizoaffective có tiên lượng tốt hơn so với những người có tâm thần
phân liệt, nhưng không tốt như người bị rối loạn tâm trạng. Điều trị lâu dài là
cần thiết, và tiên lượng các thay đổi từ người sang người.
có rối loạn schizoaffective có tiên lượng tốt hơn so với những người có tâm thần
phân liệt, nhưng không tốt như người bị rối loạn tâm trạng. Điều trị lâu dài là
cần thiết, và tiên lượng các thay đổi từ người sang người.
Nguồn: https://yhnbook.blogspot.com/2018/07/roi-loan-schizoaffective.html